心衰与哪些心血管病有关?论文_徐晓庆

心衰与哪些心血管病有关?论文_徐晓庆

眉山中医医院,四川省眉山市,620000

每一种疾病的产生,都不是没有原因的,甚至可以说有一些病症是建立在其他病症之上的,心衰,就是这样一个存在,其似乎也是所有心血管疾病最终的走向与发展。之所以被称之为是最终走向是因为这种病症往往是因为患者前期的不恰当的治疗方式,或者是没有重视前期病症的体现,导致病情逐步恶化从而演变成心衰。心衰也是目前死亡率偏高的心脏病症之一,治疗方面存在一定的难度。

诱发心衰的产生的病患,在前期普遍都有冠心病、高血压等基础心血管疾病史,在休息是或者运动时会出现呼吸困难、四肢乏力、甚至下肢水肿等现象,心率过速、呼吸急促、肺部有杂音、胸腔有积液、颈静脉压力增高、外周水肿以及肝脏肿大等明显特征。

一、不同阶段心衰的分类

根据患者自身的病症不同,心脏衰竭出现的时间与情况也不尽相同,根据患者的患病情况将心衰分为以下两类。

(一)急性心力衰竭

引发急性心力衰竭的原因往往是因为心脏负荷超载,造成的急性心排血量骤降、肺部循环阻力加重,因肺部循环充血而出现机械型的肺部淤血、肺部水肿,同时伴有组织、器官灌注不足,心源性休克等综合病症,其中以急性左心衰竭最为常见,急性心衰是在原有慢性心衰的基础之上加急的病症,也可能在心功能正常或者是处于代偿期的心脏,突然引起病症。发病前患者对于器质性的心血管疾病,目前较为常见的就是急性心肌炎、大面积的心肌梗死、心室血液流出受阻、肺动脉主干道或者是分支发生血阻塞等,具体变现为收缩性心衰、舒张性心衰等,一旦引发急性心衰极有可能直接威胁患者的生命。

(二)慢性心力衰竭

慢性心力衰竭,普遍是指持续存在的心衰状态,可以稳定、恶化或者是代偿。慢性的心力衰竭普遍都是由于各种慢性的心血管疾病发展至心脏病终末期的病症,主要特点就是患者本省的呼吸困难、水肿、四肢乏力,如果上述情况一同发生,一般就会出现代偿性心脏扩大或是肥厚,甚至是其他代偿机制。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆这种病症常伴有静脉压增高的现象导致部分器官发生充血性病理改变,会出现心房、心室附壁血栓以及静脉血帅的形成,成人会引发慢性心衰的主要病因普遍是冠心病、高血压、瓣膜病以及扩张性心肌病等。

二、因为心衰可能引起的心血管疾病有哪些?

(一)急性心源性肺部水肿

急性肺水肿是肺部毛细血管内血压升高的一种体现,肺部毛细血管渗出血浆的成分,使得肺组织出现间隙、肺泡以及细支气管内过量的液体滞留形成一种危险的现象。目前较为常见的就是弥散性心肌受损,主要病症表现为大面积的心肌梗死;急性心肌炎、急性心脏血液机械性栓塞,例如:严重的瓣膜狭窄。由心房粘液瘤引起的忌性心脏超负荷,如:瓣膜穿孔损伤等。主动脉窦破裂、静脉输血、输液过多过快的急性心室舒张受限,例如:急性大量心包积液严重,心律失常等。

(二)心房异常

心房异常颤动是,是目前较为明显的一种心律失常的表现,据统计60岁以上的人有1%的发生概率,而心房颤动患者死亡的概率要比没有引发这种病症的患者高1.5-1.9倍,心房颤动的的发生与患者的年龄、患病类型有着直接的关系。对于心功能发育不全的患者来说,引发心房颤动的概率较高,也是主要病症之一。心功能发育不全并伴有心房室颤在引发生栓塞性并发症方面,例如:缺血性脑卒中风险概率明显提升。

(三)心原性休克

由于心脏排血功能的下降导致出现心排血量供给不足,而出现休克的现象,这种病症的体现被称之为心原性休克。在心脏排血减少时有明显的体现,机体本身来不及通过体内血环增加血量的代偿工作,但通过神经反射工作可使心脏周围及内脏血管有着明显的收缩,从而维持体内的血压情况以及保证心脑血管血量的供给,目前的实践表明,除了一般的休克表现之外,同时还伴有心肺功能不全、体内循环静脉淤血等症状,比如:静脉压升高、颈静脉怒张的病症。

(四)血栓或者栓塞的形成

对于长期卧床的心衰患者来说,时间长了可引发下肢静脉血栓,逐渐发展至肺栓塞,肺部栓塞目前在临床的明显体现就是与栓子的大小有着密切的关系,小的肺部栓塞没有明显的病症体现,而大的肺部栓塞明显表现就是突发的呼吸急促、胸痛、心悸以及血压下降,同时伴有肺动脉升高,导致右心衰加重。同时患者的肺部出现杂音、呼吸音降低伴有湿罗音。

论文作者:徐晓庆

论文发表刊物:《航空军医》2019年第08期

论文发表时间:2019/9/25

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