优质护理服务模式在输尿管结石围手术期患者中的护理效果论文_段一庆

云南省保山市第二人民医院外三科 678000

摘要:目的 分析优质护理服务模式在输尿管结石围手术期患者中的护理效果。方法 选择2015年5月-2016年3月至我院就诊的输尿管结石患者202例,分为常规组与实验组,分别采取一般护理与优质护理服务,对比两组的护理效果。结果 实验组患者术后感染率、出血率、复发率相比常规组均明显较低,P<0.05;实验组与常规组的护理满意度分别为97.03%与85.15%,P<0.05。结论 对输尿管结石患者采取优质护理服务的应用效果显著,可明显降低术后疾病复发率,降低术后感染、出血情况,改善患者预后。

关键词:输尿管结石;围手术期;优质护理

输尿管结石在临床上较为常见,属于一类泌尿系统疾病[1],一旦患病将使得患者造成持续性的疼痛,甚至可能引发嵌顿[2],导致输尿管出现积水、肾衰竭等不良情况,危害患者的身体健康与生命安全[3]。近些年来随着输尿管结石案例的逐渐增多,导致临床上对该类疾病的护理研究得到了重点的关注,若能够及时采取科学有效的护理操作进行临床干预将有利于改善患者预后,提高疾病治疗与护理效果。为此,本次研究主要探讨了优质护理服务在输尿管结石患者的围手术期应用效果。

1 资料与方法

1.1 基础资料

选择2015年5月-2016年3月至我院就诊的输尿管结石患者202例,以腰腹部伴有绞痛感、向腹股沟出现放射性疼痛等作为主要的临床症状,结石最小的为0.3cm×0.7cm,最大的为2.1cm×2.5cm。

采取计算机随机分组方案,常规组与实验组分别占据101例患者。常规组:男性46例,女性55例,年龄46-78岁,平均(59.25±3.29)岁;实验组:男性45例,女性56例,年龄45-77岁,平均(59.86±3.14)岁。对比两组输尿管结石患者的相关资料可知无明显差异,P>0.05,具有良好的可比性。

1.2 方法

常规组:采取一般护理措施,包括术前术后告知患者相关的注意事项,做好术前的常规准备措施,术中与主治医生进行严密配合等。

实验组:采取优质护理干预措施。A:术前:等到患者入院后,护理人员应主动上前迎接,为患者讲解医院的环境、主治医生的介绍等,加强护患沟通,利于构建和谐的护患关系,提高患者对护理人员的信任感;手术治疗前对患者进行体位训练,利于将身体状态进行有效调整,从而提高对手术治疗的耐受度。B:术中:进入手术室后,应及时观察患者各项生命体征的变化情况,包括血压、心率等,与医生进行有效配合,紧握患者的手,给予患者充分的关心与鼓励,告知患者手术治疗的重要性。C:术后:手术完成后应告知患者每日多饮水,每日饮水量应在2000-3000ml之间,利于增加内冲洗,减少尿路感染情况,利于及时排出输尿管结石;及时将引流管拔出,利于促进术后疾病的早日康复,降低残石率。置管并发症与注意事项包括:留罝双J管可起到内引流、内支架和扩张输尿管的作用,有利于小结石的排除。带管期间避免剧烈活动,过度弯腰,突然下蹲等,防止双J管滑脱或上下移位。告诉患者按时回医院拔出双J管。

1.3 评价指标

对比两组患者的术后感染、出血、复发率、护理满意度(采取我院自制的护理满意度调查量表进行评分,分为非常满意、满意、不满意,共发放202份,回收202份,回收率为100.00%)。

1.4 统计学处理

采取SPSS20.0的统计学软件记录两组输尿管结石患者的相关资料,术后感染率、出血率、复发率、护理满意度采用百分比、率表示,X2检验比较,以P<0.05认为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 感染、出血、复发情况

实验组术后感染、出血、复发率均明显低于常规组,P<0.05,详见下表1。

3 讨论

近些年来,由于人们生活水平的提高、饮食结构的改变等[4],导致泌尿系结石的发病率逐年增多,并逐渐成为泌尿外科的一类常见疾病,因此,对该类疾病患者提供更加优质科学的护理服务十分必要,可以使得患者感受到来自医院的温暖,提高疾病治疗与护理的依从性,构建和谐的护患关系。

优质护理服务是以患者作为护理工作的中心,为患者提供连续、全程、无缝隙的人性化护理服务[5-6],将传统的服务观念进行转变,由以往的被动服务转变为主动服务,利于护理人员提高整体素质,加强护患沟通能力,进而利于提高临床护理质量,导致患者满意度提高。

本次研究对实验组患者开展优质护理服务,对常规组采取一般护理模式,结果显示,实验组患者术后感染发生率、出血发生率、复发率均明显低于常规组,护理满意度明显高于常规组。由此可进一步说明,对输尿管结石患者采取优质护理干预可有效降低术后感染、出血、复发情况,利于疾病治疗效果的提高,促进患者身体的早日康复。要求护理人员需时刻站在患者的角度思考,及时了解患者疼痛情况,给予耐心、积极的护患沟通交流,从多个方面为患者提供优质护理服务,帮助患者树立战胜疾病的信心与勇气。另外,对输尿管结石患者提供优质护理服务外,还需取得医院、政府、临床后勤部门的支持与配合,在多方面的共同努力下为患者提供优质服务,利于临床护理质量的提高。

参考文献:

[1]屈晓英,刘晓红.肾输尿管结石术后留置双J管并发症原因分析及护理应对[J].中国美容医学,2012,21(14):482-483.

[2]麻耀辉.输尿管镜下应用气压弹道碎石术治疗输尿管结石观察及护理体会[J].中国医学创新,2011,08(34):75-76.

[3]杨金萍,耿淑坤,韩桂华等.输尿管结石并肾绞痛的急诊ESWL治疗及护理[J].中国美容医学,2011,20(z4):216-217.

[4]肖海鸟,叶丽萍,吴春燕等.钬激光碎石术治疗输尿管结石80例围术期护理干预效果观察[J].中国现代医生,2012,50(9):110-111,113.

[5]金洁莲,王诗建.经尿道输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的护理[J].中国医学创新,2012,09(8):74-75.

[6]李静.延续护理对输尿管结石术后携带双“J”管出院患者并发症及满意度的改善评价[J].中国煤炭工业医学杂志,2016,19(5):760-763.

论文作者:段一庆

论文发表刊物:《健康世界》2017年第1期

论文发表时间:2017/2/27

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