桃江县中医医院 湖南益阳 413400
【摘 要】目的：在临床中对股骨头坏死患者行全髋关节置换术后实施优质护理服务效果进行分析评价。方法：选取本院2015年1月至2016年8月收治的78例股骨头坏死患者，其均接受全髋关节置换术治疗，根据患者入院时间分为研究组和对照组各39例，研究组行以优质护理服务，对照组行以常规护理方法，分析比较两组并发症情况及护理满意度。结果：研究组患者并发症产生概率（10.26%）低于对照组（33.33%），护理满意度显著优于对照组，经计算差异具有统计学意义（即P＜0.05）。结论：优质护理服务在临床中可以有效提高护理满意度，减少并发症产生，临床应用意义显著。
【关键词】优质护理服务；股骨头坏死；全髋关节置换
股骨头坏死作为一种病理演变过程，即初始发生于患者股骨头负重区，在应力作用中，坏死骨骨小梁发生结构损伤（显微骨折）及对损伤骨组织实施修复的过程[1]。骨坏死原因无法消除或修复不完善，就会使损伤-修复这一过程反复，致使股骨头结构发生改变、股骨头变形塌陷，关节出现炎症，产生功能障碍[2]。对髋关节实施人工置换可有效补救，患者治疗后可恢复步行能力[3]。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2015年1月至2016年8月收治的78例股骨头坏死患者，其均接受全髋关节置换术治疗，根据患者入院时间分为研究组和对照组各39例，研究组行以优质护理服务，对照组行以常规护理方法。其中，研究组男性17例，女性22例，年龄37~79岁，平均年龄（52.3±11.6）岁；对照组男性16例，女性23例，年龄38~78岁，平均年龄（53.8±10.3）岁。所有患者及其家属均已知情并签署同意书，两组患者一般资料经统计学分析无差异（P＞0.05），存在可比性。
1.2方法
对对照组患者行以常规护理方法，包括严密监测患者生命体征（如体温、血压、心率、脉搏等），保持病区环境清洁等，对研究组在此基础上行以优质护理服务，具体包括：①术前护理：护理人员需要在手术前对患者实施合理功能锻炼指导，根据患者实际病情进行膝关节、踝关节练习，为患者术后适应与恢复提供保障；②术中护理：手术中如对患者应用止血带，护理人员需要将石膏置于患者1/3大腿处实施衬垫搁置，以4层缠绕最佳，同时调整松紧程度，确保患者适应，术中护理人员需要及时更换患者冲洗液，严格无菌操作；③术后护理：手术后患者极易产生并发症，护理人员需要对其实施针对护理措施，患者产生水肿后需要抬高患肢保证静脉回流，有效消除水肿，患者一旦产生关节疼痛、肿胀，护理人员必须及时调整绷带松紧，严密观察患肢血液循环，根据患者病情开展功能锻炼，有效避免患者关节僵硬及术后皮肤粘连等；④健康教育：护理人员可以根据患者实际病情开展针对健康教育，确保患者了解自身疾病，更好配合手术治疗与术后康复锻炼，护理人员可以对患者实施心理干预，缓解患者焦虑、紧张等负面情绪，营造良好关系，促进患者康复。
1.3临床观察指标
观察评估两组患者一定时间治疗及护理后并发症情况，以自制护理满意度调查表格获取护理满意度，护理满意度分为满意、不满意、一般，总满意率=（满意+一般）/总例数×100%。
1.4统计学方法
本次研究过程中，借由版本为SPSS21.0的统计学软件，总结归纳并分析两组患者所涉及的数据资料。其中，选取百分比（n，%）表达两组计数资料，使用卡方检验，如果结果显示P＜0.05，则可以判定本次研究存在十分明显的统计学意义。
2结果
2.1并发症情况对比
将研究组与对照组患者并发症情况对比（如表1所示），研究组并发症产生概率低于对照组（P＜0.05）。
3讨论
股骨头坏死病因众多，其作为一种常见、多发临床骨科疾病，对患者生存质量产生影响[4]。临床中通常以全髋关节置换术对股骨头坏死患者实施治疗，为有效改善患者症状，减少并发症产生，可以在围术期实施优质护理，提高患者护理满意度。优质护理服务可以为患者提供全面、专业、人性化的护理服务，显著改善患者治疗效果，在术前、术中及术后对患者实施针对护理，促进患者术后康复。
多数患者并不了解手术疗效、流程，极易在手术前产生紧张等不良情绪，此时护理工作质量对患者康复情况产生直接影响。研究表明，优质护理服务可以有效调节患者不良情绪，有效提高护理满意度，本文为进一步验证其临床有效性，选取78例患者行以不同护理方案实施研究分析。
分析结果表明：研究组患者护理满意度（94.87%）高于对照组患者（79.49%），显示护理人员实施优质护理服务，可以有效提高护理满意度，鼓励并指导患者家属对患者表达关心与重视，针对性指导患者服食健康食品或参与功能恢复锻炼，避免患者身体负担增加，与此同时优质护理服务理念促使护理人员积极关注患者病情进展，注重患者各类症状及体征变化，有效预防患者并发症产生，提高预后生存质量，进一步深化护理相关内涵。研究结果表明：研究组患者并发症产生概率显著低于对照组患者，进一步验证在临床中行以优质护理服务可以有效减少并发症产生，改善患者症状，促进患者康复，具有可行性。
结语：
综上所述，对本院患者行以优质护理服务应用效果显著，患者经护理后并发症情况显著改善，护理人员严格监测患者生命体征，对研究组患者行以优质护理有效提升护理满意程度，进而改善临床症状，具有十分重要的临床护理治疗价值。
参考文献：
[1]车晓琳.优质护理服务在股骨头坏死全髋关节置换术患者的应用[J].中国民康医学，2016，28（04）：104-105+113.
[2]陈燕芹.优质护理服务在股骨头坏死全髋关节置换术中的应用[J].包头医学院学报，2016，32（06）：139-140.
[3]王智峰.优质护理联合系统性功能训练在股骨头坏死全髋关节置换术中的实施效果评价[J].中国现代医生，2015，53（14）：123-125.
[4]黄璇.股骨头坏死全髋关节置换术患者的优质护理服务[J].中外医疗，2014，33（16）：153-154.
论文作者:汤倩芳
论文发表刊物:《航空军医》2016年第20期
论文发表时间:2016/11/12
标签：患者论文; 并发症论文; 关节论文; 股骨头坏死论文; 对照组论文; 满意度论文; 术后论文; 《航空军医》2016年第20期论文;