湖北省荆门市第一人民医院眼科
摘要：目的 通过实验探究对患有眼部疾病的病人实施护理干预后，对眼科病人焦虑和抑郁心理的作用。方法 收集2016年5月至2017年5月到我院眼科接受治疗并经专科医师确诊需要择期进行手术的病人100名作为研究对象。用随机分组的方法将所有研究对象划分成治疗组和对照组。每组病人有50名研究对象。对照组病人实施普通护理进行对比护理，治疗组病人在实施普通护理之上实施护理干预。治疗结束后对比所有研究对象治疗前后的焦虑抑郁改善情况。结果 经过研究发现，治疗组病人焦虑改善程度明显大于对照组病人焦虑改善程度，但是两组病人的抑郁情况没有出现明显的变化。结论 对患有眼部疾病的病人实施护理干预可以有效地改善病人焦虑的心理状态，增加病人的免疫能力和恢复能力，提高手术的成功率，具有较大的临床参考意义。
关键词：护理干预；眼科病人；焦虑
1 资料与方法
1.1 基本资料
收集2016年5月到2017年5月到我院眼科接受治疗，经专科医师确诊需要择期进行手术的病人100名作为研究对象。使用随机分组的方法将所有研究对象划分成治疗组和对照组。每组病人有50名研究对象。实验组50名研究对象中其中男性研究对象有26名，女性研究对象有24名。年龄21到38岁之间，平均年龄（47.56士5.68）岁，平均体重为（56.21±12.32）kg，平均身高为（168.13±10.45）cm；对照组50名研究对象中男性研究对象有27名，女性研究对象有23名，年龄21到37岁之间，平均年龄（46.66士5.74）岁，平均体重为（58.36±9.38）kg，平均身高为（169.16±8.48）cm。对所有研究对象的基本生命体征包括性别、年龄、身高、体重、文化程度、病情等进行统计学分析发现其差异不具有统计学意义。P>0.05.
1.2 方法
1.2.1 对照组
针对对照组病人实施我国规定标准护理指南中规定的基础护理内容。对照组采用基础护理，即：定时为患者查房，测量体温，询问饮食、睡眠等情况，以及用药情况，是否存在不良反应等，保持患者的房间整洁干净，保持安静环境等[2]。
1.2.2 治疗组
针对治疗组研究对象后实施基础护理的同时实施有针对性的护理干预，具体的护理干预包括有效沟通和认知护理干预等。
1.2.2.1 有效沟通
首先对病人周围的环境进行干预护理，患有眼科疾病的病人由于需要住院治疗，导致其远离熟悉的家庭和家人，会产生孤独和寂寞的感觉。所以病人入院进行治疗后护理人员应该热情与病人进行沟通，尽量满足病人的需要，为病人讲述医院的情况，病人所处的病房的情况，告诉失明病人病房物品排放情况。使病人尽快适应环境，消除陌生感。同时为病人提供一个舒适整洁的生活环境。其次进行信任干预，实施有效良好的护理的前提是护理人员与病人双方的相互信任[3]。而良好的信任来自于沟通，所以. 病人入院进行治疗后护理人员应该热情与病人进行沟通，尽量满足病人的需要。与病人及家属进行交流时更应该注意言行举止，针对不同的病人采取合适的沟通方式，确保沟通的有效性。信任也来自于良好的护理质量，所以护理人员进行护理是，应该提高护理质量对待病人应该以严谨、负责的态度进行交流与工作。
1.2.2.2 认知护理干预
认知的干预护理，针对不同病人的不同疾病，进行相应的健康教育，为病人讲解相关的疾病知识和医师制定治疗方案的有效性、可行性和安全性。同时为病人和病人家属讲解相关的注意事项，制定合理的饮食方法。从而降低病人的疑虑，提高病人对医师的信心。术前干预护理是指病人接受手术治疗之前，护理人员为病人解释相关的手术流程，手术的效果，手术的禁忌症和适应症。针对焦虑和抑郁的病人，护理人员教授其一些缓解焦虑和抑郁的措施，缓解病人手术前出现焦虑和抑郁。针对严重的焦虑和抑郁的病人可以试试药物进行治疗，预防由于病人的焦虑导致病人机体血压升高等情况的出现，影响病人的治疗效果。最后是术后护理干预，病人接受手术后，由于治疗和恢复的要求，需要将病人眼睛遮住，病人不能马上知道治疗效果，导致病人出现焦虑，恐慌等情况。所以护理人员应该及时与病人进行沟通，分散病人的注意力，改善病人的不良情绪。
1.3 统计学分析
将本实验所有试验数据输入SPSS10.0统计学软件中进行统计学分析。将本研究所有的计数资料使用百分数表示、并用均数的形式表示出来，并进行t检验。若p<0.05则认为差异具有统计学意义[4]。
2 结果
2.1 两组病人手术前后焦虑情况比较
经过实验发现治疗组，病人焦虑改善程度明显大于对照组病人焦虑改善程度。治疗组病人入院前的焦虑评分为44.50±11.86。接受护干预后焦虑的评分为28.04±3.453.对照组病人接受治疗前的焦虑 评分为39.87±12.45，对照组病人接受治疗后焦虑的评分为35.34±13.45。如表1所示：
2.2 两组病人治疗前后抑郁情况比较
两组病人的抑郁情况没有出现明显的变化，治疗组病人接受治疗前抑郁分为47.82±10.347，治疗组病人接受治疗后的抑郁分为39.56±8.346.对照组病人接受治疗前抑郁评分为48.01±10.126，对照组病人接受治疗后抑郁评分40.16±8.809.如表2所示：
3 讨论
目前我国对眼科护理管理仍然不完善，缺少有针对性护理干预[5]。由于眼科疾病的较高致盲率，患者及家属对疾病认识的局限性，同时患者缺乏战胜疾病的信心[6]。使患者有着来自疾病本身和自身恐惧的双重影响，严重影响治疗效果。本研究通过收集2016年5月到2017年5月到我院眼科接受治疗，经专科医师确诊需要择期进行手术的病人100名作为研究对象。本文通过有效沟通，使病人尽快适应环境，消除陌生感。同时为病人提供一个舒适整洁的生活环境。其次进行信任干预，实施有效良好的护理的前提是护理人员与病人双方的相互信任。而良好的信任来自于沟通，所以.病人入院进行治疗后护理人员应该热情与病人进行沟通，尽量满足病人的需要等方式提高病人与护理人员的沟通程度，提高病人对护理人员的信任度和满意度。同时认知干预护理认知的干预护理，针对不同病人的不同疾病，进行相应的健康教育，为病人讲解相关的疾病知识和医师制定治疗方案的有效性、可行性和安全性。同时为病人和病人家属讲解相关的注意事项，制定合理的饮食方法。从而降低病人的疑虑，提高病人对医师的信心。通过实验探究对患有眼部疾病的病人实施护理干预后，对眼科病人焦虑和抑郁心理的作用。发现患有眼科疾病的病人对周围的敏感性非常高，心理状态十分不稳定[7]。对患有眼部疾病的病人实施护理干预可以有效地改善病人焦虑的心理状态，增加病人的免疫能力和恢复能力，提高手术的成功率，具有较大的临床参考意义[8]。
参考文献：
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[2]揭子英.临床心理护理干预对眼科手术患者疗效及生活质量的影响[J].求医问药（下半月）.2013（03）：45-46.
[3]金勤. 眼科手术室医护合作存在问题的分析及对策[J]. 中医药管理杂志. 2013（04）：87-89
[4]刘秀如，张淑娥，陈喜穗.护理干预对眼科病人焦虑和抑郁心理的影响[J].大家健康（学术版）.2014（08）：54-56.
[5]雷文娟. 护理干预对慢性心力衰竭患者焦虑状态的影响研究[J]. 中西医结合心血管病电子杂志. 2015（09）：85-86
[6]刘君利.术后全面护理干预在老年白内障患者中的应用效果[J]. 临床合理用药杂志. 2016（36）：65-67
[7]陈丽萍，洪夏兰.优质护理对白内障手术患者术后康复的影响[J]. 临床合理用药杂志. 2016（36）：214-215.
[8]林兴芳.护理干预在减少眼科手术患者术后应激反应发生率中的作用分析[J].中外女性健康研究.2016（06）：76-78
论文作者:李娜
论文发表刊物:《健康世界》2017年23期
论文发表时间:2018/1/19
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