湖北省孝感市中心医院 湖北 孝感 432100
摘要：目的：研究个体化营养护理干预对2型糖尿病病人糖脂代谢的影响评价。方法：对2017年1月至2019年1月收治的2型糖尿病患者110例分别以研究组与对照组进行个体化营养护理干预与常规护理，对患者的血糖代谢与血脂代谢进行比较。结果：研究组通过个体化营养护理干预，血糖代谢明显高于对照组（P< 0.05），血脂代谢也明显高于对照组（P< 0.05）。结论：个体化营养护理干预对2型糖尿病病人糖脂代谢有显著的影响，值得临床推广。
关键词：个体化；营养护理干预；2型糖尿病；糖脂代谢；影响
2型糖尿病（又称为成人发病型糖尿病），在临床中90%以上容易发生在35岁至40岁之后，属于慢性疾病[1]。该病的临床早期表现不明显，只是感觉口渴、多尿、多食、消瘦、轻微乏力，一部分患者需要长期服药控制血糖，一部分患者需要补充胰岛素，在饮食上需要严格控制，并且进行锻炼，养成良好的生活习惯[2]。但是2型糖尿病患者对于相关知识的不了解，无法纠正错误的饮食习惯，影响了血糖的代谢与血脂的代谢，使治疗的效果降低[3]。本文针对2型糖尿病患者进行个体化营养护理干预对于血糖代谢与血脂代谢的影响进行研究与评价。现研究报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
本研究通过对2017年1月至2019年1月收治的2型糖尿病患者110例，在征得患者与伦理会批准的情况下，并且排除其它疾病后，将其为分研究组55例、对照组55例作为研究对象，本研究中的研究组年龄为32—75岁，男性31例，女性24例，平均年龄为（53.5±6.8）岁，病程在3—12年，病程平均为（7.5±4.49）年；对照组年龄在36—77岁，男性36例，女性19例，平均年龄为（56.5±6.7）岁，病程在3—14年，病程平均为（8.5±5.44）年。据临床资料显示，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
研究组与对照组的患者都以医嘱形式接受治疗。对照组进行常规护理：根据患者病情遵照医嘱给药，并定期进行血糖与血脂的检测与适当的锻炼。研究组在进行常规护理时进行人体化营养护理干预：1、专家讲座。邀请专家对患者与家属进行知识讲座，使患者与家属了解该疾病以及了解合理饮食的对于疾病的重要性，营养护理对于疾病的关键性，引起重视；2、发放饮食手册。讲座结束后，给患者发放饮食手册，方便患者随时的阅读，使患者及家属对于饮食方面的注意事项有充分的认识，根据平衡膳食宝塔图进行科学饮食；3、制定具体食谱。根据患者的自身情况（年龄、性别、身高等）制定科学的、合理的食谱；4、个体化指导。每周1次的对患者进行营养专科护理1对1的饮食指导，指导患者饮食的正确记录方法，根据食物模具了解食物重量，利用营养分析软件计算所需营养成份、营养摄取量等，制定个体化的营养食谱建议；5、生活作息调整。指导患者进行合理的锻炼，对肥胖的患者进行减脂指导，降低酮症的发生；6、出院回访。定期与患者联系，对饮食质量、营养情况进行评价，给予相关建议。
1.3评价指标
对研究组与对照组两组患者的不同护理进行护理前与护理后血糖代谢（空腹血糖、2h餐后血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数）以及血脂代谢（甘油三酯、总胆固醇）情况。
1.4统计学方法
通过应用数据统计软件（SPSS22.0）对处理的数据进行分析，以x±s（均数±标准差）表示两组间比较的计量资料，计量资料以t检验进行组间的比较，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组血糖代谢情况的比较
护理干预前，两组血糖代谢情况进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。护理干预后，两组血糖代谢观察组效果与对照组有明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
2.2两组血脂代谢情况的比较
护理干预前，两组后血脂代谢情况进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。护理干预后，两组血糖代谢观察组效果与对照组有明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
3讨论
2型糖尿病属于代谢慢性疾病，目前该病的发病率较高，病程较长，只有依靠药物以及适当的锻炼进行控制疾病的发展，没有根治的方法[4]。在治疗过程中，在合理用药的基础上，进行个体化营养护理干预对提高血糖、血脂的代谢有一定的影响[5]。
经本次研究结果显示：研究组患者的血糖代谢（空腹血糖、2h餐后血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数）高于对照组（P<0.05），患者的血脂代谢（甘油三酯、总胆固醇）也高于对照组（P<0.05）。原因分析：个体化营养护理，根据患者的病情在药物控制的基础上，通过对该疾病进行的知识讲座使患者对于疾病与饮食结构有所了解，并且结合患者的个体差异由营养专科护理1对1的进行每周1次的饮食指导，以及制定符合自身情况的合理膳食、恰当运动，促进生活作息的改变，提高患者的生活质量，并在出院后定期进行回访给予相关的建议。
综上所述，实施个体化营养护理干预对2型糖尿病患者的血糖、血脂代谢的影响能够明显的得到改善，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]易靖.研究个体化营养护理干预对2型糖尿病病人糖脂代谢的影响[J].首都食品与医药,2019,26(05):146.
[2]张莉.个体化营养护理干预对2型糖尿病病人糖脂代谢的影响[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(A1):322.
[3]游彩芳.个体化营养护理干预对2型糖尿病病人糖脂代谢的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(36):7-8.
[4]张武爱,李先尧,黄钊云.个体化营养护理干预对2型糖尿病病人糖脂代谢的影响评价[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(33):97-98+100.
[5]王清玉. 个体化营养护理干预对2型糖尿病患者糖脂代谢的影响[J]. 齐鲁护理杂志, 2017, 23(1):36-37.
论文作者:毛小萍
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第04期
论文发表时间:2019/5/22
标签：个体化论文; 血糖论文; 患者论文; 营养论文; 血脂论文; 对照组论文; 糖尿病论文; 《中西医结合护理》2019年第04期论文;