特布他林、糖皮质激素联合治疗慢阻肺临床有效性及安全性分析论文_尹志鹏,林浪,刘尚勇,罗晓青

(张家界市人民医院呼吸内科 湖南张家界 427000)

摘要:目的 探讨特布他林联合糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及安全性。方法 本次临床研究的研究对象为2015-2017年期间在我院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病患者,共计纳入124例,按研究要求设置两组,即观察组(n=64)和对照组(n=60)。观察组患者给予特布他林联合糖皮质激素进行治疗,对照组患者单纯给予糖皮质激素进行治疗。结果 观察组患者的临床治疗总有效率为96.88%,明显比对照组患者的88.33%高,组间比较差异均存在显著性P<0.05。观察组患者治疗前的PaO2、PaCO2血气分析指标,都和对照组患者水平相当,组间比较差异均不存在显著性P>0.05;治疗后的以上各项血气分析指标,都明显比对照组患者优,组间比较差异均存在显著性P<0.05。观察组患者治疗前的FEV1、FVC和FEV1/FVC等肺功能指标,都和对照组患者水平相当,组间比较差异均不存在显著性P>0.05;治疗后的以上各项肺功能指标,都明显比对照组患者高,组间比较差异均存在显著性P<0.05。观察组患者的心悸、心律失常、胃部不适、失眠、头痛等不良反应发生率为6.25%,与对照组患者的8.33%水平相当,组间比较差异均不存在显著性P>0.05。结论 特布他林联合糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病能够有效改善患者的肺功能、血气分析指标,从而显著提高患者的整体临床治疗效果,且不会增加患者的不良反应,临床治疗安全性较好。

关键词:特布他林;糖皮质激素;慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床上常见的一种呼吸系统疾病,该类疾病主要是由于慢性支气管炎和肺气肿引发的,这类疾病受到季节气候变化和外界气味的影响较大[1]。慢性阻塞性肺炎患者,一旦患病就会长期遭受到咳嗽、咳痰、气短,甚至是心肺功能下降等困扰和折磨,不仅给患者的健康带来了极大的危害,同时也给临床治疗带来较大的困扰[2]。因此,临床需积极地对慢性阻塞性肺疾病患者实施治疗[3]。我院应用特布他林联合糖皮质激素疗法对慢性阻塞性肺疾病实施治疗,取得了良好的临床治疗效果及较高的临床治疗安全性,以下进行报道:

1资料与方法

1.1一般资料

本次临床研究的研究对象为2015-2017年期间在我院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病患者,共计纳入124例,按研究要求设置两组,即观察组(n=64)和对照组(n=60)。观察组包含36例男性和28例女性,年龄45—72岁,平均年龄(62.8+5.4)岁。对照组包含34例男性和26例女性,年龄48—75岁,平均年龄(63.5+5.8)岁。经SPSS17.0软件分析,以上2组研究对象各项资料比较差异不具有统计学意义P>0.05。

1.2临床方法

观察组患者给予特布他林联合糖皮质激素进行治疗,对照组患者单纯给予糖皮质激素进行治疗。具体的用药方式如下:①特布他林:1.-1.5ml/次,雾化吸入15-20min,2次/d。②糖皮质激素:丙酸氟替卡松气雾剂,100U/次,经面罩储罐吸入,1次/d。

1.3统计学方法

采用SPSS17.0软件包对研究数据实施统计学分析,( )为计量资料,实施t检验;(%)为计数资料,实施卡方检验;检验水平α=0.05。

2结果

2.1两组患者临床治疗效果比较

观察组患者的临床治疗总有效率为96.88%,明显比对照组患者的88.33%高,组间比较差异均存在显著性P<0.05。见表1:

表1 两组患者临床治疗效果比较

2.3两组患者肺功能改善情况比较

观察组患者治疗前的FEV1、FVC和FEV1/FVC等肺功能指标,都和对照组患者水平相当,组间比较差异均不存在显著性P>0.05;治疗后的以上各项肺功能指标,都明显比对照组患者高,组间比较差异均存在显著性P<0.05。见表3:

表3 两组患者肺功能改善情况比较

 

3讨论

临床对于慢性阻塞性肺疾病的治疗,常规以祛痰止喘你、抗感染为主,但是长期应用抗生素,不仅疗效欠佳,同时还会引起一定的副作用,导致患者肺部感染症状恶化[4]。笔者应用特布他林联合糖皮质激素的疗法对慢性阻塞性肺疾病患者实施治疗,取得了显著的疗效。特布他林是一种β2受体激动剂,其主要的活性成分为硫酸特布他林,具有松弛平滑肌、扩张气道、抑制炎性介质释放,改善气道纤毛运动、促进排痰的作用[5]。而丙酸氟替卡松气雾剂属于糖皮质激素,具有抗肺部感染、降低炎性介质活性和毛细血管通透性、缓解支气管痉挛症状、减轻肺水肿、促进肺功能改善等作用[6]。二者联合使用可有效提升临床疗效,且具有较高的临床治疗安全性。

综上所述,特布他林联合糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病能够有效改善患者的肺功能、血气分析指标,从而显著提高患者的整体临床治疗效果,且不会增加患者的不良反应,临床治疗安全性较好。

参考文献

[1]高斓焱.氧驱雾化吸入盐酸氨溴索治疗慢阻肺急性加重期患者疗效观察与护理体会[J].黑龙江医学,2014,38(2):161-162.

[2]肖斌.吸入用布地奈德混悬液和异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效分析[J].中国社区医师(医学专业),2013,13(5):48.

[3]邱彬,陈宪明.异丙托溴铵雾化吸入为主三联治疗慢阻肺急性加重期疗效观察[J].中国药师,2015,18(12):2097-2099.

[4]杨发勇.糖皮质激素联合特布他林对慢阻肺急性加重期的效果分析[J].医学美学美容(中旬刊),2015,7(1):288.

[5]吴喜初.益气活血化痰法联合无创辅助通气治疗慢阻肺急性加重期呼吸衰竭分析[J].医学美学美容(中旬刊),2014,5(7):32-33.

[6]柳治涛.糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期临床效果分析[J].中国农村卫生,2015,2(18):35.

论文作者:尹志鹏,林浪,刘尚勇,罗晓青

论文发表刊物:《航空军医》2017年第20期

论文发表时间:2017/12/15

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特布他林、糖皮质激素联合治疗慢阻肺临床有效性及安全性分析论文_尹志鹏,林浪,刘尚勇,罗晓青
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