【摘要】目的 探讨分析阑尾炎患者的术后护理方法以及临床效果。方法 选取我院2011年1月-2013年10月收治的40例实施手术治疗的阑尾炎患者为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。结果 经过精心的术后护理，40例阑尾炎患者均未发生并发症，术后恢复状况较为良好，平均住院（6.5±0.4）d后均康复出院。结论 给予实施手术治疗的阑尾炎患者术后优质护理，能够有效降低术后并发症发生率，提高患者预后。
【关键词】阑尾炎 优质护理
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）37-0235-02
阑尾炎在临床上是较为常见的疾病，急性阑尾炎主要临床特征是患者表现出右下腹疼痛症状，且会出现右下腹固定压痛点[1]。手术治疗是临床阑尾炎的主要治疗手段，术后对患者进行合理的护理对患者的康复具有较为重要的意义[2]。本研究选取我院2011年1月-2013年10月收治的40例实施手术治疗的阑尾炎患者为研究对象，探讨分析阑尾炎患者的术后护理方法以及临床效果，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2011年1月-2013年10月收治的40例实施手术治疗的阑尾炎患者为研究对象，所有患者均经临床诊断以及相关检查确诊，均符合阑尾炎疾病的诊断标准，均成功实施阑尾炎手术。其中男22例，女18例，年龄15-71岁，平均（47.2±3.7）岁。
1.2 方法
1.2.1 严密监测患者生命体征 术后护理人员要对患者的生命体征进行严密的监测，每小时给予患者一次脉搏和血压测量，发现脉搏细速、血压下降及时进行检查，给予必要的积极处理。给予合并有其他疾病的患者心电监护，测量患者体温，了解患者体温变化以了解脓肿或者感染的发生情况。
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1.2.2 心理护理 实施手术治疗的患者或多或少会出现恐惧、担忧等心理，护理人员要根据患者具体情况给予必要的心理护理，加强和患者的沟通交流，向患者讲解阑尾炎相关知识、治疗安全性以及相关注意事项，消除患者疑虑，获取患者的信任和积极配合。
1.2.3 饮食护理 要鼓励患者尽早下床活动以促进肠蠕动恢复，增加食欲。肠蠕动恢复后可开始进食，从流食→半流食→普食逐渐过度。术后第一天要给予患者流质食物，第二天根据患者情况可以给予软质的容易消化的半流食，患者情况较为稳定的情况下在第三天可以给予正常饮食，多给予患者富蛋白质、维生素的食物，促进伤口的愈合。避免食用油腻、不易消化的食物而引起患者大便次数增多，起到避免其对伤口造成过多的摩擦的效果。
1.2.4 疼痛护理患者术后6小时取半卧位，可缓解腹部切口张力，减轻疼痛。实施手术的患者在麻醉效果消失后会出现疼痛情况，如疼痛程度较严重则会严重影响到患者的睡眠，此时要根据患者情况给予必要的安慰，指导患者采用较为舒适的姿势睡觉，疼痛较为严重的可遵医嘱给予合适的镇痛药物镇痛治疗。如患者在术后3天仍感到疼痛难忍，则要及时向医师汇报，检查是否发生了切口感染等症状，并给予对症治疗。
1.2.5 引流管护理 患者术后往往会留置导尿管、胃管以及腹腔引流管等，护理人员要对各引流管的位置加以明确，并给予妥善的固定处理，避免引流管发生堵塞、扭曲或脱落等情况，定时对引流管进行挤压以保证其引流的通畅性，在进行操作时护理人员要遵循无菌操作原则，定期对引流袋进行更换。护理人员要严密观察引流液的性质、颜色以及量的变化，做好记录，如发现异常要及时向医师汇报并做好相应的处理。
1.2.6 术后并发症的护理 患者阑尾炎手术后较常发生的并发症为切口感染，患者感染后体温会快速升高，切口部位发生红肿、胀痛或者跳痛等症状，此时可以将缝线拆除，将创口进行清理消毒、引流等处理；患者术后24h内容易发生出血的并发症，其临床表现为面色苍白、血压下降、腹痛、腹胀甚至休克等症状，此时要积极实施止血处理以及抗休克等治疗，如有必要要及时给予输血；当患者出现体温持续增高、腹痛、腹胀、全身酸中毒、肌紧张等症状时，要及时给予患者腹腔感染治疗，依据腹膜炎的治疗原则进行急救处理；患者术后1周容易发生腹腔脓肿并发症，临床上表现为体温持续升高现象，或者体温降低后再次升高的现象，患者会伴发有腹胀、腹痛以及直肠膀胱刺激症状等，护理人员要及时识别并给予体位引流操作，并给予必要的抗生素预防感染治疗等。
1.2.7 出院指导 在患者出院之前，护理人员要指导患者以健康的生活方式生活，指导患者在早期要进行适量的运动，根据患者病情恢复情况逐渐增加活动量，要保持良好的心态，养成良好的饮食习惯，每天定时排便，多食用富含维生素以及膳食纤维的蔬菜和水果，避免发生便秘以影响到切口导致切口开裂。如患者突然发生发烧、腹痛、腹胀等急症时要及时到院就医。
2 结果
40例实施手术治疗的阑尾炎患者经过精心的术后护理，均未发生切口感染、术后出血、腹腔感染以及腹腔脓肿等并发症，术后身体状况均恢复良好，平均住院（6.5±0.4）d后均康复出院。
3 讨论
急性阑尾炎手术是外科手术中较为多见的一种，手术较为简单，但是术后对患者的处理相对较复杂[3]，故对患者实施术后优质护理是非常有必要的。本研究中，给予40例实施手术治疗的阑尾炎患者术后严密的生命指征变化监测、针对性的心理护理、饮食护理、疼痛护理、引流管护理以及术后并发症的预防护理等，并在患者出院时给予必要的出院指导，取得了较好的临床效果，患者身体均恢复良好，均未发生并发症。综上所述，给予实施手术治疗的阑尾炎患者术后优质护理，能够有效降低术后并发症发生率，提高患者生活质量，值得应用。
参考文献
[1]侯亚娟.阑尾炎术后的护理对策分析[J].中国保健营养.2013,16(30): 256-257.
[2]李秀梅.妊娠合并急性阑尾炎患者的术后护理体会[J].求医问药. 2012,12(132):264-266.
[3]林丽华.64例阑尾炎术后护理心得[J].北方药学.2013,10(138):65-67.
论文作者:陶荣梅
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年37期供稿
论文发表时间:2014-4-14
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