宜宾市翠屏区疾病预防控制中心 四川宜宾 644000
摘要：目的：探讨社区免疫规划新管理模式应用效果。方法：回顾性分析某地区2012年1月～2014年12月已经实施免疫规划新管理模式的社区以及尚未实施该管理模式的社区免疫疫苗接种资料，比对研究组（免疫规划新管理模式）以及对照组（常规免疫规划管理模式）接种率以及异常反应发生率。结果：研究组2012年免疫疫苗接种率为97%、2013年为98%、2014年为98%，平均疫苗接种率97.7%，与对照组2012年89%、2013年90%、2014年91%、平均接种率90%相比较，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；不良反应率上研究组2012年9.3‰、2013年8.5‰、2014年4.7‰，平均不良反应率7.5‰，同期对照组2012年19.1‰、2013年18.4‰、2014年12.5‰，平均不良反应率16.7‰，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：社区免疫规划新管理模式能够显著提高计划免疫疫苗接种率并降低其不良反应率，具有广泛的推广使用价值。
关键词：计划免疫疫苗；管理模式；疫苗接种率；不良反应率；异常反应
计划免疫疫苗是我国依据重特大传染病发病规律，将相关疫苗按照科学的免疫接种程序，有目的、有计划的向特定人群进行接种，以促使接种者机体内产生相应抗体，提高免疫能力，从而实现控制、消灭传染源的目的[1]。新时代发展背景下，公共卫生疾病防控工作所面临的形势越发严峻，多种新型传染病，如：SARS、H7N9、埃博拉病毒等大量出现，对当前传染病防控工作敲响了警钟。为此，本次研究针对社区免疫规划新管理模式应用效果展开深入分析，现将结果报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取某地区2012年1月～2014年12月已经实施免疫规划新管理模式的社区以及尚未实施该管理模式的社区为研究对象，对其辖区内的适龄儿童及外来儿童计划免疫疫苗接种情况进行分析。
1.2方法
采取回顾性分析法对两个社区上报的免疫疫苗接种资料进行深入分析，重点搜集两个社区三年间的疫苗接种率、不良反应率数据，并将其整理后实施比对。
1.3观察指标
本次研究中两组观察指标包括疫苗接种率、不良反应率，其中不良反应内容包括一般反应与异常反应两项内容。
1.4统计学方法
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组计划免疫疫苗接种率比对情况
研究组计划免疫疫苗平均接种率97.7%，与对照组90%相比较，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1所示。
3 讨论
社区免疫规划新管理模式是基于传统管理模式基础上的一种创新，与当前公共卫生疾病防控工作总体要求相吻合，着重通过现代化、规范化、科学化的管理手段来强化计划免疫疫苗接种效率，并且降低接种过程中所引发的不良反应率，以此来提高适龄儿童对传染病的抵抗能力，为其茁壮成长营造一个健康、安全的卫生环境[2]。相较于传统管理模式，其主要有以下创新之处：
首先，适龄儿童资料采取电子化录入，使得整个信息的收集整理工作更加快捷，并且弥补了工作人员手工填写容易出现误记、漏记等弊端[3]。在一定程度上降低了由于使用错误资料而导致后续疫苗接种工作出现偏差而酿成的医疗事故发生率。
其次，可以通过整个数据信息系统的查询功能对当前适龄儿童是否接种过免疫疫苗，接种时间以及类型等资料进行及时掌握，从而大大简化了计划免疫疫苗接种工作程序，使得接种信息管理更加高效。同时依托于互联网的共享功能，即使适龄儿童在接种期内并不在户口所在地区，仍然可以进行正确接种，对保证儿童健康成长具有重要促进作用。
第三，实施的疫苗接种属地化管理能够将原有接种工作的条块相分离，并与户籍管理方式相结合，通过儿童相关资料及时与家长保持联系，一方面可以提高社会公共卫生机构辖区内的疫苗接种率，另一方面还可以对尚未接种疫苗的儿童家长实施督促，以降低社区内的传染病发生率。
第四，社区免疫规划新管理模式中所使用的告知制度能够及时将疫苗相关知识传达给儿童家长，并且要求其如实上班儿童接种史、过敏史、当前健康状况，以明确儿童是否可以接种，从而降低了儿童在疫苗接种过程中的不良反应发生率，使得接种过程更加安全，同时也为社区免疫规划管理工作走向正规化、科学化、规范化奠定了坚实的基础。
本次研究中研究组2012年免疫疫苗接种率为97%、2013年为98%、2014年为98%，平均疫苗接种率97.7%，均高于对照组89%、90%、91%、90%，而在不良反应率上，研究组平均不良反应率7.5‰，其中2012年9.3‰、2013年8.5‰、2014年4.7‰，而同期对照组平均不良反应率16.7‰，2012年19.1‰、2013年18.4‰、2014年12.5‰。调查结果证实社区免疫规划新管理模式能够显著提高计划免疫疫苗接种率并降低其不良反应率，具有广泛的推广使用价值。
参考文献：
[1]延俊华.新时期免疫规划管理模式探讨[J].当代医学，2012，12（33）：24-25.
[2]梅克雯，张莉萍，王烨，等.上海市闵行区免疫规划管理系统模块建设及应用[J].上海预防医学，2014，25（04）：205-209.
[3]郁丽红，刘翠英.社区免疫规划工作探讨[J].中国冶金工业医学杂志，2011，14（03）：353.
论文作者:吴燕
论文发表刊物:《健康世界》2015年4期
论文发表时间:2015/10/27
标签：疫苗论文; 免疫论文; 管理模式论文; 不良反应论文; 社区论文; 计划免疫论文; 平均论文; 《健康世界》2015年4期论文;