（余姚市兰江街道社区卫生服务中心 浙江 宁波 315400）
【摘要】目的：探讨非洛地平缓释片用于社区高血压患者治疗中的临床效果。方法：选取2015年09月-2016年12月高血压患者120例纳入研究，按照患者治疗的先后顺序进行一对一分组，第二组60例行尼群地平片治疗，第一组60例行非洛地平缓释片治疗，对比分析两组的疗效。结果：第一组改善了为96.7%，第二组改善率为81.7%，第一组疾病总改善率高于第二组，将两组数据进行分析对比，之间存在着显著的差距，统计学意义凸显（P<0.05）。第一组药物不良反应率低于第二组，将两组数据进行分析对比，之间存在着显著的差距，统计学意义凸显（P<0.05）。结论：社区高血压患者采在非洛地平缓释片治疗，临床治疗效果显著，临床不良反应少，用药安全有，值得应用。
【关键词】高血压；非洛地平缓释片；临床疗效
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）24-0218-02
高血压是中老年常发疾病的一种，且近些年老年高血压的发病率呈现递增趋势，高血压的处理方法一般是通过药物稳定患者血压，但是如果患者无法及时治疗，则有可能引起心衰、脑出血甚至死亡等严重后果[2]。本次选取2015年09月-2016年12月高血压患者120例纳入研究，按照患者治疗的先后顺序进行一对一分组，分组探讨两组患者的临床治疗效果，现将研究总结分析如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年09月-2016年12月高血压患者120例纳入研究，按照患者治疗的先后顺序进行一对一分组。第一组男性患者：女性患者=37:33，年龄范围42～69岁，平均（56.8±4.5）岁。第二组男性患者:女性患者=36:34，年龄范围40～72岁，平均（57.1±4.6）岁。第一组的冠心病与高血压分级、年龄、性别和第二组比较无显著差异（P>0.05）。
1.2 方法
第二组60例行尼群地平片（生产企业：石药集团欧意药业有限公司；批准文号：国药准字H13022629）口服治疗，每次10毫克，每天一次。患者连续进行八周的治疗。
第一组60例行非洛地平缓释片（生产企业：阿斯利康制药有限公司；批准文号：国药准字H20030415）口服治疗，患者每次口服5毫克，每天一次。连续治疗两周之后，如果患者额血压值仍为140/90mmHg,则可以增加药量，每天两次，患者连续进行八周的治疗。
1.3 观察指标
观察第一组和第二组治疗效果和药物不良反应。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆治疗效果评价，显效：血压降低到正常水平或下降幅度超过30mmHg。好转：血压下降幅度20mmHg以上。③无效：未达到显效和好转标准。疾病改善率=（显效+好转）/60×100%。
1.4 统计方法
使用SPSS 19.0统计软件分析第一组和第二组高血压患者的基础资料和治疗情况。患者年龄、药物不良反应、治疗效果用n（%）统计，平均年龄用（x-±s）表示。两组数据分析时用t或χ2检验差异。检验P<0.05说明差异显著，有统计学意义。
2.结果
2.1 第一组和第二组治疗效果比较
第一组60例高血压患者治疗后显效29例（48.3%），好转20例（33.3%），无效11例（18.4%），总改善率81.6%。第二组60例高血压患者治疗后显效49例（81.7%），好转9例（15.0%），无效2例（3.3%），总改善率96.7%。第一组疾病总改善率高于第二组，第一组疾病总改善率高于第二组，将两组数据进行分析对比，之间存在着显著的差距，统计学意义凸显（P<0.05）。
2.2 第一组和第二组药物不良反应比较
第一组用药后，出现下肢浮肿1例，反复干咳1例，低血钾1例，眩晕1例，总发生率6.7%。第二组出现下肢浮肿2例，反复干咳3例，恶心呕吐7例，眩晕4例，总发生率26.7%。第一组药物不良反应率低于第二组，将两组数据进行分析对比，之间存在着显著的差距，统计学意义凸显（P<0.05）。
3.讨论
高血压在老年人群中比较多见，其特点包括：一是，体位变动会影响血压，存在较高的体位性低血压发生率，尤其在应用抗高血压药物治疗中发生率更高，老人压力感受器敏感性减退也对这一现象存在影响。二是，受体的反应性下降，所以对受体阻滞剂有更好的耐受性，不过还是可能导致流血性心力衰竭、心动过缓等。三是，高血压患者接受抗血压药物治疗的初始剂量以及后期增加剂量低于低龄高血压患者，所以间隔时间应该长于低龄高血压患者。四是，随着人年龄的增长，神经系统功能会相对减弱，药物治疗时出现抑郁症可能性更大，所以应该尽量不要选择会对中枢神经系统产生作用的抗高血压药物。非洛地平缓释片能够缓解患者的心脏高负荷状态，提升患者的心排血量，促进心肌功能的恢复且非洛地平缓释片能够在五天后达到稳态，在长期治疗的状态下并无蓄积危险。本次研究结果显示，第一组改善了为96.7%，第二组改善率为81.7%，第一组疾病总改善率高于第二组，将两组数据进行分析对比，之间存在着显著的差距，统计学意义凸显（P<0.05）。第一组药物不良反应率低于第二组，将两组数据进行分析对比，之间存在着显著的差距，统计学意义凸显（P<0.05）。
概而言之，社区高血压患者采在非洛地平缓释片治疗，临床治疗效果显著，临床不良反应少，用药安全有，值得应用。
【参考文献】
[1]周涓.硝苯地平缓释片联合依那普利应用于老年冠心病合并高血压患者临床治疗中的效果探讨[J].中国现代药物应用，2016,15(06):112-113.
[2]李海丽.社区高血压患者采用非洛地平缓释片治疗的临床疗效和依从性分析[J].当代临床医刊,2015,371(05):1641-1642.
[3]董文敏.非洛地平缓释片在社区高血压患者中的应用效果及治疗依从性研究[J].吉林医学,2015,254(08):1534.
[4]薛仕坤.非洛地平缓释片治疗社区高血压的临床价值及可行性研究[J].中国现代药物应用,2015,07(02):94-95.
[5]陈立涛.非洛地平缓释片、厄贝沙坦治疗高血压的临床疗效观察[J].中国医药指南,2013,11(19):246-247.
[6]马骏.非洛地平缓释胶囊在社区高血压患者的应用效果观察[J]. 求医问药(下半月),2013,21(04):282-283.
论文作者:陈珊儿
论文发表刊物:《医药前沿》2017年8月第24期
论文发表时间:2017/9/5
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