分析精细化护理模式在剖宫产产妇中的应用效果论文_佟艳丽

【摘要】：目的 探讨精细化护理模式在剖宫产产妇中的应用效果。方法 选取本院2018年6月-2019年9月收治的92例行剖宫产手术的产妇作为研究对象，随机分为对照组和研究组，每组46例。对照组产妇给予常规产科护理，研究组则在对照组的基础上实施精细化护理，比较 2 组剖宫产产妇术后并发症发生率及护理满意度。结果 研究组术后并发症发生率为10.87%，明显低于对照组的28.26%，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组产妇的护理满意度为97.83%，明显高于对照组的82.61%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 精细化护理模式可显著降低剖宫产术术后并发症的发生率，提高其护理满意度，值得在临床上推广应用。

【关键词】：精细化护理；剖宫产；康复；产科护理质量

剖宫产术是临床产科领域中的重要手术之一，是经腹切开子宫取出胎儿的手术。但剖宫产作为一种外科手术，有相应的危险性，手术时可能发生大出血及副损伤，严重影响了产妇的术后康复[1]。本文观察分析了精细化护理模式在剖宫产产妇中的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本院2018年6月-2019年9月收治的92例行剖宫产手术的产妇作为研究对象，随机分为对照组和研究组，每组46例。其中，研究组患者年龄20-44岁，平均年龄（31.08±6.44）岁，孕周36-42周，平均孕周（38.03±0.47）周。对照组患者年龄21-42岁，平均年龄（31.17±6.52）岁，孕周36-42周，平均孕周（38.06±0.52）周。两组孕妇的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法 对照组产妇给予常规产科护理，研究组则在对照组的基础上实施精细化护理，具体如下：①心理护理。剖宫产手术作为一种创伤性手术，会使产妇产生恐惧、焦虑不安等负面情绪，护理人员要与剖宫产产妇建立良好的护患关系，帮助其消除恐惧、焦虑、悲观、抑郁等情绪。②饮食指导。护理人员告诉产妇手术前要多吃高蛋白、高维生素、高纤维的食物，以储存能量为剖宫产手术做准备。术后产妇要担负喂养婴儿的重任，更应注意饮食，应遵医嘱进食，开始吃易消化的食物，在腹胀排气前不能吃产气多的食物，排气之后可以和一般正常产妇一样吃营养丰富的食物。③行为护理。产妇早期下床活动，是帮助其子宫收缩、促进伤口愈合、防止肠黏连的主要环节。术后指导产妇有必要规律地起床四处散步，走路可以促进术后恢复，有助于预防诸如血栓等并发症的发生，但活动不能过度，开始时缓慢，逐渐增加活动量。④术后疼痛。护理术后麻醉消失，产妇会感到手术切口处疼痛，护理人员应遵照医嘱对产妇实施适当的止痛措施。保持伤口部位周围的清洁，痒时不要搔抓，以防伤口感染化浓。⑤哺乳护理。由于手术后产妇心理准备不足，再加上乳汁分泌不足，从而影响了母乳喂养。护理人员应向产妇讲解母乳喂养的好处，鼓励产妇以积极乐观的心态去面对新生儿哺乳。

1.3观察指标 比较两组产妇术后并发症发生率，主要包括腹胀、尿潴留、下肢深静脉血栓、出血等。采用我院自行设计的满意度调查表评价两组产妇的护理满意度，分为非常满意、基本满意与不满意3个等级，护理满意度为非常满意率与基本满意率之和。

1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组术后并发症发生率比较 如表2所示，研究组术后并发症发生率为10.87%，明显低于对照组的28.26%，差异有统计学意义（P<0.05）。

表1 两组术后并发症发生率比较[例（%）]

2.2两组产妇的护理满意度比较 如表2所示，研究组产妇的护理满意度为97.83%，明显高于对照组的82.61%，差异有统计学意义（P<0.05）。

表2 两组产妇护理满意度比较（n，%）

3 讨论

剖宫产，或称剖腹产，手术切开母亲的腹部及子宫，用以分娩出婴儿。通常剖腹生产是避免因阴道生产可能对婴儿或母亲性命及健康造成损害。由于剖宫产手术是一种创伤性手术，会对孕妇造成很大的负面影响，使产妇产生恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪，产生疼痛感，且手术后可能发生出血、尿潴留、腹胀、下肢深静脉血栓等并发症，影响产妇产后泌乳及康复[2]。因此要及时对剖宫产产妇实施一系列的护理措施，帮助产妇消除焦虑、抑郁的情绪，减少疼痛，使她们主动配合治疗，加快术后康复。现代医学模式认为，医学研究对象是处于一定社会条件的有思想、有感情的人，健康的内涵不仅是躯体没有疾病，还要有完整的生理、心理状况和社会适应能力。精细化护理的着重点不仅在患者某一生物学意义的疾病上，更应把患者视为一个整体来看待，根据患者身心、社会、文化需求，提供适合于个人的最佳护理[3]。本次研究结果显示，研究组术后并发症发生率为10.87%，明显低于对照组的28.26%；研究组产妇的护理满意度为97.83%，明显高于对照组的82.61%。

综上所述，精细化护理模式可显著降低剖宫产术术后并发症的发生率，提高其护理满意度，值得在临床上推广应用。

参考文献

[1]宫卓,马彩莲,李晓梅.精细化护理模式对剖宫产产妇康复及产科护理质量的应用效果[J].实用临床医药杂志,2017,21（10）:115-119.

[2]罗璇,徐琼莉,涂惠.精细化护理模式在剖宫产产妇康复及产科护理质量改进中的应用效果[J].当代护士(上旬刊),2019,26（5）:88-89.

[3]陈翠荣.精细化护理对剖宫产产妇康复和产科护理质量的影响[J].智慧健康,2019,5（20）:123-124.140.

论文作者:佟艳丽

论文发表刊物:《医师在线》2020年4期

论文发表时间:2020/4/7

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