【摘要】目的：研究慢性心力衰竭病人采取红细胞检验的临床作用与价值。方法：选取２０１３年２月～２０１４年８月间在我院接受治疗的慢性心力衰竭患者６９例，根据患者心力衰竭程度将其分为Ⅱ级心力衰竭组、Ⅲ级心力衰竭组、Ⅳ级心力衰竭组，并选取同期在我院接受体检的正常人７０例，将其设为对照组，对受检者进行红细胞检查。结果：Ⅱ级心力衰竭组患者红细胞分布宽度为（１３１５±１３３），Ⅲ级心力衰竭组患者红细胞分布宽度为（１４５７±１２９），Ⅳ级心力衰竭组患者红细胞分布宽度为（１６４８±２１３），对照组体检者红细胞分布宽度为（１１８１±０９３），对照组红细胞分布宽度明显低于其他三组红细胞分布宽度，数据具有显著性差异（Ｐ＜００５），三组心力衰竭患者红细胞分布比较，数据具有显著性差异（Ｐ＜００５）。结论：红细胞分布宽度能够充分反映慢性心力衰竭患者的病情，能够作为慢性心力衰竭患者预后提供指导及判断依据。
【关键词】慢性心力衰竭；红细胞检验；临床作用【中图分类号】Ｒ２ 【文献标号】Ａ 【文章编号】２０９５－７１６５（２０１５）０７－０３３６－０２
慢性心力衰竭在临床中，是心血管疾病晚期病症之一，具有较高的病死率和复发率，有研究表明，近年来慢性心力衰竭患者的死亡率高达５０％［１］。随着近年来，人们生活的不断改善，高血压、冠心病等心血管疾病成为了人们生活中最为常见的疾病，因此，慢性心力衰竭也成为了临床中较多研究人员和学者关注的重点［２］。有学者认为，红细胞的分布宽度与慢性心力衰竭预后及发展有非常密切的联系［３］。此次研究选取２０１３年２月～２０１４年８月间在我院接受治疗的慢性心力衰竭患者６９例，根据患者心力衰竭程度将其分为Ⅱ级心力衰竭组、Ⅲ级心力衰竭组、Ⅳ级心力衰竭组，并选取同期在我院接受体检的正常人７０例，将其设为对照组，对受检者进行红细胞检查，从而研究慢性心力衰竭病人采取红细胞检验的临床作用与价值，现报告如下。
１ 资料与方法１１ 一般资料选取２０１３年２月～２０１４年８月间在我院接受治疗的慢性心力衰竭患者６９例，其中４１例为男性患者，２８例为女性患者，年龄３４～８２岁，平均年龄（６３４１±８５６）岁，根据患者心力衰竭程度将其分为Ⅱ级心力衰竭组、Ⅲ级心力衰竭组、Ⅳ级心力衰竭组，三组各有患者２３例。６９例患者病程均＞６个月，均符合慢性心力衰竭的相关诊断标准，６９例心力衰竭患者中无伴有严重脏器功能障碍的患者，排除存在胃肠系统出血以及进行过放化疗的心力衰竭患者。
并选取同期在我院接受体检的正常人７０例，将其设为对照组，７０例体检者中，男性４５例，女性２５例，年龄（６３７４±９６３）岁。心力衰竭患者与体检者在一般资料方面先进比较，数据无显著性差异（Ｐ＞００５）。
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１２ 方法对心力衰竭患者和体检者进行常规血液检查及血液生化指标检测，并统计慢性心力衰竭与红细胞分布宽度的关系，以及红细胞分布宽度与心力衰竭预后的关系。
１３ 心功能等级标准Ⅰ级心力衰竭：患者临床症状不明显，在日常生活中，偶尔出现呼吸困难、心悸、乏力症状；Ⅱ级心力衰竭：患者经常会感觉到不舒适，在日常生活中经常会出现呼吸困难、心悸、乏力症状；Ⅲ级心力衰竭：患者在日常生活中经常会出现呼吸困难、乏力、心悸症状，进行体力活动时，会出现明显的不适；Ⅳ级心力衰竭：患者无法进行正常的体力活动，在日常生活中，经常会出现呼吸困难、心悸、乏力症状。
１４ 统计学方法两组受检者情况的研究数据，在本次研究结束后，均准确无误地录入到ＳＰＳＳ１９０软件中进行统计数据处理，使用均数±标准差表示为计量资料，对比方法为ｔ检验；使用例数（％）表示为计数资料，对比方法使用ｘ２检验。当ｐ＜００５时，表示两组受检者之间，对比数据存在差异，统计学具有意义。
２ 结果Ⅱ级心力衰竭组患者红细胞分布宽度为（１３１５±１３３），Ⅲ级心力衰竭组患者红细胞分布宽度为（１４５７±１２９），Ⅳ级心力衰竭组患者红细胞分布宽度为（１６４８±２１３），对照组体检者红细胞分布宽度为（１１８１±０９３），对照组红细胞分布宽度明显低于其他三组红细胞分布宽度，数据具有显著性差异（Ｐ＜００５），三组心力衰竭患者红细胞分布比较，数据具有显著性差异（Ｐ＜００５）。
３ 讨论传统对慢性心力衰竭患者进行临床检测非常麻烦，需要检测的项目十分繁杂，并且检测成本较高，对慢性心力衰竭患者临床检测的准确性和完整性造成了严重的影响［４］。随着近年我国医疗水平的不断提升，在临床中对慢性心力衰竭患者的检查工作的重点就是检测的准确性。
红细胞分布宽度检查主要是对红细胞的体检方面的离散程度进行检查，以往红细胞分布宽度检查是作为缺铁性贫血检查指标，有学者发现说，红细胞的分布宽度与心力衰竭患者的病情极预后有非常密切的联系［５］。
此次研究结果显示，红细胞分布宽度与慢性心力衰竭患者具有明显的关联性，患者病情越为严重，红细胞分布宽度越高。
综上所述，红细胞分布宽度能够充分反映慢性心力衰竭患者的病情，能够作为慢性心力衰竭患者预后提供指导及判断依据。
参考文献［１］ 陈建辉，肖妮，周军等．慢性心力衰竭患者红细胞检验的临床作用及价值分析［Ｊ］．中国医药指南，２０１３，（３５）：６１－６２．［２］ 刘全良．红细胞分布宽度与慢性心力衰竭预后的关系［Ｊ］．河北医学，２０１２，１８（８）：１０５４－１０５６．［３］ 刘秋生．慢性心力衰竭患者红细胞的检验价值［Ｊ］．中外医学研究，２０１３，（８）：５２．［４］ 杨义明，张瑞霞．老年慢性心力衰竭患者红细胞分布宽度的检测及意义［Ｊ］．国际检验医学杂志，２０１２，３３（２４）：３０３９－３０４１．［５］ 王社盈，唐爱国，杨俊等．红细胞分布宽度检验在慢性心力衰竭患者早期诊断中的应用研究［Ｊ］．中国医师杂志，２０１４，１６（１２）：１６５７－１６５８，１６６２．
论文作者:严琼璋
论文发表刊物:《医师在线》2015年4月第7期供稿
论文发表时间:2015-6-25
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