（岳阳市二人民医院手术室 湖南岳阳 414000）
摘要：目的 探讨手术室安全管理实施优质护理干预的观察。方法 选取本院2016年3月至2017年3月共298例需实施手术患者。常规组：不实施实施手术室安全管理护理。观察组：对患者实施手术室安全管理护理并增加护理干预。结果 观察组的医疗事故或者纠纷发生率0%低于常规组的10.07%，两组存在一定差异，有统计学意义（P＜0.05）。观察组的总满意率99.33%高于常规组的79.87%，两组相对比，有统计学意义（P＜0.05）。结论 在手术室安全管理中开展优质护理干预，能有效降低不良事件发生，获得患者高度满意，从而提升医院整体服务水平，值得推广。
关键词：优质护理干预；安全管理；手术室
[abstract] objective：to explore the observation of the implementation of quality nursing intervention in operating room safety management. Methods：from March 2016 to March 2017，a total of 298 cases of surgical patients were selected. Routine：no operation of operating room safety management. Observation group：implement operating room safety management nursing and increase nursing intervention. Results：the incidence rate of medical accidents or disputes in the observation group was lower than 10.07% in the normal group，and there was a certain difference between the two groups，which was statistically significant（P < 0.05）. The total satisfaction rate of the observation group was 99.33% higher than the 79.87% of the conventional group，and the relative ratio of the two groups was statistically significant（P < 0.05）. Conclusion：the quality nursing intervention in operating room safety management can effectively reduce the occurrence of adverse events，and obtain the patient's high satisfaction，thus improving the overall service level of the hospital，which is worth promoting.
手术室是医院非常重要的场所，实施抢救、治疗、手术等一系列项目。而手术室的安全直接影响患者的生命健康和手术成功率。手术室护理工作较为复杂、任务量大、涉及范围广，而且手术室也是不良事件多发科室。所以，提高手术室护理质量，加强安全管理有着重要的意义。护理干预就是一种科学、有效的护理管理措施，规范医务人员的工作行为，避免安全隐患发生，提高护理工作质量，为患者提供优质服务[1]。因此，本文针对手术室安全管理应用优质护理干预，观察护理价值，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2016年3月至2017年3月共298例需实施手术患者。利用电脑方式进行分配，将患者分配为常规组和观察组，各组149例。
常规组：男性：80人，女性69人，年龄23至75岁，平均年龄（52.3±2.3）岁。病情：骨科手术37例，妇科手术33例，心脑血管手术79例。
观察组：男性：73人，女性80人，年龄25至73岁，平均年龄（46.9±2.6）岁。病情：骨科手术42例，妇科手术40例，心脑血管手术67例，两组患者在资料方面进行对比，不存在明显差距，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 纳入标准
①均需实施患者；②无血液传染性疾病；③年龄在20-75岁之间；④无意识障碍；⑤精神状态良好；⑥自愿签订知情同意书。
1.3 方法
常规组：不实施实施手术室安全管理护理。
观察组：对患者实施手术室安全管理护理并增加护理干预。让领导能力强、工作经验丰富的工作人员实施安全管理，并且熟练掌握安全管理相关流程和制度。对以往手术室安全问题进行分析和总结，针对存在的隐患问题实施针对性护理措施。
制定手术安全核查表，将手术室护理工作的安全管理进行记录，检查结束后，和相关手术人员核对安全事项，并让负责人签字。并且根据具体情况制定手术室安全管理制度，这样可规范医务人员的行为。
定期对医务人员开展相关培训，让其掌握具体手术流程、相关设备、器械保养以及无菌操作的重要性，提高综合能力，强化风险防范能力和处理紧急事件的能力，把安全意识落实到工作中，从而保证手术室的安全管理。
制定手术室安全护理标准，并且有效落实安全护理巡查监督机制，分析以往手术类型中较为典型的、成功整改方案以及干预成果，对存在安全隐患不可存在侥幸心理，对较为薄弱的环节实施针对性的干预和解决措施[2]。
实施手术室安全教育，安排好手术室日常管理工作，定期对器材消毒，以免患者出现感染的情况。术前，告知患者和家属手术流程以及术后注意事项，避免错误时间发生。针对工作中的问题和情况，持续性改善手术室护理安全管理机制，掌握可能诱发意外情况的因素，并制定解决措施，避免错误情况发生，从而逐步完善手术室安全管理。
1.4 观察指标
记录两组发生医疗事故和纠纷情况，并制定调查，让患者对此次护理服务进行评价。
1.5统计学方法
采用SPSS 19.0 统计软件进行数据分析，计量资料以（ ±s）表示，组间比较采用 t 检验计数资料以率表示，采用X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
3 讨论
手术室在临床中应用率非常高，属于侵入式手术方式，若手术处理不当，会导致切口出现肿胀、红肿等不良情况，不仅影响手术效果，更会产生医患纠纷，进而对患者的心理产生一定压力。随着护理服务的发展，对手术室安全管理实施优质护理干预，可有效避免以上情况，还可降低医疗事故发生，确保手术安全。
无论手术是否复杂，均会对机体产生一定风险，若医务人员的安全意识不强，产生的风险事件发生率越高[3]，在护理干预过程中，一定要针对以往不足的问题制定合理、科学的解决措施，预防不良事件的发生，消除安全隐患。
手术室安全管理中，制定护理安全干预制度，可先进行安排评估，在落实安全干预制度，最后进行监督检查。这样可加强医务人员的随机应变能力，规范自己的行为，降低手术室安全风险。而且手术室护理安全干预的落实，可加强医务人员的综合能力，进而提升手术室安全管理水平，减少医疗事故、纠纷的情况发生，可让医务人员和患者保持良好的关系，提高满意率，进而提高医院整体护理服务水平[4]。
手术室安全护理时，一定要加强对医务人员的培训，特别是实习生以及年龄较小的医务人员，因为工作经验薄弱，安全意识不强，极易产生不良事件。要定期组织安全培训，提高医务人员的安全意识，规范护理操作行为。而健全的管理制度有助于提高工作效率，避免医务人员出现侥幸心理而影响工作质量和效率。有效落实好监督工作，这样可提高医务人员的工作积极性和规范性，避免护理缺陷的情况发生。
本文研究得知：手术室安全管理中应用优质护理干预的医疗事故或者纠纷发生率0%低于不实施优质护理的10.07%；手术室安全管理中应用优质护理干预的总满意率99.33%高于不实施优质护理的79.87%。这充分表明了手术室安全管理中应用优质护理干预的优势。不实施优质护理中，所产生的医疗事故多为医务人员没有做好无菌措施，导致患者切口发生感染，降低患者生存质量。所以，手术室护理主要术前，做好皮肤消毒工作，术中全程实施无菌操作，术后，加强对切口的观察，从而降低不良事件发生，让患者快速康复[5]。
综上所述：在手术室安全管理中开展优质护理干预，能有效降低不良事件发生，获得患者高度满意，从而提升医院整体服务水平，值得推广。
参考文献
[1]周丽云. 护理安全干预机制在手术室安全管理中的应用［J］. 中国当代医药，2013，20（17）：151 ～ 152.
[2]吴锦才. 护理安全干预机制在手术室安全管理中的应用效果观察［J］. 中国药物经济学，2013，3（13）：104 ～105.
[3]张小萍. 护理安全干预机制在手术室安全管理中的效果观察［J］. 中外医学研究，2012，10（23）：69.
[4]孙晶. 护理安全干预机制在手术室安全管理中的应用效果［J］. 中国医药指南，2012，10（26）：644 ～ 645.
[5］唐小丽. 护理安全干预机制在手术室安全管理中的应用［J］. 临床合理用药杂志，2012，5（8A）：69 ～ 70．
论文作者:卢小丰
论文发表刊物:《航空军医》2017年第16期
论文发表时间:2017/10/23
标签：手术室论文; 安全管理论文; 医务人员论文; 手术论文; 患者论文; 发生论文; 医疗事故论文; 《航空军医》2017年第16期论文;