（甘肃省临夏市人民医院中医科 甘肃临夏 731100)
【摘要】目的：中药治疗慢性阻塞性肺疾病肺心病的临床疗效观察。方法：将我院于2016年1月—2017年12月在我科住院的50例慢性阻塞性肺疾病肺心病缓解期的患者作为调查对象,对照组给予西医治疗。研究组给于西药加中药治疗，治疗结束后评定临床疗效。结果：研究组慢性阻塞性肺疾病肺心病病人治疗效果，预后、生活质量(心理，生理等)高于对照组，有显著性差异(P<0.05)。结论：临床上西医治疗慢性阻塞性肺疾病肺心病缓解期病人基础治疗加用中药疗法效果明显，患者症状可以迅速缓解，疗效确切。，值得临床推广。
【关键词】中药；慢性阻塞性肺疾病肺心病缓解期；临床效果
【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）17-0058-01
慢性阻塞性肺疾病、肺心病为临床常见疾病，由各种肺疾病最终导致肺动脉高压，属于中医“水肿”范畴，患者生活质量明显降低。调查报告显示，临床针对慢性阻塞性肺疾病、肺心病患者重点在加重期的处理，而对于慢性阻塞性肺疾病肺心病缓解期患者来说，重视力度不大，间接加大患者临床病死率。因此，需探讨合理、有效疗法治疗慢性阻塞性肺疾病、肺心病缓解期患者。现将我院于2016年1月—2017年12月在我科住院的50例慢性阻塞性肺疾病肺心病缓解期的患者进行治疗分析，总结如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
于2016年1月—2017年12月在我科住院的50例慢性阻塞性肺疾病、肺心病缓解期病人作为调查对象，行不同治疗方法，研究组患者25例，男性15例，女性10例，年龄52～76岁，年龄平均为(62.2±1.2)岁，病程1～18年，病程平均为(8.2±0.2)年；对照组患者25例，男性14例，女性16例，年龄53～77岁，年龄平均为(62.3±1.3)岁；病程1～19年，病程平均为(8.3±0.3)年。本研究选取50例患者，符合慢性阻塞性肺疾病肺心病疾病得诊断，均处于缓解期。两组慢性阻塞性肺疾病肺心病缓解期的患者在年龄段、疾病史等基础临床资料上无统计学意义，具有可比性(P＞0.05)。
1.2 方法
对照组病人给予西医疗法，注意卧床休养、限制盐类摄入量，增强自身营养，给予患者氧疗处理，禁止吸烟、喝酒；预防感冒，叮嘱患者锻炼呼吸功能。治疗使用异丙托溴铵气雾剂、氨溴索片、血管扩张剂等临床药物；研究组给予西医加中药治疗，西医治疗和对照组病人基本相似，中药主要包括穴位敷贴和自拟汤剂等，根据患者临床症状辩证给药,包括：（1）气虚患者以益气补肺为主，药物成分：桑白皮、黄芪各15g，白术12g，橘红10g，杏仁、五味子、玉竹、防风各9g，炙甘草6g，水煎煎服，2次/d，连用2个月。穴位敷贴药物成分为白芥子、细辛、半夏等，针刺患者气海、列缺、天突等穴位，敷贴3～5h/次，持续贴2周；（2）肺肾两虚患者以补肺、纳肾为主，药物成分：黄芪、党参各15g，杜仲、熟地黄各12g，紫菀、大枣各10g，五味子、杏仁、防风各9g，炙甘草6g，水煎服，2次d。同时配合穴位敷贴，使用药物同上，主要敷贴穴位为肾俞、命门、肺俞等：（3）肺脾两虚患者以益气、健脾、补肺为主，药物成分：茯苓、淮山药各15g，莲子、白术各12g，桔梗、半夏各9g，砂仁、陈皮、炙甘草各6g，药物服用方式和疗法同上，穴位敷贴选择关元、足三里、肺俞、脾俞等；（4）脾肾两虚患者以健脾养肾为主，药物成分：佛手、茯苓各15g，泽泻12g，山茱萸、白术、菟丝子各10g，半夏、五味子各9g，陈皮、砂仁各6g，服用用方法同上，穴位敷贴选择肾俞、命门、足三里、肺俞等。两组患者均治疗2个月，后评定效果。
1.3 评定项目
治疗结束后评定效果，及病人生活质量改善的情况，标准：慢性阻塞性肺疾病、肺心病的症状消失，疾病评分和治疗前相比减少90.0%以上说明疾病得以治愈；慢性阻塞性肺疾病肺心病的症状减少，疾病评分和治疗前相比减少50.0%以上，说明疾病得以缓解；肺心病症状未减少,疾病评分和治疗前相比减少不足50.0%说明疾病治疗无效。
1.4 统计学方法
选用SPSS18.0软件进行分析，P＜0.05表明有统计学意义。
2.结果
2.1 效果判定
两组慢性阻塞性肺疾病肺心病缓解期的患者临床疾病治疗效果差异明显(P＜0.05)。相关数据详见表1。
3.讨论
随着社会发展，慢性阻塞性肺疾病肺心病发病率明显上升，成为死亡的最主要原因。目前，临床以增加抵抗力、增加免疫等疗法，虽有效果，但易反复性发作，导致患者生活质量不高。因此。中医治疗慢性阻塞性肺疾病肺心病缓解期的患者临床疗效明显。肺心病属于“心悸”“水肿”等临床范畴，是由于肺肾虚弱导致，易反复性发作，且难以治愈，本文临床通过辨证
给药及穴位敷贴的疗法治疗肺心病缓解期患者可实现最终的改善疾病症状，调节机体功能，增增强自身抵抗力，提高生活质量的临床目的。综上所述，临床西医治疗肺心病缓解期患者基础上加用中药疗法作用明显，可缓解患者疾病症状，改善生活现状，值得临床推广。
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论文作者:李增合
论文发表刊物:《心理医生》2018年17期
论文发表时间:2018/7/17
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