(山东省滨州经济技术开发区杜店街道社区卫生服务中心; 256600)
【摘要】目的 探析运动疗法在糖尿病预防与治疗中的应用价值。方法 在2017年2月至2018年6月期间择取41例于我院内分泌科进行诊治的糖尿病患者（DM组），给予药物治疗、饮食干预以及运动疗法进行治疗；同时段择取糖耐量减低患者41例（IGT组），给予饮食干预与运动疗法进行防治。观察患者治疗前后的血糖、血脂相关指标的变化。结果 治疗后DM组与IGT组患者的血糖指标水平（HbA1c、EPG、2hPG）以及血脂指标水平（TG、TC、BMI）相比治疗前均有明显降低，且P<0.05，差异具统计学意义。结论 采用运动疗法对糖尿病以及糖耐量低的患者进行治疗的效果非常明显，可有效改善患者的血糖和血脂水平，从而改善糖尿病患者的临床症状，降低糖耐量减低患者发生糖尿病的可能性，值得推广应用。
【关键词】运动疗法；糖尿病；预防；治疗
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）12-0193-02
前言
糖尿病是极为常见的一种代谢性疾病，主要发生于中老年群体中，其特点在于血糖水平升高，主要临床表现有多食、多饮、多尿、乏力等。据有关资料记载，该疾病在我国的发病率高达10%左右，是危害中老年群体身体健康的主要疾病之一，且病程较长，暂无根治方法，需通过长期治疗对病情进行控制，给患者带来较大的经济负担，影响着患者的生活质量[1]。因此，该疾病的预防和治疗方式是临床研究中密切关注的一个问题，本文采用运动疗法对糖尿病以及糖耐量减低患者进行治疗，报告以下。
1.资料与方法
1.1一般资料
于我院内分泌科选取糖尿病患者与糖耐量减低患者各41例，其入院时间在2017年2月至2018年6月之间，所有患者均在常规治疗措施基础上添加运动疗法，按照疾病的英文缩写将41例糖尿病患者设为DM组，41例糖耐量降低患者设为IGT组。纳入患者均根据相关诊断标准确诊病情，且知情并自愿参与本次研究，排除合并严重器质性疾病的患者、存在运动功能障碍或精神障碍的患者、具有运动禁忌症的患者。DM组患者中有男性22例，女性19例；年龄在43～70岁之间，平均56.18±3.57岁；病程在1～9年之间，平均病程4.79±2.33年。IGT组患者中有男性21例，女性20例；年龄在42～73岁之间，平均56.46±3.61岁；病程在1～10年之间，平均病程4.83±2.12年。
1.2方法
DM组和IGT组患者均给予饮食干预，DM组患者常规给予药物治疗，在此基础上，所有患者均采取运动疗法。医务人员根据患者的热量消耗情况合理设定每日运动量，以不造成疲劳感为标准，运动强度以运动时心率约达到最大心率的80%为标准。根据患者的性别、年龄、个人喜好、身体状况以及具体病情选择散步、做操、慢跑、太极拳等运动方式，合理制定针对性的运动方案。进行散步治疗时，需根据患者身体状况控制步速，身体较差的患者应保持在每分钟70至100步；身体状况一般的患者步速应为每分钟100至120步；身体较好的患者则可每分钟走120至140步。在使用运动疗法的过程中需确保运动的安全性，密切关注患者的身体状况，随时对运动治疗方案进行调整，若患者运动中出现不适需立即停止，并及时进行缓解。两组患者均每天进行2次运动治疗，每次应在1小时左右，持续6个月。
1.3观察指标
记录两组患者治疗前后的血糖水平相关指标与血脂水平相关指标，血糖指标主要包括糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖水平（EPG）、餐后2小时血糖水平（2hPG）；血脂指标主要包括甘油三酯水平（TG）、总胆固醇水平（TC）以及患者的体质指数（BMI）。体质指数=体重（kg）/身高（m）的平方，体质指数正常值为18.55～24.9 kg/m，超过25 kg/m2则存在超重情况。
1.4统计学处理
使用SPSS20.0统计学软件对研究数据进行分析，计量资料应以（）表示，并采用t进行比较，计数资料则采用x2进行比较，若结果显示P<0.05，则说明差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者治疗前后的血糖指标比较
治疗后DM组和IGT组患者的HbA1c、EPG、2hPG水平均有明显降低，且P<0.05，差异具统计学意义，详见表1。
表1 两组患者治疗前后的血糖指标变化情况（ ，mmol/L）
3.讨论
糖尿病是一种病程较长的慢性疾病，主要是因胰岛素分泌不足或作用障碍导致的一种代谢疾病，临床治疗该疾病的方式主要有药物治疗、饮食控制、运动治疗等[2]。运动疗法作为预防和治疗糖尿病的基本方式之一，具有操作简单、成本低的优势，因此被广大患者所接受和认可，在临床中的应用也越来越广泛,但也有部分患者对于该方式的治疗效果以及运动安全性存在疑虑[3]。
本次研究采用运动疗法对糖尿病患者及糖耐量减低患者进行预防和治疗，通过有氧运动可使有效增加胰岛素对于靶组织的敏感性，从而降低胰岛素分泌或作用障碍对患者造成的影响，促进体内的对糖代谢，从而达到降低血糖水平的作用[4]。本文结果显示，治疗后两组患者的糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖水平（EPG）、餐后2小时血糖水平与治疗前相比均明显降低（P<0.05）。此外，合理的有氧运动还可有效加速患者体内的脂代谢情况，促进脂肪分解，从而达到降低体重，降低血脂的作用。在本次研究中，两组患者甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）以及体质指数（BMI）与治疗前相比均显著降低（P<0.05）.可见，运动疗法对于降低患者的血糖、血脂水平的疗效显著。但目前使用运动疗法也存在一定的缺陷，主要包括两点：①对于运动量和运动强度的把握不足，部分患者存在急于求成的情况，私自增加运动量，存在一定的安全隐患。②相对于用药治疗、饮食控制等治疗方式，患者对于运动疗法的依从性较低，难以根据医嘱按次按量完成运动任务，导致治疗效果不佳[5]。出现以上缺陷考虑是因人们对于运动疗法的疗效、注意事项了解不足，导致运动疗法的作用难以完全发挥出来。
综上所述，采用运动疗法可有效改善患者的血糖和血脂水平，从而达到改善临床症状，预防糖尿病发生的作用，其疗效确切，但在治疗过程中也应加强运动疗法相关知识和注意事项的宣教，使患者严格遵循医嘱，按次按量的进行有氧运动，确保运动的安全性，。
参考文献
[1]朱海涛.浅析运动疗法在糖尿病预防和治疗中的应用价值[J].当代医药论丛,2016,14(12):136-137.
[2]李梅贞.运动疗法与健康宣教联用于糖尿病防治效果探讨[J].中国继续医学教育,2016,8(2):199-200.
[3]王波. 运动疗法在糖尿病预防和治疗中的作用[J].临床医药文献电子杂志,2016, 3(25):4948-4949.
[4]王国杰.药物联合饮食控制、运动疗法治疗社区糖尿病的临床价值分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(22):191-191.
[5]张珊,杨晓巍,刘效磊,等.运动健康管理2型糖尿病基层防治研究进展[J].中国预防医学杂志,2016,17(10):772-775.
论文作者:李秀芳
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第12期
论文发表时间:2019/3/12
标签：患者论文; 疗法论文; 血糖论文; 水平论文; 糖尿病论文; 病程论文; 血脂论文; 《中国医学人文》2018年第12期论文;