湖南旺旺医院 湖南长沙 410016
【摘 要】目的：探讨舒利迭辅助治疗慢性支气管肺炎的临床效果与实用价值。方法：选取80例老年慢性支气管炎患者为研究对象，根据入院顺序的先后将其分为对照组和观察组，每组40例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上给予舒利迭辅助治疗。比较两组患者的临床治疗效果以及相关指标变化情况。结果：观察组治疗有效率为95.00%（38/40），明显高于对照组的77.50%（31/40），差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者治疗后临床症状消失时间均明显短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在常规治疗的基础上，给予慢性支气管肺炎老年患者舒利迭辅助治疗，能快速改善患者的临床症状，提升治疗有效率。
【关键词】舒利迭；治疗用药；慢性支气管炎；临床效果
Objective：To explore the clinical effect and practical value of seretide in adjuvant treatment of chronic bronchopneumonia. Methods：80 elderly patients with chronic bronchitis were selected and divided into control group and observation group according to the order of admission，40 cases in each group. The control group was given conventional treatment，while the observation group was given Seretide on the basis of the control group. The clinical effects and the changes of relevant indicators were compared between the two groups. Results：the effective rate of treatment in the observation group was 95%（38/40），which was significantly higher than that of the control group（77.50%（31/40）），and the difference was statistically significant（P<0.05）. The disappearance time of the clinical symptoms in the observation group was significantly shorter than that of the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion：on the basis of routine treatment，the treatment of seretide in elderly patients with chronic bronchopneumonia can improve the clinical symptoms and improve the efficiency of the treatment.
[Keywords] Seretide；medication；chronic bronchitis；clinical effect.
随着环境污染的严重化程度不断加深，人类尤其是老年人呼吸系统相关疾病的发生率也逐年上升[1]，其中以支气管病变最为明显。可能是由于老年人的器官功能相对缺失，患病可能性较高。慢性支气管肺炎是临床最为常见的一种呼吸道疾病[2]。其主要症状有咳嗽、喘息、胸闷、气促等，具有反复发作的特点，常在清晨或夜间发作[3]，严重影响患者的生活质量。而在临床对于老年慢性支气管肺炎患者的治疗，多以抗感染药物治疗结合呼吸道清理为主[4]。舒利迭作为常见的辅助药物，常应用于慢性支气管炎的治疗中。本文探讨舒利迭辅助治疗慢性支气管肺炎的临床效果与实用价值。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2016年5月至2017年5月于湖南旺旺医院就医的80例慢性支气管炎老年患者为研究对象，根据入院顺序的先后将其分为对照组和观察组，每组40例。纳入标准：①符合临床支气管肺炎的诊断标准[4]；②无其他器质性疾病者；③本人及其家属均对本次研究知情者。对照组男20例，女20例；年龄61~78岁，平均（64.2±8.9）岁，病程0.6~2.3年，平均病程（1.2±0.6）年；观察组男22例，女18例；年龄61~79岁，平均（64.3±7.8）岁，病程0.5~2.2年，平均病程（1.3±0.8）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），可进行比较。
1.2 方法
所有患者在实施用药之前，均需要实施基本的戒烟、康复治疗、吸入糖皮质激素、氧疗、支气管扩张剂治疗等对症治疗方案，以稳定相关指标。在对症治疗的基础上，对照组患者给予多索茶碱治疗，静脉滴注300 mg多索茶碱注射液与250 ml 5%的葡萄糖混合溶液，每天1次。
观察组患者在此基础上加用舒利迭气雾剂进行治疗，每日用药2次，用药方式为吸入用药，用药量为150μg-300μg。
1.3 观察指标
根据患者临床症状的变化，将其治疗效果分为显效、有效和无效。①显效：患者临床症状消失，肺部炎症消除；②有效：患者临床症状有所好转，且炎性分泌物减少，肺部炎症得到控制；③无效：患者临床症状无明显变化甚至加重。总有效率=（显效+有效）/总人数X100%
对患者临床症状的改善时间进行统计，其主要指标有：咳嗽、气喘、啰音、痰鸣。
1.4 统计学方法
采用SPSS 21.0进行统计学分析，计量方法用（±s）表示，用t检验；计数资料用%表示，用χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果比较 观察组治疗有效率为95.00%（38/40），明显高于对照组的77.50%（31/40），差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
3 讨论
慢性支气管炎是一种常见的呼吸道慢性疾病，多发于老年患者。且在春冬季节交替时，患者的感染率最高[5]。在以往的治疗中，对于支气管炎都是以抗生素为主，这类药物的使用过程中，用药的时间和剂量十分重要。多数患者在用药后可能会产生不同程度的不良反应。支气管炎的主要特征是气道高反应性，在气道炎症早期，可能会影响患者呼吸功能；随着时间推移，因炎症因子的反复刺激，可能会引起呼吸道结构发生改变，增加患者痛苦的同时，也增加了治疗费用。慢性支气管炎具有病程长、反复性强、诱发因素复杂等多种特点，临床治疗难度较大。近年来临床发现，抗生素对慢性支气管炎患者的治疗效果逐渐变差。但如果采取合理的给药策略，其治疗效果将会明显提高。
舒利迭是一种糖皮质激素，对于慢性支气管炎患者的病灶，能够起到良好的抑制效果，同时还能够抑制患者体内的炎性因子合成，使患者体内的炎性分泌物分泌量有明显降低。这种药物是由沙美特罗和丙酸氟替卡松进行混合制成的，能够对激动肾上腺素受体进行长效抑制，保护患者支气管，是一种有效的支气管炎治疗药物。
本研究结果显示，观察组治疗有效率明显高于对照组，临床症状消失时间明显短于对照组。表明在常规治疗的基础上，给予慢性支气管肺炎老年患者舒利迭辅助治疗，能快速改善患者的临床症状，提升治疗有效率。
参考文献：
[1]孙唯嘉，沈勇，王伟.舒利迭吸入联合顺尔宁治疗慢性支气管炎的临床疗效分析[J].中国医药指南，2018，16（06）：21-22.
[2]汪娟，李国英.慢性支气管炎治疗中舒利迭的临床应用[J].药品评价，2017，14（13）：40-42.
[3]郭宏科.用舒利迭与顺尔宁治疗慢性支气管炎临床疗效的对比分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（89）：80.
[4]牛卫红.用舒利迭与顺尔宁治疗慢性支气管炎临床疗效的对比分析[J].当代医药论丛，2014，12（10）：139-141.
[5]陈健媚.顺尔宁和舒利迭治疗慢性支气管炎的临床疗效对比分析[J].中外医学研究，2014，12（02）：41-42.
论文作者:陆春姣
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年2期
论文发表时间:2018/7/30
标签：患者论文; 支气管炎论文; 支气管论文; 对照组论文; 症状论文; 统计学论文; 肺炎论文; 《中国结合医学杂志》2018年2期论文;