宁乡市人民医院 湖南 宁乡 410600
【摘要】目的：了解改善髋关节置换术后患者功能恢复的康复护理方法。方法：将我院2017年6月至2018年9月的100例髋关节置换术患者，随机分组，对照组给予传统护理，实验组进行了个性化护理。比较效果。结果：实验组满意情况、髋关节功能、独立生活能力、疼痛和焦虑水平、髋关节置换术后下床锻炼时间、术后进食时间、术后出院时间、并发症率对比对照组有优势，P＜0.05。结论：髋关节置换术患者实施个性化护理效果确切。
【关键词】髋关节置换术后；功能恢复；康复护理方法
全髋关节置换术的对象多为老年人。 全髋关节置换术可以有效缓解疼痛，恢复肢体功能，提高患者的生活质量。 近年来，创伤和骨病的发病率有所增加，加上老龄化影响，越来越多患者接受全髋关节置换术治疗。全髋关节置换术需要通过结合精心的康复护理来达到预期的效果。本研究分析了改善髋关节置换术后患者功能恢复的康复护理方法，报告如下。
1资料和护理方法
1.1资料
将我院2017年6月至2018年9月的100例髋关节置换术患者随机分组，实验组年龄61-80岁（70.44±2.21）岁。文化程度小学10例，初中13例，高中17例，本科10例。患者体重41-79kg，平均达到（61.22±2.51）kg。因交通事故而出现骨折13例，因摔倒而出现骨折32例。骨折到手术实施时间5小时-2天，平均( 1．41±0.20)天。患者合并糖尿病有12例，合并高血压12例，骨质疏松有22例。男占36例，女占14例。对照组年龄61-81岁（70.42±2.11）岁。文化程度小学10例，初中13例，高中16例，本科11例。患者体重42-79kg，平均达到（61.26±2.22）kg。因交通事故而出现骨折13例，因摔倒而出现骨折32例。骨折到手术实施时间5小时-2天，平均( 1．45±0.22)天。患者合并糖尿病有12例，合并高血压13例，骨质疏松有23例。男占38例，女占12例。两组资料可比。
1.2护理方法
对照组给予传统护理，实验组进行了个性化护理。第一，心理康复护理。根据髋关节置换术病人的不同心理，给予针对性疏导和有效沟通，鼓励髋关节置换术病人建立对抗疾病的信心。第二，疼痛护理。向髋关节置换术病人普及有关髋关节置换术的相关知识，重点讲述有关疼痛的知识，包括疼痛原因、程度，减轻疼痛的方法。术后继续对髋关节置换术病人进行疼痛宣教，使其加强对术后疼痛的理解，减轻患者心理负担。指导患者通过自我心理暗示和转移注意力减轻疼痛，必要时遵医嘱给予止痛药。第三，功能锻炼护理。为髋关节置换术病人早期功能锻炼提供科学指导，协助和鼓励髋关节置换术病人以正确的方式实施功能锻炼计划和内容，并协助对患肢进行按摩。 3天后，可根据髋关节置换术病人自身情况，根据髋关节置换术病人的情况，指导患者在进行股四头肌锻炼的同时进行髋关节屈曲和伸展运动，每次半小时，每天两次。第四，饮食康复护理。良好的饮食也是加速术后康复的关键，给予丰富微量元素、富含蛋白质食物，以改善髋关节置换术病人营养情况，促进伤口愈合，预防压疮发生[1-2]。
1.3观察的指标
比较两组满意情况；髋关节置换术后下床锻炼时间、术后进食时间、术后出院时间；护理前后髋关节功能、独立生活能力、疼痛和焦虑水平；并发症率。
1.4统计学处理
SPSS14.0软件，t、x2检验是检验的主要形式；P＜0.05为差异显著。
2结果
2.1满意情况
实验组的满意情况更高，P＜0.05。如表1.
2.2髋关节功能、独立生活能力、疼痛和焦虑水平
护理前两组髋关节功能、独立生活能力、疼痛和焦虑水平接近，P＞0.05；护理后实验组髋关节功能、独立生活能力、疼痛和焦虑水平优于对照组，P＜0.05。如表2.
2.3髋关节置换术后下床锻炼时间、术后进食时间、术后出院时间
实验组髋关节置换术后下床锻炼时间、术后进食时间、术后出院时间更具优势，P＜0.05，见表3.
2.4并发症率
实验组并发症率更少，P＜0.05。如表4.
3讨论
人工全髋关节置换术患者术后早期康复护理如运动可以有效改善患肢功能，减少关节周围组织肿胀，减轻疼痛，有效减少并发症的发生，从而提高临床疗效。传统护理既是被动的，无法提高护理质量。通过实施早期康复护理可提高全髋关节置换术临床疗效，最大限度地恢复全身功能和肢体功能。术后的康复护理的实施，可减轻患者的心理负担，增强其康复信心[3-4]；提高患者对疼痛的认知，一定程度缓解疼痛；合理康复锻炼和丰富营养饮食的提供可增强抵抗力，改善髋关节活动度，刺激运动通路中的各种神经元，以获得正确的运动输出，促进实质性康复，且运动锻炼可改善腱肌血液循环，防止肌肉萎缩，有利于髋关节功能的恢复，从而提高患者的生活质量[5-6]。
本研究中，对照组给予传统护理，实验组进行了个性化护理。结果见实验组满意情况、髋关节功能、独立生活能力、疼痛和焦虑水平、髋关节置换术后下床锻炼时间、术后进食时间、术后出院时间、并发症率和对照组比较均更好，P＜0.05。
综上，髋关节置换术患者实施个性化护理效果确切。
参考文献：
[1]杨书娇.早期康复护理对股骨颈骨折患者全髋关节置换术后功能恢复的影响[J].医学信息,2018,31(22):184-186.
[2]李艳.探究康复护理对股骨颈骨折患者全髋关节置换术后功能恢复的相关影响[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(66):92+94.
[3]徐培梅.早期康复护理对老年股骨颈骨折全髋关节置换术患者关节功能恢复的影响研究[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(19):92+102.
[4]沈晓玲.康复护理对股骨颈骨折患者全髋关节置换术后功能恢复的影响[J].实用临床医药杂志,2018,22(02):82-85.
[5]唐媛园.早期康复护理对老年股骨颈骨折行髋关节置换患者术后髋关节功能恢复的作用[J].双足与保健,2018,27(01):168-169.
[6]易婷婷.髋关节置换术后应用早期康复护理对患者髋关节功能的改善效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(87):255-256.
论文作者:彭帅,余红灿,贺素纯
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第04期
论文发表时间:2019/6/4
标签：关节论文; 术后论文; 患者论文; 功能论文; 实验组论文; 置换术论文; 疼痛论文; 《中国结合医学》2019年第04期论文;