湘潭市疾病预防控制中心 湖南湘潭 411100
【摘 要】目的：研究延续护理干预对煤矿工人高血压患者生活质量的影响。方法：选择2013年3月-2014年3月期间于我院就诊的煤矿工人高血压患者200例，随机分为观察组和对照组，各100例。观察组患者实施延续护理干预，对照组患者实施常规护理。对干预前后两组患者的血压情况及生活质量进行评估。结果：干预前两组患者的血压情况无明显差异（P>0.05）；治疗后观察组患者的血压较对照组明显降低（P=0.000）。干预前两组患者的生活质量无显著差异（P=0.316）；治疗后观察组患者的生活质量明显优于对照组（P=0.000）。结论：对煤矿工人高血压患者进行延续护理干预有助于患者的血压控制，并且能显著提高其生活质量。
【关键词】延续护理干预；高血压；生活质量
高血压是一种最常见的慢性疾病，极易引发心肌梗死，心力衰竭，脑卒中等心脑血管疾病[1]。高血压可由多种因素引起，如高盐，肥胖，精神持续高度紧张等。煤矿工人由于工作高度紧张，高血压发病率远高于普通人群，已成为影响工人身心健康的主要因素之一。有研究表明[2]对高血压患者进行合理化护理，有利于血压的控制，并能提高患者的生活质量。本研究对200例煤矿工人高血压患者进行分组研究，探讨延续性护理对患者的血压控制及生活质量的影响。现报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选择于2013年3月至2014年3月在我院就诊的煤矿工人高血压患者200例，将其分为观察组（100例）和对照组（100例）。观察组患者年龄35-47岁，平均年龄（40.2±7.6）岁，工龄（8.6±4.3）年；对照组患者年龄38-45岁，平均年龄（39.8±6.2）岁，工龄（8.3±3.9）年。所有患者均符合临床上对高血压的诊断标准。两组患者的年龄、工龄及患病情况等临床资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组护理方法
给予对照组患者常规护理干预。指导患者用药及饮食等情况，记录患者血压变化及离室情况；对患者进行健康知识教育；6个月后对所有患者进行复诊及生活质量评估。
1.2.2观察组护理方法
在常规护理的基础上，对患者进行延续性护理干预。①组成干预小组，对护理人员进行高血压护理相关知识进行针对性培训。②对患者的健康情况进行评估，告知患者服药、饮食等注意事项。③对患者极其家属进行健康教育，使患者聊高血压的治疗过程、严重危害及护理注意事项。④提醒患者按量按时服药，告知患者忘记服药时应及时补服上次忘记的药量。强调患者不能擅自增减或突然停药并告知其危害。告知患者及其家属正确的血压测量仪使用方法。提醒患者定期复诊。⑤ 指导患者饮食。应少食多餐，避免过饱，控制体重；以低脂、低盐、低胆固醇食物为主，多食新鲜蔬果，适量补充蛋白质；禁烟，禁酒。⑥当患者情绪低落时，给予患者适当的心理援助。
1.3观察指标
1.3.1血压控制指标 对所有患者干预前和干预6个月后的血压进行测量。收缩压（SBP）<140mmHg或舒张压（DBP）<90mmHg时为治疗有效；否则为无效。
1.3.2生活治疗评价 采用QLQ-C30（欧洲癌症研究和治疗协作组生活质量核心问卷）[2]对两组患者治疗前后的生活质量进行评价。该问卷分别从躯体功能、情感职能、角色功能、认知功能和社会功能五个方面进行评估。整体得分越高，生活质量越高。
1.4统计学分析
本研究采用SPESS19.0系统软件对数据进行统计学分析，计量资料以（）表示，采用t检验，计数资料采用χ2 检验，若P < 0.05，差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者干预前后血压情况对比
干预前两组患者的SBP及DBP均无显著性差异（P>0.05）；治疗后观察组患者的血压较对照组明显降低，组间差异具有统计学意义（P=0.000）。
3.讨论
高血压是指成人收缩压≥140mmHg或（和）舒张压≥90mmHg。高血压可由多种因素引起，包括遗传、环境、年龄、肥胖等因素[3]。如果高血压患者得不到有效治疗，就会出现心绞痛、心肌梗死、肾小球动脉硬化及脑梗死等严重并发症，危及患者生命安全。煤矿工人长期待在潮湿的井下，生活周期紊乱，精神紧张，使得血压升高。有研究数据显示[4]，煤矿工人的高血压发病率明显高于全国平均水平。
由于高血压患者依从性较差，其出院后如果得不到合理有效的护理，就极易出现血压不稳，病情反复发作的情况。对患者进行延续护理干预，可及时解决患者的问题，督促患者积极配合治疗，及时疏导患者的不良情绪，提高其治疗效果及生活质量。本研究结果表明，干预后观察组患者的血压情况明显较对照组稳定，前者生活质量明显高于后者。
综上所述，延续护理干预能合理有效的控制血压，并能明显提高患者的生活质量，值得临床推广。
参考文献：
[1]张亚妮，雷剑虹.延续性护理对高血压患者的影响效果观察[J].社区医学杂志，2015，13（02）：54-55.
[2]王咏梅.延续性护理对高血压患者血压及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志，2015，19（02）：4-7.
[3]黄雯倩.探讨个体化延续护理对高血压患者生存质量的改善效果[J].中国医药指南，2014，12（36）：341-342.
[4]张卫清，信雅菊.煤矿工人高血压状况调查分析[J].中国疗养医学，2011，20（12）：1127-1128.
论文作者:冯阳
论文发表刊物:《航空军医》2015年10期供稿
论文发表时间:2015/12/21
标签：患者论文; 生活质量论文; 血压论文; 高血压论文; 高血压患者论文; 煤矿论文; 工人论文; 《航空军医》2015年10期供稿论文;