陈化倩
（甘肃省白银市靖远县乌兰社区卫生服务中心；甘肃白银730699）
【摘要】：目的：对社区妇科常见疾病进行了综合护理干预措施，总结护理效果及体会。方法：对2017年2月～2018年2月社区妇科普查中80名妇科常见疾病者进行综合干预护理措施。结果：妇女宫颈糜烂,阴道炎复发率干预前、后效果比较有统计学差异（P<0.05），妇科疾病复发率由干预前的85%下降至干预后的55%。妇女对妇科疾病防治知识的总知晓率由干预前的50%上升至干预后的80%，有统计学差异（P<0.05）。结论：社区妇女对保健知识普遍缺乏，自我保健意识较差，加强社区护理干预，做到早发现、早诊断、早治疗能有效降低妇科疾病发生率，提高妇女健康水平和生活质量。
【关键词】：社区；妇科疾病；综合护理措施；
随着社会经济的发展，人们生活方式的改变，妇科疾病已成为严重危害人们身体健康的主要疾病，同时也是常见病和高发病，慢性宫颈炎、阴道炎是其中的高发病种，是影响妇女生殖健康的主要疾病，是威胁育龄妇女健康的主要原因。据世界卫生组织(WHO)统计，目前全球每年生殖道感染的新发病例数高达3.33亿，育龄妇女患病率尤其高。广大女性朋友们由于缺乏对妇科疾病的正确认识，及各种不良生活习惯影响，致使生理健康在逐渐下降，对于女性而言，久治不愈的各种妇科疾病，会给她们的身心健康及正常的生活和工作带来极大的困扰，及时发现和注意预防并积极治疗，可以促进妇女的健康水平，提高女性的生活、事业和家庭的质量[1]。本文对社区妇科疾病进行了综合护理干预措施，总结护理效果及体会，现报道如下：
1资料与方法：1.1 一般资料: 选择2017年2月～2018年2月作者单位社区妇科普查中80名妇科疾病者进行综合护理干预措施，全部为已婚，职业为工人、干部及家庭主妇，文化程度初中以上。1.2 方法: 用常规妇科病普查方法，由培训后的医务人员按要求询问、检查及填写相关内容，检查项目包括询问病史、一般妇科检查、阴道分泌物检查、宫颈脱落细胞检查(送上级医疗机构检查)、 乳房触诊、乳房、盆腔B超。选择80名患妇科疾病的患者，其中宫颈糜烂50人，占62.5%；阴道疾病20人，占25%；外阴瘙痒10人，占12.5%。
2 护理干预方法：
2.1 加强健康教育，普及保健知识：本中心对80名妇科疾病者进行基线调查，问卷内容包括研究对象姓名、年龄、文化程度、身高、体重、月经史、疾病史以及饮食习惯、生活方式、妇科疾病的基本知识等，采取一系列干预措施，进行多种形式的健康教育活动，发放有关妇科疾病的科普小册、出版宣传栏、播放健康教育录像、举行防治妇科疾病知识讲座，联合妇科医生进行义诊，并进行自身对照，比较干预前后育龄妇女保健知识知晓率与态度正确率、育龄妇女个人相关卫生行为的正确率。做到早发现、早诊断、早治疗，有效降低妇科疾病发生率，提高其生殖健康水平和生活质量。
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2.2 加强心理干预，引导健康观念：妇科疾病患者是一个特殊的群体，有其自身的普遍心理特点，社区女性文化程度普遍偏低，多虑、固执、健康观念陈旧，接受新生事物慢，要改变患者多年养成的生活行为方式并不是件很容易的事情。在对此类患者进行社区护理干预时要有耐心、爱心，针对患者的错误认知进行重点指导和讲解，循序渐进，多鼓励安慰患者，同时要发挥家庭、社会支持系统的作用，动员患者的子女、家属、朋友多关心患者。
2.3关注重点人群，强化防治要点，提高自我保健意识：把高发年龄人群作为生殖道感染防治工作的重点，我们应注意到，30～39岁年龄组职业妇女承担着来自职场和家庭的双重压力相对较大，使其关注自己的生殖健康不够，故应当将她们作为生殖道疾病的重点防治人群，通过早期护理干预活动，绝大多数妇科疾病患者提高了自我保健意识，纠正了一些不良的生活行为习惯，自觉防治妇科病，降低了该人群的妇科疾病复发率。
2.4实施家庭访视，加强沟通服务。实施家庭访视，采取多种形式，与患者多交流，多沟通，干预和改善妇女患者的生活方式，提高患者在控制饮食、运动、个人卫生等方面的良好习惯，可有效地控制常见妇科疾病的发生。
3结果：社区妇女妇科常见疾病复发率比较：妇女宫颈糜烂,阴道炎复发率干预前、后效果比较有统计学差异（P<0.05），妇科疾病复发率由干预前的85%下降至干预后的55%。妇女对妇科疾病防治知识的总知晓率由干预前的50%上升至干预后的80%，有统计学差异（P<0.05）。
4.讨论：综合护理干预措施能提高社区妇女的保健意识和能力，大多数妇女缺乏对妇科疾病的正确认识，缺乏对妇科常见病及慢性病的了解，普及健知识是关键。宫颈糜烂以2l～30岁偏高，阴道炎以26~40岁偏高，其发病率以青、中年为主，这可能与此阶段夫妇性生活频繁，性卫生知识缺乏有关，使其发生微生物感染的机率增加而易患生殖道感染性疾病[2]。另外部分人卫生条件差，卫生知识缺乏也是导致妇科病不可忽视的因素。
作为一名社区护理工作者，做好社区卫生服务全面工作的基础上，更关注女性健康，深知已婚女性朋友对于家庭的重要性，妇科病不仅给患者躯体带来痛苦，影响他们的生活质量，还给患者家庭及整个社会带来经济负担，已成为一个社会共同关注昀问题。因此，各社区卫生服务站在妇科病防治中应发挥其特殊的作用。社区开展妇科常见病防治工作的几点思考：（1）妇科病并不可怕，要以科学的态度认识妇科疾病，摆脱妇科疾病，预防和普查是关键。（2）早期诊治是关键，提醒女性朋友注意，每季度的妇科检查尤为重要，选择合适的治疗方法，有病不要忌医，要做好早预防、早诊冶。（3）社区开展妇科普查，做到对每位适龄普查妇女的建档，登记，解释，随访工作，对适龄妇女建档率要求达标，每一位妇女普查后都要认真的解释结果及其注意事项，做好及时跟踪，随访工作。（4）在治疗过程中，良好的沟通有助于病患的治疗，起到积极的作用，加强社区健康教育工作，让广大女性关爱自己的健康。
综上所述，妇女生殖道健康状态不容乐观，我们应重视弱势人群的健康状况，加强社区妇女防病知识的健康教育和综合护理措施，定期组织开展妇科病查治工作，提高弱势人群的身心健康水平。
【参考文献】：
[1] 杨华，任娟，蒋幼芳，等．浙江育龄妇女生殖道感染及性传播疾病知识调查[J]．浙江预防医学，2007，19(5)：8—9
[2] 张亦心，路庆章，吕丽华，等．河北省农村已婚育龄妇女生殖道感染现状调查．中国计划生育学杂志，2009，17(6)：347—348
论文作者:陈化倩
论文发表刊物:《医师在线》2018年第14期
论文发表时间:2018/11/9
标签：妇科疾病论文; 妇女论文; 患者论文; 社区论文; 妇科论文; 育龄论文; 健康论文; 《医师在线》2018年第14期论文;