韩静
（ 渭南市第一医院陕西渭南 714000）
【摘要】目的：探讨小儿手足口病的护理方法及预防措施。方法：收集2015年1月～2015年12月我院诊断为手足口病的患儿，共计200例，随机分为研究组和对照组，各100例。两组常规护理均相同，研究组加用优质护理。对比两组住院时间、治疗费用及家属对手足口病健康知识掌握情况。结果：研究组和对照组住院时间、治疗费用结果比较有差异（P<0.05）；研究组家属对手足口病健康知识掌握情况分别为（92.6±1.6）分明细高于对照组（79.7±8.4）分，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：本次研究认为通过优质的护理可以减少手足口病小儿住院时间和住院费用，对提高家属对疾病的认识有重要的作用。
【关键词】小儿；手足口病；护理
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）19-0172-02
手足口病是由多种肠道病毒感染引起的常见传染病，好发于5岁以下婴幼儿，起病后常见的临床表现为手、足、口等部位出现斑丘疹。有学者指出通过优质良好的护理措施，可以改善患儿预后，减少并发症的发生[1]。本次研究选取2015年1月～2015年12月我院诊断为手足口病的患儿为研究对象，探讨小儿手足口病的优质护理的方法，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
收集2015年1月～2015年12月我院诊断为手足口病的患儿，共计200例，随机分为2组：100例研究组和100例对照组。两组常规护理均相同，研究组加用优质护理。对照组平均年龄（3.2±1.8）岁，男性49例，女性51例；研究组平均年龄（3.4±1.7）岁，其中男性54例，女性46例。两组人员性别，年龄无差异(P>0.05)。
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1.2 常规护理
（1）消毒隔离：患儿进入医院后及时隔离，病房内保持清洁，空气流通，温度适宜。对病房物体和医疗用品进行严格消毒，同时限制探望人员出入。告知家属将家里患儿玩具、餐具等生活及使用物品用仔细消毒。医生与护士查房前需消毒双手。体温计、听诊器、血压计用后用含氯消毒剂擦拭，防止交叉感染和院内感染。（2）皮疹：嘱咐患儿父母准备宽松、柔软的棉布为患儿换上，保持患儿皮肤清洁干燥。洗澡时不用肥皂、沐浴露，尽量使用温水擦拭。及时为患儿剪短指甲，阻止其抓皮疹，必要时带手套，皮疹有破裂时用碘伏消毒。患儿在大小便后，保持臀部清洁干燥。（3）发热：多喝温开水，利于体温下降。若患儿出现高热，精神萎靡，胃纳差时，可以采取冰敷、消炎痛塞肛等方法。退热过程中注意补充糖盐水，避免电解质丢失过多。（4）口腔护理：保持口腔清洁，进食前后用温水或生理盐水漱口。对于幼小患儿，护士可以用棉签蘸生理盐水后，仔细擦拭，涂以锡类散，促进溃疡愈合。（5）其他护理：患儿抵抗力低，病情变化快，因此护士要加强病情观察，观察重点:体温、心率、皮肤及口腔黏膜疱疹变化、肺部听诊、精神状况等。
1.3 优质护理方法
（1）手足口病发生突然，家属心理准备不足，因此护士要耐心告知患儿家属手足口病的临床表现和疾病转归，让家属积极配合护理和治疗。（2）同时护士要告知患儿放松心理，在护理时做到态度温和，鼓励用语。在进行输液或抽血穿刺，可以在病房播放患儿喜欢看的动画片，播放轻柔的音乐，转移患儿注意力，在护理结束时，给予糖果等物质奖励。（3）口唇溃疡会逐步结痂，部分患儿会有自卑心理，怕人耻笑。因此护士要想患儿解释疾病的预后，争取配合治疗。（4）健康教育：告诫患儿家长不然患儿喝生水、吃生食。发现居住地有手足口病患儿，让子女避免与其接触。为幼童换尿布前后要洗手，污物及时丢弃，奶瓶、奶嘴、餐具定期更换、清洗。
1.4 观察指标
对比两组住院时间、治疗费用及家属对手足口病健康知识掌握情况，在患儿家属出院时，发放手足口病调查问卷，问卷内容有疾病传播途径、传播对象、临床表现、预防措施等构成。满分为100分。
1.5 统计学方法
研究数据录入SPSS18.0分析系统，计量资料采用均数±标准差描述，使用t检验。当P<0.05，判断有统计学意义。
2.结果
2.1 住院时间及治疗费用对比
研究组和对照组住院时间、治疗费用结果比较有差异（P<0.05），见下表所示。
表 研究组和对照组住院时间、治疗费用对比（x-±s）
组别 住院时间（天）治疗费用（千元）
研究组5.9±1.8 3.4±1.4
对照组7.8±2.2 4.2±1.6
t7.158.34
P<0.05<0.05
2.2 手足口病健康知识掌握情况对比
研究组和对照组家属对手足口病健康知识掌握情况分别为（92.6±1.6）分和（79.7±8.4）分，结果比较差异有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
手足口病是多种病毒引起的儿童常见传染病之一，好发于幼儿、儿童聚集地。临床表现主要为手、足、口等部位出现斑丘疹，若不积极进行治疗，可导致心肌炎、脑膜脑炎等严重并发症，因此有效积极的护理显得尤为重要。
本次研究中我们对研究组不仅重视基础护理，还加强优质护理，通过心理护理让患儿及其家属减少恐惧、焦虑等不良情绪。随后通过疾病教育提高患儿家属对疾病的认识，对缩短患儿住院时间及住院费用起到重要的作用。此外还有学者[2]指出手足口病的预防为防范疾病的重点。患儿经常使用的玩具、餐具加强消毒管理，婴幼儿的衣服要定期放置在阳光下暴晒。同时患儿在饮食中要注意补充牛奶、鸡蛋、鱼肉等动物蛋白高的食物，疾病流行期间，避免去人群聚集的场所[3-4]。
综上所述，本次研究认为通过优质的护理可以减少手足口病小儿住院时间和住院费用，对提高家属对疾病的认识有重要的作用。
【参考文献】
[1]赵慧.健康教育对小儿手足口病护理效果的影响分析[J].中国继续医学教育，2015，6(2):107.
[2]程红梅.小儿手足口病预防与护理分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，33(22):3145.
[3]温金璇，张春梅.小儿手足口病的护理干预效果分析[J].当代护士:学术版旬刊，2014，13(1):51-52.
[4]熊莉.个性化护理配合健康教育在小儿手足口病感染防控护理中的应用研究[J].中外医疗，2014，5(21):147-148.
论文作者:韩静
论文发表刊物:《心理医生》2015年19期供稿
论文发表时间:2016/5/13
标签：手足论文; 患儿论文; 家属论文; 小儿论文; 费用论文; 对照组论文; 时间论文; 《心理医生》2015年19期供稿论文;