摘要：目的：探究全面护理方法应用于宫外孕护理中的临床效果。方法：选取我院2014年4月~2016年4月收治的102例宫外孕患者，按照患者住院的先后顺序分成观察组和对照组，各51例。观察组通过全面护理干预，对照组给予常规护理干预，对比两组护理满意度、抑郁量表和焦虑量表评分。结果：观察组护理满意度96.08%，对照组护理满意度74.51%，差异具有统计学意义，P<0.05。两组焦虑量表评分、抑郁量表评分进行比较，观察组均明显低于对照组，差异显著，P<0.05。结论：宫外孕护理中实行全面护理干预，临床效果较佳，且可从根本上提高患者的护理满意度，值得临床深入推广。
关键词：全面护理；宫外孕护理；临床效果
Abstract: Objective: To explore the clinical effect of comprehensive nursing methods in the treatment of ectopic pregnancy. Methods: 102 cases of ectopic pregnancy treated in our hospital from April 2014 to April in were divided into observation group and control group according to the order of hospitalization, each of 51 cases. Observation group through comprehensive nursing intervention, the control group was given routine nursing intervention, compared with the two groups of nursing satisfaction, depression scale and anxiety scale score. Results: observation group nursing satisfaction 96.08%, control group nursing satisfaction 74.51%, the difference was statistically significant, P<0.05. The scores of anxiety scale and depression scale of the two groups were compared, and the observation group was significantly lower than the control group, the difference was significant, P<0.05. Conclusion: the comprehensive nursing intervention in the treatment of ectopic pregnancy, clinical effect is better, and can improve the patient's nursing satisfaction, it is worthy of clinical promotion.
Key words: comprehensive nursing; ectopic pregnancy nursing; clinical effect
宫外孕，即为孕卵于子宫腔外着床发育异常的妊娠，临床方面比较多见输卵管妊娠。发病的原因和输卵管炎症、输卵管手术、输卵管发育不良或功能异常、受精卵游走、辅助生育技术等有直接的联系[1]。临床主要表现：停经、阴道出血、晕厥、休克等。本次研究，选取近年来我院收治的102例宫外孕患者，比较其通过全面护理干预、常规护理干预的效果，现针对本次研究展开具体的报道。
1资料和方法
1.1一般资料
选取我院近年来收治的102例宫外孕手术患者，随机分成观察组和对照组，各51例。所有患者均通过宫外孕诊断的标准[2]，无语言障碍者，并排除血液系统和恶性肿瘤、子宫肌瘤者。观察组年龄22~34岁，平均(28.4±2.2)岁。其中输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔和子宫残角妊娠各22例、13例、10例、6例；无生育史、有生育史各27例、24例；已婚、未婚分别为29例、22例。对照组年龄20~34岁，平均(27.6±2.1)岁。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆其中输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔和子宫残角妊娠各21例、14例、11例、5例；无生育史、有生育史各25例、26例；已婚、未婚分别为28例、23例。两组基本资料比较，差异没有统计学的意义，P>0.05，具有一定的可比性。
1.2方法
1.2.1 对照组通过常规护理干预，手术前、后，实行心理方面的疏导，并给予生理方面的干预。
1.2.2观察组给予全面护理干预，护理措施具体如下。
①手术前的全面护理
严格监测生命体征，手术前，对患者生命体征、临床症状、体征、病情变化等，实行严格的观察，并指导患者完成各项手术前的准备工作。
全面了解患者的病史、停经史和性生活史，做好相关的手术准备、治疗准备工作，建立良好的护患关系的同时，帮助患者树立治疗的自信，对护理人员产生依赖，积极配合医护人员完成各项治疗和护理工作。
饮食指导，饮食尽可能以低盐食物为主，手术前告知患者禁食、禁水，为降低感染情况的发生，可通过头孢药物实行注射治疗，补液的方式确保患者水电解质、酸碱的平衡。止痛药物，可给予盐酸奈福泮（生产厂家：河南科伦药业有限公司；国药准字：H41023602)。然后，充分做好手术前的准备工作，防止手术过程中产生不良现象。
心理疏导，因为手术前患者多会产生不安、焦虑和抑郁等心理。所以，护理人员应积极、主动和患者沟通，以此消除患者的不良心理，提高治疗依从性。
②手术中的全面护理
体位护理，进入手术室后，取患者舒适体位，给予患者鼓励、安慰和支持，以此消除患者的顾虑和不良心理。手术过程中，对患者临床各项指标变化情况进行观察，并遵循具体的要求进行操作，以确保手术的正常实施。如果产生意外事件，应在第一时间做好相关的处理工作。
③手术后的全面护理
完成手术后，对患者实行心电的监护，并对其血氧饱和度、生命体征和呼吸频率等实行密切的监测。若患者产生神志不清和嘴唇发绀、面色苍白等症状，即可评定为低效性呼吸形态；而患者出现恶心、呕吐情况，应通过止泻药物进行治疗，对患者的疼痛情况进行评价，可给予适量的止痛药物进行治疗。
1.3观察指标
观察、比较两组护理满意度、焦虑量表评分、抑郁量表评分。护理满意度，主要对护理人员的服务态度、服务质量等实行评判，按照非常满意、满意、不满意几个标准评判。
1.4统计学的处理
本文中的数据均经过SPSS13.0统计学软件统计分析，计量数据用均数标准差（±S）表示，使用t检验分析计量数据，计数资料以率（%）为单位，比较采用X?检验，当P＜0.05时，表示数据之间组间对比差异明显，具有统计学意义。
2结果
2.1 两组护理满意度的对比
观察组中非常满意、满意、不满意各34例、15例、2例，护理满意度96.08%（49/51）；对照组中非常满意、满意、不满意各16例、22例、13例，护理满意度74.51%（38/51）；差异具有统计学意义，P<0.05。
2.2 两组抑郁自评量表、焦虑自评量表评分的对比
观察组抑郁自评量表评分、焦虑自评量表评分分别为：（38.26±3.49）分、（39.75±3.81）分；对照组抑郁自评量表评分、焦虑自评量表评分分别为：（45.57±4.38）分、（49.42±5.92）分，组间比较，差异显著，P<0.05。
3讨论
宫外孕，为临床方面妇科比较常见的病症，因为孕卵于子宫腔外着床发育所致，也可以称为异位妊娠。这一病症发展速度较快，需及时诊治[3]。反之，没有及时治疗，会措施最佳的治疗时机，构成不可估量的后果。本次研究，经全面护理对宫外孕患者进行干预，临床效果较好。主要经手术前、手术中、手术后进行全面、全方位的护理干预，进而可从根本上提高患者的护理满意度。开展全面护理干预，能够有效的改善患者的焦虑和抑郁心理，护理满意度较高。同时，实行全面护理利于患者及早获得康复，护理工作更加科学、可靠。与此同时，因为宫外孕手术后，会对患者的身体构成损伤，所以实行护理干预非常必要，能够满足患者生理、心理的需求，并充分的考虑到患者的心理顾虑[4]。本次研究结果显示，观察组护理满意度，明显高于对照组，P<0.05。两组焦虑量表评分、抑郁量表评分进行比较，观察组两项量表的评分均显著低于对照组，差异均具有统计学意义，P<0.05。由此能够看出，宫外孕护理中，应用全面护理干预，可提高患者的护理满意度，并能缓解患者的焦虑和抑郁情绪/心理。
综上所述，全面护理应用于宫外孕治疗中，临床效果较好，且患者的护理满意度较高，具有重要的临床价值。
参考文献：
[1]杨红娥.综合护理方法在宫外孕中的临床应用价值[J].中国继续医学教育，2015(5)：133—134.
[2]曹新，张燕.人文关怀在宫外孕护理中的临床应用价值研究[J].实用临床医药杂志，2015，19(22)：97—99.
[3]杨华红.探讨优质护理应用于宫外孕合并失血性休克的效果[J].中外医学研究，2015，13(36)：89—91.
[4]热依扎，叶斯肯德尔.宫外孕护理中人文关怀的应用效果研究[J].临床医药文献电子杂志，2015(28)：5895—5895.
论文作者:钟莉
论文发表刊物:《医师在线》2016年9月第17期
论文发表时间:2016/11/29
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