【摘 要】目的:分析对车祸创伤致失血性休克临床急救体会。方法:次研究涉及患者共计100例,入院时间为2017年1月~2018年4月,分为观察组(50例)和对照组(50例),对照组实施常规的护理措施,观察组利用急救护理措施。结果:观察组患者的死亡人数以及致残人数明显低于对照组,而治愈人数明显高于对照组,同时,观察组患者的满意度分值明显高于对照组,p<0.05。结论:急救护理干预可以有效提高车祸创伤致失血性休克患者的治愈率,降低临床死亡率以及致残率,保证患者的生命安全,提高患者满意度,具有非常重要的临床意义。
【关键词】车祸创伤;失血性休克;急救;体会
现如今,我国经济水平的迅猛发展,交通行业的不断兴起,导致交通事故的发生率也不断增长,车祸导致的外伤人数也不断在增加,由于在车祸过程中,身体受到剧烈的撞击,其组织和器官会遭到破坏,导致出血,而失血性休克则为失血量超过机体代偿情况,引发的休克综合征,是车祸外伤常见症状,因此对于车祸创伤失血性休克的患者应积极开展急救[1],特选择100例患者进行研究,分析对车祸创伤失血性休克的患者急救体会,报道如下。
1资料和方法
1.1患者资料
次研究涉及患者共计100例,入院时间为2017年1月~2018年4月,在随机分组方式下,分为观察组(50例)和对照组(50例),观察组中男女比例为28:22,年龄21~80岁,平均年龄为(51.38±2.19)岁,对照组中男女比例为27:23,年龄22~79岁,平均年龄为(51.34±2.31)岁,比较两组患者的临床资料,差异不存在统计学意义,具有可比性。
1.2方法
对照组的50例患者实施常规的护理措施,主要为患者治疗的过程中,进行全面的护理干预,控制患者并发症发生,及时抢救患者生命,还要预防患者出现失血性休克。
观察组50例患者则采用急救护理干预:(1)保持患者呼吸通畅,护理人员应尽量采用休克时的体位,将患者的下肢抬高,保证患者的舒适,同时还应及时清理患者呼吸道以及口腔的分泌物,确保口腔的干净,防止出现误吸现象,利用面罩吸氧或者鼻导管进行辅助处理,确保患者的呼吸道通畅,对于出现呼吸困难的患者,应及时进行吸氧处理。(2)循环干预,由于创伤会导致患者脏器手段,出现机体循环障碍,影响脑部细胞的能量代谢,无法满足正常的生理需求,进而出现失血性休克,因此护理人员应立刻建立静脉通道,以健侧肢体为主,快速输液和输血,并控制出血情况,对伤口进行清创缝合,如果是内脏出血的患者,应在其休克症状改善后,立即进行手术。对于体液扩容应秉持先快后满的原则,稳定患者的生命体征[2]。(3)神经功能障碍干预,车祸创伤失血性休克的患者在抢救期会出现脉搏无力、出血以及心率加速的情况,因此应保证患者心功能不受损伤,护理人员应予以患者洋地黄制剂进行治疗,同时及时进行人工呼吸以及胸外按压。(4)针对存在开放性损伤的患者,护理人员应对创伤部位进行处理,利用无菌纱布或者辅料对伤口进行加压包扎,防止外露,密切观察患者肢体的血运情况。(5)观察病情,护理人员应密切评估患者生命体征以及意识等状态,并进行记录,如果出现异常应及时告知医师,进行抢救配合。(6)体位干预,护理人员应选择合适的体位,减少对患者的搬动,当患者入院治疗后,应及时安排抢救室,实施去枕平卧,将头部偏向一侧,除了常规检查外,应减少搬动患者次数,防止病情加重[3]。
1.3观察范围
分析上述患者的抢救效果,同时比较两组患者的满意度。
利用自拟满意度调查问卷进行分析,总分为100分,分数越高患者的满意度越高[4]。
1.4统计学方法
次研究选择统计学软件为spss22.0,利用(x±s)表示计量资料,采用t检验,而计数资料则采用率(%)表示,实施X2检验,当p<0.05,表示具有统计学意义。
2结果
2.1分析患者的抢救效果
在表1中看出,观察组患者的死亡人数以及致残人数明显低于对照组,而治愈人数明显高于对照组,p<0.05。
表1分析患者的抢救效果
3讨论
车祸是现如今高发意外情况,对于车祸创伤致失血性休克的患者,应争分夺秒实施抢救,稍有不慎,就会危及患者生命,并且,创伤还会增加低血容量、感染、凝血功能障碍等并发症,因此护理人员应根据病人的病情,实施针对性的急救护理,及时评估患者的病情,正确进行急救,实施多方面干预,有效稳定生命体征指标,为患者的安全提供保证,不耽误患者的最佳治疗时间[5]。而在本次研究结果中也不难看出,观察组患者的死亡人数以及致残人数明显低于对照组,而治愈人数明显高于对照组,同时,观察组患者的满意度分值明显高于对照组,p<0.05,说明,急救护理干预可以有效提高车祸创伤致失血性休克患者的治愈率,降低临床死亡率以及致残率,保证患者的生命安全,提高患者满意度,具有非常重要的临床意义。
参考文献:
[1] 林娜&#;哈龙木.车祸创伤致失血性休克的急救护理体会[J].中国保健营养,2017,27(9):231.
[2] 杨淑娟.车祸创伤致失血性休克的急救护理体会[J].转化医学电子杂志,2016,3(4):88-88.
[3] 何敏.创伤失血性休克早期的急救护理措施的体会[J].大家健康旬刊,2017,11(8):204-205.
[4]孙莎莎.创伤性失血性休克合并创伤性凝血病的护理体会[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(18):38+44.
[5] 黄忠宝.多发伤致创伤性失血性休克的急诊救治措施与效果观察[J].医药前沿,2017,7(13):144-145.
论文作者:楚华
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年2月上第3期
论文发表时间:2019/5/17
标签:患者论文; 创伤论文; 车祸论文; 性休克论文; 对照组论文; 满意度论文; 高于论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年2月上第3期论文;