循证护理在老年病科开展个性化封管护理中的应用论文_柳莉娜

循证护理在老年病科开展个性化封管护理中的应用论文_柳莉娜

第四军医大学第一附属医院西京医院老年病科一病区 陕西西安 710032

摘要:随着人们生活水平的进步以及提升。老年人在医院受到的护理质量以及相关服务措施力度逐渐受到人们关注。在进行护理过程中,由于老年人群体的特殊性,护理工作会遇到很多问题,相关工作人员需要针对这些问题进行进一步工作。本篇文章主要讲解循证护理在进行老年人护理过程中的一些成效以及相关措施。针对这种方式提出相关问题

关键词:循证护理;老年病;护理应用

一、前言

老年人的护理一直都是护理工作中比较困难的一个部分。由于老年人体弱,多数病人需要长时间卧床。这给护理老年人带来了很多的难度。尤其是骨科手术后的病人,多数丧失生活处理能力,如果得不到合适的护理,会导致多种并发症的发生。现在,有一种新型护理方式叫做循证护理,相关工作人员根据老年人身份信息建立专属相关档案。

二、目前护理基本状况

某医院自2012年2月到2013年3月收治76例老年骨科患者的护理体会,报告如下:1临床资料本组76例,其中女30例,男46例,年龄61~80岁,骨折患者66例,骨肿瘤患者5例,骨关节病5例。2临床护理2.1心理护理:掌握骨科老年病人的心理特点,有计划地进行护理。当老年患人带着病痛就医时,面对的是医护人员和其他住院的病人,要等待各种检查、治疗、手术,加之大多数生活自理能力差或者已完全丧失,于是表现出烦躁、焦虑、恐惧、激动、多语、失眠等,这些心理状态都不利于疾病的治疗。为解除老年病人思想负担,使之积极配合治疗,最重要的是给病人心理上的安慰。我们要根据老年病人的经历、文化素质、生活习惯、业余爱好、家庭情况及经济状况等,采取不同的交谈方式,与老年病人进行亲切的交谈,护患之间相互沟通,使之信任我们并对自己的伤病有所认识,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。护士对待老年病人一是要尊重他们,二是要理解他们,三是要在生活上关心他们,要经常与老年病人进行思想沟通。处处体贴照顾。

三、护理过程要点

掌握骨科老年病人的心理特点,有计划地进行护理。当患者带着病痛来到医院求医,首先映入他眼帘的是护士、医生、病人、病房。等待的是各种检查、治疗、手术,他们大多数生活自理能力差或完全丧失。观察病情老年患者往往同时患有其他多种疾病,如高血压、冠心病、肺气肿、动脉粥样硬化、慢性气管炎、老年性痴呆等。一旦受到外伤,不但机体防御机能受到破坏,引起病理变化,而且容易引起其它组织器官连锁性病变,如诱发脑血管意外,心肌梗死等。因此,护士要多巡视患者,观察病情要细致,严密观察患者神志、面色、生命体征的变化,如发现异常,立即报告医生,协助抢救。护理工作受很多因素的制约,把环节质量管理控制好,从根本上减少护理风险事件发生。如合理确定护理人员的劳动负荷:注意护士的劳动负荷强度,防止长期超负荷运转带来的危险。

1、加强管理、稳定护理人员队伍是保障护理质量的基本条件。

重视医疗工作对护理质量的影响:医疗工作与护理工作是不可分的,应注重加强对医疗护理工作的全面管理,解决护理人员的实际问题,改善护理装备,改善劳动条件,提高整体护理水平。营养护理:个别老年病人因生活不能自理,怕给我们增添麻烦,为减少大小便次数,而控制饮食。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆这样的老年病人应向其说明营养的重要性。鼓励其多饮水、多进食易消化食物。保持二便通畅。避免便秘。同时我们更应周到地做好生活护理,尽量满足其一切所需,不能表现出有任何厌烦的情绪,让病人依赖我们,使其精神上得到安慰,为进一步配合手术、药物治疗打好基础。

2、日常护理

每年有三分之一岁以上的老年人、二分之一岁以下的老年人都经历过跌倒事件。可以归咎于很多原因。如原有外伤、肢体退行性疾病、环境、年龄、神志状况、原发疾病、所服药物、住院时间等,仍是困扰护士的主要问题之一。绝大部分老年病人喜欢安静,应尽量安置单人小房间,护理要尽量适合老年人的特点,如减低环境中威胁的措施,减少床边的杂物、固定好床脚刹车,安置洗手问夜灯,对活动能力受限的患者除了接受行走体疗外,还要向家属重申病人活动能力的障碍,护士要指导病人缓慢起立、坐下、上、下床等,坐轮椅时使用轮椅安全带,选用合适和专用的老年轮椅,协助病人变换体位等。对长期卧床生活不能自理的病人要加强生活上的护理,保持病人口腔、头发及皮肤的清洁,协助生活所需。

3、预防并发症

老年人皮下脂肪少,皮肤干燥多皱褶,皮肤营养缺乏,弹力及抵抗力差,骨折后长期卧床易造成褥疮。因此,要定时翻身、按摩,在骨隆突处放气圈或海绵垫;鼓励病人深呼吸、咳嗽、咳痰,预防坠积性肺炎;督促病人多饮水,饮食平衡,多吃新鲜蔬菜和水果以防便秘;协助活动肢体,按摩肌肉以防肌肉萎缩。2.6功能锻炼积极指导协助病人加强功能锻炼。在锻炼过程中,应根据骨折部位、类型、骨折复位固定后稳定程度和肢体重力作用的影响因素,在“动静结合”原则下,医护人员与患者密切配合;使患者积极主动地进行功能锻炼。必须采取循序渐进的原则,护理人员应耐心宣传、帮助、督促和指导患者进行练习,才能起到防止关节粘连、肌肉萎缩、促进骨折愈合、预防并发症的效果。

四、老年人护理特性

一般情况下护理老年病人的工作内容多、难度大、要求高,尤其是骨科手术后的病人,多数丧失生活自理能力,需要有赖于他人的帮助,如何做好对老年病人的护理,尽快恢复其基本生活自理能力,这对促进疾病的康复十分有利的。所以要达到上述的目的,一定要掌握老年人护理的特殊性,提高老年人护理工作效果,护理人员的责任义不容辞。护理工作是一项护患双方共同参与的管理活动,护理活动的正常开展有赖于病人的密切配合与支持。病人的求医动机和行为,对病人能否与医护人员密切合作、积极参与疾病治疗具有重要影响。若病人明白自身的病情与医护人员充分合作,医疗过程中实际效益将大大增加。若病人有冒险的行为、不健康的生活方式或采取不合作态度,例如:自杀、自残等,护理过程的风险将会上升。另外,老年病人因视、听、触觉等感知能力差也会产生不安全因素,使护理过程中风险加大。

五、结束语

老年人具有本身独特的生理及心理特点,在进行护理过程中,难度比较大。相关护理人员应该具备良好的老年护理知识及高度负责的工作态度,以绝对的耐心帮助老年患者。采取以上护理方法后,提高了患者对疾病的认识和生活质量,提高了患者的自护力,解决了后顾之忧,使老年患者的身心尽可能处于接受治疗的最佳状态,这对老年患者的身体康复将起到事半功倍的效果。

参考文献:

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论文作者:柳莉娜

论文发表刊物:《健康世界》2016年第10期

论文发表时间:2016/7/15

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