（新疆克拉玛依白碱滩区第二社区卫生服务中心 新疆克拉玛依 834009）
【摘要】目的：探究并讨论健康教育对老年高血压患者生活质量的影响。方法：选取120例老年高血压病人并将它们分为观察组和对照组，前组在正常药物的基础上辅以健康指导，后组只给予正常的药物治疗。对比两组的主要生活行为、对药物的依从性、定期复诊及遵医嘱服药物等方面的差异。结果：与治疗前相比，观察组患者的主要生活行为开始变得健康，而且观察组患者对药物的不依从性也得到改善，还有定期复诊及遵医嘱服药物等都收到很好的效果。结论：在很多方面都表明健康教育能显著提高患者的生活质量。
【关键词】健康教育；高血压；生活质量
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）20-0292-02
高血压是诱发心血管病病发的危险因素，影响心、脑、肾等重要器官的结构和功能，甚至可能导致这些重要脏器的严重衰竭，到目前为止，仍然是心血管疾病死亡的主要原因之一，严重危害人类健康。我国现在约有一亿的高血压患者，而且数量上呈上升趋势。根据调查表明，随着年龄的增长，它的发病率也逐渐上升。高血压和不健康的生活方式以及患者所处的不良社会环境息息相关，当今医学面临的最严重的问题就是患者不服从治疗。
1.一般资料
老年高血压病人120例，年龄都在60以上，都符合1999年世界卫生组织和国际高血压学会（WHO/ISH）确定的高血压病诊断标准[1]。其中男48名，女72名，年龄61～81岁，平均年龄（67±4.1）岁，随机分为观察组和对照组各60例，确保两组比较差异无统计学意义，（P＞0.05），具有可比性。
2.方法
（1）观察组在药物治疗的基础上，实行有计划的健康教育，针对不同的患者，在饮食、运动、情绪、生活方式等方面都进行健康指导，改变不健康的行为，让患者养成良好的生活习惯。同时建立患者的通讯录和个人资料表，确保及时追踪患者情况。通过一定的交流，让病人了解高血压的基本知识、注意事项、规范行为等帮助病人形成良好的习惯，从而取得最理想的治疗效果。对照组只给予定期的药物治疗，不加干预。
（2）观察指标评价两组患者治疗12个月后主要生活行为、服药依从性、定期复诊及遵医嘱药物调整情况
（3）数据处理所有数据进行SPSS10.0统计软件进行统计学处理，数据处理采用χ2检验，（P＜0.05）为差异有统计学意义。
3.结果
3.1 患者治疗12个月后主要生活行为比较见表1。
注：观察组与对照组比较，P＜0.01
在患者经过为期一年的治疗后，观察组的戒烟患者明显增多，并开始合理饮食能进行适量运动。患者自己正常服药的主观能动性也明显得到提高，他们能定期去复诊并遵照医嘱服用药物，各方面相比对照组的情况都好很多。
4.讨论
健康教育是一项科学的护理内容，通过各个方面对高血压病人进行健康教育，让患者对高血压病有进一步的认识，还提高了自我调节能力，减轻了病人的焦虑感，让患者不再对该病感到恐惧，这就可以确保对该病的治疗能有效地进行，提高了治疗效率，有利于患者的健康。
其中常见的健康教育措施有以下几点：（1）平衡饮食，保证日常营养的摄入，合理饮食，改变不良饮食方式，这对控制疾病非常重要。平时也要告诉患者少盐、少糖、低脂摄入，要以高维生素饮食为主，一定要控制蛋黄、牛奶、动物肝脏的量，尽量少食多餐，控制食量。（2）改变生活方式，少熬夜，保证充足的睡眠，早睡早起加以适量的锻炼，体力活动是很重要的一个降压因素，能巩固药物降压的效果[2]，保持运动和休息的平衡，劳逸结合，不要过度劳累即可。（3）高血压是一个终身疾病，所以要教会患者进行心理的自我调节，避免情绪波动，保持一个良好的心态。患者在心情焦虑时，血压会升高但在心情平静时，血压则会降低[3]。让家属早晚测一次病人的血压并做好记录，在血压偏高时加服一次，平时按时服药。
老年高血压是一种常见的高危疾病，很容易引起心、脑、肾等重要器官的并发症，严重危害病人的身心健康。病人除了有高血压的症状外，还和其生活环境等因素有关。高血压危险因素[4]有很多，像暴饮暴食、熬夜酗酒、精神压力过大、摄入过多脂肪、不经常运动等。而且高血压很不容易被发现，一旦被发现控制率也不高。研究发现，用健康的生活方式生活，能降低高血压发病率；对高血压早期进行规律治疗能将高血压的并发症降低一半，这就说明几乎三分之二的高血压及其并发症是可以控制的。这就说明血压的控制跟病人的生活方式是不容分开的。所以，对病人及其家属进行健康教育就显得十分必要，让病人建立起健康的生活方式并逐渐变成一种习惯。在进行健康教育的时候，有关人员要充分提高病人的积极性，鼓励他们参加社会活动，感受到社会对他们的关爱，再加上家庭对他们的支持更容易带动他们对治疗的服从性，这些措施都能有效控制老年高血压的病情，进而提高病人的生活质量。
经过本次探讨能看出健康教育后能显著提高老年高血压患者的生活质量，同时能让病人养成按时吃药的良好习惯，这就说明健康教育能调动病人的主动能动性，最终收到良好的教育效果。
【参考文献】
[1]尤黎明.内科护理学[M].北京:人民卫生出版社，2003，7:173.
[2]孙彩云.老年与非老年高血压临床特点的对比分析[J].中国老年学杂志，2005，25(2):28.
[3]明凤萍.浅谈高血压的社区防治[J].现代医药卫生，2007，23(2):278-279.
[4]中国高血压防治指南起草委员会.中国高血压防治指南[S].高血压病杂志，2000，9(1):94.
论文作者:黎灵芝,安乐雍
论文发表刊物:《心理医生》2017年20期
论文发表时间:2017/9/1
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