【摘要】目的：探讨静脉全麻手术病人的护理方式。方法：选择2016年1月—2017年3月期间在我院接受治疗的78例手术患者参与研究，所有患者均采用了静脉全麻的麻醉方式，并对所有患者采用综合护理干预，查看患者手术的成功率和出现不良事件的概率。结果：经过护理干预后，所有患者的手术均顺利完成，患者在麻醉过程中未出现不良事件。结论：采用综合护理干预模式护理静脉全麻手术病人，可以使患者的手术顺利进行，有效避免不良事件的发生。
【关键词】静脉全麻；手术患者；护理体会
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）27-0206-01
局部麻醉经常用于浅表手术、内镜检查等操作中，虽然该种麻醉方式的价格低廉，不会对患者造成强烈的负面影响，但是麻醉效果仍存在一定的不确定性，所以患者在手术过程中易产生疼痛情况，进而影响手术的效果[1]。静脉全麻的方式可以使患者在无痛的状态下完成手术，有利于保证手术的效果，减轻患者的痛苦。本次研究中针对静脉全麻手术患者的护理展开了探讨，现将结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2016年1月—2017年3月期间在我院接受治疗的78例手术患者参与研究，患者中男性43例，女性35例，年龄在19岁至78岁之间。所有患者均采用了静脉全麻的方式进行手术。
1.2 方法
对所有患者均采用综合性的护理方式进行护理，主要包括以下几个方面：
（1）做好手术前的心理疏导工作，在手术开始前一天到患者的病房内进行巡视，并将手术的必要性、流程、成功案例告知患者，减轻患者的心理负担。将麻醉的方式和优点告知患者，让患者不必担心麻醉后会产生其他后遗症。同时让患者遵照医嘱做好相应的准备工作，以平和的心态接受治疗。
事先了解患者的过敏情况，询问患者是否存在呼吸道感染病史，避免在全麻状态下患者出现呼吸道痉挛或者呼吸道阻塞的情况。
（2）做好手术开始前的准备工作，将吸引器、吸氧装置、心电监护仪等各种设备准备妥善，麻醉医师准备好麻醉药品，护士将抢救设备、药品准备妥善。
对患者的基本信息进行确认，随后将患者送入手术室，和主刀医师、麻醉医师、手术责任护士确认后为患者建立静脉通道，并做好生命体征的监测，采取低流量吸氧的方式，随后给予患者静脉全麻。根据患者手术的具体部位摆放好患者的体位，并做好固定，避免患者麻醉后出现肢体滑落的现象。
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在安置好患者之后，对患者的心跳、脉搏、血压等进行严密监测，并通过静脉给予患者麻醉，在给药过程中要时刻关注患者的情况，根据患者的反馈控制好麻醉药品的具体剂量和输注速度。在整个手术过程中，护理人员应该待在患者的身旁，避免患者出现呕吐等现象堵塞呼吸道。
（3）在手术结束后1分钟至2分钟内，可以轻声喊患者的名字唤醒患者，随后3分钟至4分钟的时间内可以回答患者的一些简单问题。有些患者在手术过程中出汗较多，护理人员应及时帮助患者将汗液擦干，同时保持充足的睡眠，恢复体力。如果患者出现恶心呕吐等不良反应，则帮助患者立刻将头偏向一边，并指导患者正确的呼吸方式，并将患者的吸氧时间延长，观察患者的各项身体指标，确定患者的生命体征趋于平稳后，再讲患者送回病房。在送回病房的过程中，护理人员仍需时刻注意患者的身体状态，随后与病房护士做好交接工作。
1.3 观察指标
查看患者手术的成功率和出现不良事件的概率。
2.结果
经过护理干预后，所有患者的手术均顺利完成，患者在麻醉过程中未出现不良事件。
3.讨论
在临床护理中，患者在面对手术时，都不可避免地出现担忧、不安、烦躁等情况，因此护理人员应在手术前对患者进行积极地沟通，了解患者内心的疑虑，并积极答疑解惑，并将手术方式、麻醉方式、麻醉效果等告知患者，让患者对麻醉做到心中有数，缓解患者的紧张情绪[2-3]。护理人员还可以介绍麻醉医师的丰富经验、成功案例等消除患者的不安，让患者对手术充满信心。
在进入手术室后，护理人员应对患者的状态进行评估，用温和的态度安抚患者，让患者的情绪保持稳定。在帮助患者建立静脉通道的时候，护理人员可以与患者进行沟通，让患者了解操作的目的，以便患者积极配合治疗。同时注意操作时应保持较轻的动作，减少患者的不适感。
在麻醉过程中，护理人员应该做好患者的体位护理，防止患者出现肢体滑落的现象，同时对患者的呼吸道、心率、血压等进行严密的监测，避免患者出现意外情况，尤其要注意患者是否有呕吐或误吸的情况，避免阻塞呼吸道[4-5]。护理人员还应该对麻醉药物的用量、不良反应完全了解，并能在出现不良事件时迅速反应采取抢救措施。
4.结语
综上所述，静脉全麻手术病人的护理工作需要遵循严谨、认真、科学、规范的原则，不断提高护理人员的业务水平，从而使手术顺利进行，帮助患者度过难关。
【参考文献】
[1]周朝敏.全麻复苏病人的护理观察及体会[J].养生保健指南，2016，01(25)：212-212.
[2]刘晓宁，王丽娜，吴力翠，等.手术期间全麻病人的护理体会[J].健康导报：医学版，2015，20(11)：169-169.
[3]翟娟红.全麻术后患者低体温88例护理体会[J].健康前沿，2016，23(6)：171-171，172.
[4]植同玲.高龄患者全身麻醉的护理配合[J].中国实用医刊，2015，42(4)：154-156.
[5]马丽芳，卢翠环.手术室护士在全身麻醉手术中的护理配合[J].中外医疗，2016，7(42)：148-148.
论文作者:咸婷
论文发表刊物:《心理医生》2017年27期
论文发表时间:2017/11/24
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