安徽省肥东县疾病预防控制中心 安徽肥东 231600
摘要：目的 全面掌握肥东县居民健康素养基本知识知晓情况，为制定健康教育干预措施及相关卫生政策提供有效依据。方法 以全县7个中心乡镇为单位，随机抽取肥东县内15-69岁常住人口为调查对象，以问卷调查方式进行测评。结果 本次调查共发出调查问卷2038份，收回有效问卷1932份，有效率94.8%。其中男性1067人，占55.2%，女性865人，占44.8%，男女性别比为1.2：1，平均年龄为45.3±26.3岁，以35岁~及45岁~年龄段较多，占总数的49.5%；其中汉族1915人，占99.1%；文化程度以初中、小学为主，分别占31.5%和24.7%。职业主要为农民，占68.9%，其次为工人，占7.9%。结论 肥东县居民健康素养基本知识和理念知晓率较低，仅为63.9 %，健康教育工作仍需加强，以提高居民健康素养基本知识和理念知晓率水平。
关键词：健康素养；基本知识和理念；居民
1 前言
随着肥东县经济社会的发展、人民生活水平的不断提高以及人均寿命的延长，过去长期影响人民群众健康的主要急性传染病已得到有效控制，而以高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病和恶性肿瘤等为主的慢性非传染性疾病（简称慢性病）的发病率和死亡率正在逐年上升，我县因心脑血管疾病和肿瘤死亡的病例数一直占据死因顺位的第二位，已严重危害人民群众的身体健康。慢性病的发生流行与经济社会、生态环境、文化习俗和居民健康素养水平等因素密切相关。伴随工业化、城镇化、老龄化进程加快，我国慢性病发病人数快速上升，己成为重大的公共卫生问题。慢性病病程长、流行广、医疗费用贵、致残致死率高，是群众因病致贫、因病返贫的重要原因，若不及时有效控制，将带来严重的经济社会问题【1】。
2012年，国家启动中央补助地方健康素养促进行动项目，健康素养监测是项目内容之一。2014年4月，国家卫生计生委出台了《全民健康素养促进行动规划（2014-2020年）》明确提出“到2015年，全国居民健康素养水平提高到10%。东、中、西部地区居民健康素养水平分别提高到12%、10%、8%。”；“到2020年，全国居民健康素养水平提高到20%。东、中、西部地区居民健康素养水平分别提高到24%、20%、16%。”2013年中国居民健康素养水平为9.48%，比2008年的6.48%提高3个百分点，比2012年的8.80%提高0.68个百分点，中国居民健康素养水平呈现稳步上升趋势。
为有效掌握我县居民健康素养基本知识和理念知晓率水平，县疾控中心在全县开展了大规模人群调查，以获得全县健康素养监测数据，为政府和卫生计生行政部门制定健康相关政策提供科学依据。
2 资料与方法
2.1 调查对象
肥东县内15-69岁常住（生活或居住超过6个月）居民。
2.2 调查抽样方法
以全县7个中心乡镇为单位，每个乡镇使用PPS法随机抽取2个行政村，再随机抽取家庭户。以2013年全国居民健康素养水平9.48%为标准，考虑到拒访率和无效问卷不超过20%，计算出本次调查所需的最终样本量约为2038人。
2.3 调查内容及方法
2.3.1 调查内容及判分标准
以《中国公民健康素养—基本知识与技能（试行）》及中国健康教育中心发表的《2012年中国居民健康素养监测数据统计分析方法》为标准，采用统一的《2012年全国居民健康素养监测调查问卷》，对调查对象健康素养水平进行调查评估。
采用入户调查方式，培训合格的调查员向调查对象介绍监测目的、意义和问卷填写说明，后由调查对象自填完成，如调查对象不能独立完成填写，则由调查员采用面对面询问的方式完成问卷。
2.4统计分析
问卷由县疾控中心统一组织专业人员使用epidata3.1进行双录入，再用EXCLE2007对数据进行统计分析。
3 结果
3.1 基本情况
本次调查共发出调查问卷2038份，收回有效问卷1932份，有效率94.8%。其中男性1067人，占55.2%，女性865人，占44.8%，男女性别比为1.2：1，平均年龄为45.3±26.3岁，以35岁~及45岁~年龄段较多，占总数的49.5%；其中汉族1915人，占99.1%；文化程度以初中、小学为主，分别占31.5%和24.7%。职业主要为农民，占68.9%，其次为工人，占7.9%。见表1。
3.2 基本知识和理念知晓情况
肥东县居民健康素养基本知识和理念总体知晓率为63.9 %，其中“被狗咬伤，皮肤有破损正确的是：“清洗伤口，尽快打狂犬病疫苗”和“食品标签上必须注明生产日期和保质期”知晓率较高，均为89.4%；而“骨质疏松知识”、“肝脏的正确描述：能分泌胆汁、有解毒功能、是人体重要的消化器官”和“为了有效去除蔬菜上残留的农药，蔬菜洗净后还需要用清水浸泡10 分钟”知晓率很低，仅分别为16.9%、30.9%和34.1%。见表2。
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4 讨论
健康素养是伴随公众一生的寻找、理解、评估、利用健康信息，做出健康决定、降低健康风险、提高生活质量的多维度技能【2】。改善人口的健康素养可以改善健康状况指标，并可以改善健康知识和对慢性疾病的自我管理等。健康素养水平的高低对人体健康状况的影响高于教育、收入、事业和种族等因素的影响【3】。
调查结果显示，肥东县居民健康素养基本知识和理念总体知晓率较低，仅为63.9 %，其中“骨质疏松知识”、“肝脏的正确描述：能分泌胆汁、有解毒功能、是人体重要的消化器官”和“为了有效去除蔬菜上残留的农药，蔬菜洗净后还需要用清水浸泡10 分钟”知晓率很低，仅分别为16.9%、30.9%和34.1%。居民相关方面知识亟待加强。
健康教育工作是一项服务民生、体现政府执政能力的民生工程，各级各类机构应针对不同性别、不同年龄段及不同文化程度健康素养基本知识和理念知晓率居民差异进行分析，有的放矢，制定符合实际的卫生政策和健康教育干预措施，加强宣传，进一步提高肥东县居民的健康素养基本知识和理念知晓率水平。
参考文献：
[1]李浩，杨广珍．腹膜透析相关性腹膜炎的致病菌及转归的临床分析．医药前沿，2013，32：31-32．
[2]Zarcadoolas C，Pleasant A，Greer Ds.Understanding health literacy：anexpanded model[J].Health Promot Int，2000，20：195-203.
[3]佟丽，胡俊峰，侯培森.健康素质与健康素养[J].中国健康教育，2006，，22（4）：293-295.
论文作者:谈其干
论文发表刊物:《健康世界》2017年22期
论文发表时间:2017/12/27
标签：素养论文; 健康论文; 肥东县论文; 居民论文; 基本知识论文; 水平论文; 理念论文; 《健康世界》2017年22期论文;