五大连池市龙镇中心卫生院 164153
摘要：目的：研究分析疝气患者手术前后的护理体会。方法：此次研究的对象是选取在2009年1月～2013年12月间入住我院接受治疗的56例择期进行疝气手术的患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为观察组和对照组，每组患者各28例，观察组患者手术前后给予综合护理，对照组患者手术前后给予常规护理，观察比较两组患者的手术时间、住院时间、并发症发生率、护理满意度。结果：在手术时间、住院时间、并发症发生率、护理满意度方面比较，观察组明显优于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论 对疝气手术患者手术前后给予综合护理，有利于患者的康复，减少并发症的发生。
关键词：疝气手术；手术前后；护理体会
Abstract：Objective：to analyze the nursing experience of patients before and after surgery of hernia.Methods：the study object is selected in January 2009 ~ December 2013 admitted to our hospital accepted treatment of 56 patients undergoing hernia surgery patients，the clinical data were retrospectively analyzed and randomly divided into the observation group and the control group，patients in each group with 28 cases in each，observation group patients before and after operation in give comprehensive nursing，the control was given routine nursing group before and after operation in patients with observed were compared between the two groups of patients with operation time，hospitalization time，complications，nursing satisfaction rate.Results：the operation time，hospitalization time，incidence of complications，nursing satisfaction，the observation group was significantly better than the control group，P<0.05，there was statistical significance.Conclusions comprehensive nursing care on the patients with hernia surgery，is conducive to the rehabilitation of patients，reduce the incidence of complications.
Keywords：hernia surgery；perioperative nursing；
本文旨在探讨分析疝气手术前后的护理体会，以期为临床护理疝气手术提供参考，现报道如下。
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1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2011年1月～2013年12月收治的56例择期进行疝气手术的患者，随机分为观察组和对照组，各28例。观察组男27例，女1例，年龄14～76岁，平均（48.0±11.5）岁。其中26例为单侧疝气，2例为双侧疝气。对照组男25例，女3例。年龄15～77岁，平均（49.0±12.1）岁。其中26例为单侧疝气，2例为双侧疝气。两组患者在数量、性别、年龄、病情等一般资料方面比较，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
1.2.1观察组 观察组患者手术前后给予综合护理措施。
1.2.2.1术前护理 ①心理护理，术前对患者进行心理评估，根据患者的心理状态，进行有针对性的心理护理。向患者讲解有关疝气手术的相关知识，减轻患者的恐惧、焦虑，使患者能够积极主动的配合治疗[1]；②疝回纳护理，术前要求巨大疝患者严格卧床休息数日，使疝内容物回纳，松弛局部组织；③胃肠道护理，术前要求绞窄性疝、嵌顿性疝患者禁食，如出现明显的呕吐、腹胀症状，则留置胃肠减压管；④体液平衡护理，术前对绞窄性疝、嵌顿性疝患者出现的水电解质紊乱进行纠正，维持体液平衡；⑤皮肤护理，术前对患者的手术区域的皮肤进行清洁和备皮，对腹股沟疝、股疝患者，应将阴毛剃净，在操作的过程中注意避免剃破皮肤[2]。
1.2.2.2术后护理 ①病情观察，术后对患者的生命体征进行严密监测，给予4～6h低流量吸氧，对患侧下肢进行制动。术后对患者切口的出血情况进行严密观察，在切口的敷料上加压沙袋（1磅）进行辅助止血，在12～14h后取下；②体位护理，术后6h让患者去枕平卧，将软枕垫于膝下，使髋关节处于微曲状态，以减轻腹腔内压力和腹股沟切口张力，有利于切口的愈合；③饮食护理，术后6～12h患者如未出现恶心、呕吐症状，则可以饮水，进食流质食物[3]；④疼痛护理；术后对患者切口出现的疼痛进行评估，根据患者疼痛情况，遵医嘱给予患者服用止痛药；⑤活动护理，术后3～5d可协助患者离床活动；降低腹压护理，术后预防患者着凉感冒，指导患者有效咳嗽，防止切口缝线撕脱。预防患者便秘，叮嘱患者不可用力排便；⑥预防切口感染护理，术后保证患者切口干燥、清洁，防止大小便污染切口，及时更换切口敷料，防止切口感染导致疝复发；⑦尿潴留护理，术后对出现尿潴留的患者，对下腹部进行热敷，在必要情况下进行导尿；⑧出院指导，叮嘱出院患者逐渐增加活动量，在3个月内严禁抬举重物，严禁从事重体力劳动，避免久站久蹲，定期复查，预防疝复发[4]。
1.2.2对照组 对照组患者手术前后给予常规护理方法。
1.3观察项目 观察比较两组患者的手术时间、住院时间、并发症发生率、护理满意度。
1.4统计学方法 数据结果采用SPSS17.0统计学软件进行分析处理，计数资料用（x±s）表示，采用t检验，以P<0.05为具有明显差异，有统计学意义。
2 结果
在手术时间、住院时间、并发症发生率、护理满意度方面比较，观察组明显优于对照组，P<0.05，有统计学意义。
3 讨论
疝气、俗称小肠气，指人体内的某个脏器或组织离开其正常解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点，缺损或孔隙进入另一部位。疝气发生的原因多为喷嚏、咳嗽、用力过度、用力排便、妊娠等原因导致腹内压上升，使小肠、大网膜、盲肠、阑尾、乙状结肠、横结肠、膀胱等均可作为疝内容物进入疝囊。临床治疗疝气的主要方法是进行手术治疗，手术前后的护理对于患者康复具有重要的影响。
本研究显示，手术前后给予综合护理的观察组患者，在手术时间、住院时间、并发症发生率、护理满意度方面，明显优于术前后给予常规护理的对照组患者（P<0.05）。提示疝气手术前后对患者进行有效的综合护理，对患者的康复非常有利。
综上所述，对疝气手术患者手术前后给予综合护理，有利于患者的康复，减少并发症的发生，提高患者的护理满意度。
参考文献：
[1] 贺桂辉.小儿疝气手术前后的观察和护理体会[J].中外医学研究，2012，104.66-67.
[2] 张兴芬.小儿疝气手术前后的观察与护理体会[J].大家健康，2013，7（7）：132-133.
[3] 陈晓琳.438例小儿疝气手术前后的观察和护理体会[J].航空航天医学杂志，2011，22（9）：1128-1129.
[4] 魏佑秀.小儿病气手术前后的护理体会[J].中国医药指南，2012，10（31）：651-652.
论文作者:刘玉香
论文发表刊物:《健康世界》2016年第15期
论文发表时间:2016/9/2
标签：患者论文; 疝气论文; 手术论文; 切口论文; 术后论文; 并发症论文; 对照组论文; 《健康世界》2016年第15期论文;