湖南长沙县第二人民医院妇产科 湖南长沙 410129
摘要：目的：探讨中药联合抗生素治疗盆腔炎的临床疗效及安全性情况。方法：选取本院2010年01月～2013月12月收治的盆腔炎患者202例，采取就诊序号电脑抽签的方法随机分成观察组、对照组各101例，对照组给予单纯抗生素治疗，观察组给予中药联合抗生素治疗，比较两组患者临床疗效及安全性情况。结果：观察组痊愈11例，显效39例，有效48例，无效3例，有效率97.09%；对照组痊愈2例，显效29例，有效51例，无效19例，有效率81.19%。观察组安全性一级59例，二级40例，三级1例，四级1例，安全性良好率98.02%；对照组安全性一级77例，二级18例，三级4例，四级2例，安全性良好率94.06%。结论：给予盆腔炎患者进行中药联合抗生素治疗，可以显著提高患者临床治疗效果，并且具有较高的安全性，得临床推广使用。
关键词：中药；抗生素；盆腔炎；疗效；安全性
盆腔炎是指女性盆腔炎生殖器官、盆腔腹膜、子宫周围结缔组织的一系列炎症性疾病，是一种严重影响女性生活质量和身体健康的常见病、多发病[1]，患者会出现下腹痛、分泌物增多、发烧、月经紊乱等临床表现，抗生素治疗为治疗该病的主要手段[2]，但经临床观察，虽然短期内的临床疗效较为理想，但是往往治疗后容易复发，近期本院探索使用中药联合抗生素对该病进行治疗取得了良好的临床效果，为进一步观察中药联合抗生素治疗盆腔炎的疗效及安全性，本文特选取本院2010年01月～2013月12月收治的盆腔炎患者202例进行分组性比较分析，现将相关情况进行如下报道：
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2010年01月～2013月12月收治的盆腔炎患者202例，采取就诊序号电脑抽签的方法随机分成观察组、对照组各101例。其中观察组年龄最小22岁，最大39岁，平均年龄为（27.58±2.01）岁；对照组年龄最小21岁，最大38岁，平均年龄为（27.28±2.15）岁。两组患者在数量、平均年龄等一般资料方面没有显著性差异，P>0.05，无统计学意义。
1.2方法
1.2.1对照组
给予单纯抗生素治疗，治疗具体方法如下：给予氧氟沙星400mg/次口服，每日两次；甲硝唑500mg/次口服，每日两次，每个治疗周期为15日[3]。
1.2.2观察组
给予中药联合抗生素治疗，治疗具体方法如下：在对照组治疗的基础上给予鱼腥草、败酱草、红花、赤芍、川楝子、柴胡中药浓液保留灌肠治疗，灌肠后侧卧15min，每日一次，每个治疗周期为10天。
1.3观察项目及评价方法
对两组患者的临床疗效、不良反应情况进行评价，痊愈：经治疗患者的临床症状（下腹疼痛、腰骶疼痛）完全消失，妇科检查、理化检查各项指标均显著改善，停药后一个月未有复发；显效：经治疗患者的临床症状（下腹疼痛、腰骶疼痛）有明显改善，妇科检查、理化检查各项指标均有明显改善；有效：经治疗患者的临床症状（下腹疼痛、腰骶疼痛）有所改善，妇科检查、理化检查各项指标均有所改善；无效：经治疗患者的临床症状（下腹疼痛、腰骶疼痛）没有改善，妇科检查、理化检查各项指标均没有改善[4]。有效率=（痊愈例数+显效例数+有效例数）/总例数*100%。不良反应情况根据安全性进行评价，一级：无任何不良反应发生；二级：有不良反应，但不需处理可继续给药治疗；三级：有中等不良反应发生，经简单处理可继续给药治疗；四级：严重不良反应，需中止治疗。安全性良好=（一级例数+二级例数）/总例数*100%[5]。
1.4统计学方法
使用SPSS17.0统计学软件进行统计学分析处理，计数资料采取（%）表示，观察组、对照组间比较采取X2检验，当P<0.05时表示差异具有显著性，有统计学意义。
2结果
2.1临床疗效
观察组痊愈11例，显效39例，有效48例，无效3例，有效率97.09%；对照组痊愈2例，显效29例，有效51例，无效19例，有效率81.19%，观察组有效率显著高于对照组，P<0.05，有显著性差异，有统计学意义。（详见表一）
3讨论
传统中医理论认为，盆腔炎为阴户不洁、禀赋不足、疲劳倦怠所致，根据中医辨证施治理论主要分为热毒型、湿热型、淤滞型、瘀血型、虚寒型，中药联合抗生素治疗盆腔炎，可以在有效清除致病菌的基础上起到清利湿热、温肾培元、扶正固本的效果，对于反复发作的盆腔炎具有积极效果。
从本文相关研究结果可以看出，观察组有效率显著高于对照组，P<0.05，有显著性差异，有统计学意义。两组患者安全性良好率无显著性差异，P>0.05，无统计学意义。说明联合用药在有效提高临床疗效同时并没有增加治疗危险，所以作者认为联合中药治疗盆腔炎对于有效降低复发、提高临床疗效具有重要临床价值。
通过临床实践我们同时发现，在中药联合抗生素治疗时应注意以下问题：（一）抗生素治疗应继续坚持，定时定量完成治疗；（二）避免服用油腻、辛辣、刺激的食物，以免影响治疗效果；（三）给予患者进行适当的健康教育，提高患者对于盆腔炎的认识，改变自身生活习惯，最大程度降低疾病的复发；（四）不拘泥于中药方剂的药味、药量，应根据患者的实际情况进行辨证实施、随证加减；（五）注意和患者的交流，重视患者对于临床疗效的反馈。
综上所述，给予盆腔炎患者进行中药联合抗生素治疗，可以显著提高患者临床治疗效果，并且具有较高的安全性，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]廖翠荣.中药联合抗生素治疗盆腔炎的疗效及安全性[J]．中国医药指南，2013，11（10）：665-666．
[2]杨海燕.中药结合抗生素联合治疗盆腔炎的临床疗效观察[J]．当代医学，2012，18（15）：153—154．
[3]王春凤.抗生素联合中药治疗盆腔炎的临床价值分析[J]．中国现代药物应用，2014，8（11）：158—159．
[4]杨利花.盆腔置管滴注抗生素联合理疗治疗盆腔炎的临床价值研究[J]，现代养生，2014，07：49—50．
[5]王琦.甲磺酸左氧氟沙星用于治疗妇科盆腔炎的疗效观察和安全性分析[J]，中国医药指南，2013，11（9）：590—591．
论文作者:熊瑛
论文发表刊物:《健康世界》2015年1期
论文发表时间:2015/9/17
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