重庆市第三军医大学附属新桥医院 神经内科
摘要：目的：分析小儿脑瘫护理中康复护理的应用效果。方法：选取我院2016年1月-12月收治的74例脑瘫患儿作为研究对象，根据不同护理方式将其分为研究组（37例）与对照组（37例）。对照组行常规护理，研究组行康复护理；比较两组脑瘫患儿护理之后的满意度与总有效率。结果：与对照组比较，研究组护理之后的满意度、总有效率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：小儿脑瘫护理中康复护理的应用效果显著，可进一步提升患儿家属对临床护理服务工作的满意度，促进其快速康复，值得在临床护理服务工作中推广应用。
关键词：小儿；脑瘫；康复护理；应用
小儿脑瘫在临床上的主要表现为脑部组织出现损伤状况，对患儿的正常发育与身体健康有严重影响，极易造成患儿的肢体功能、智力发育受到阻碍，因此应当充分重视脑瘫患儿的合理治疗与护理[1]。本文主要选取我院2016年1月-12月收治的74例脑瘫患儿作为研究对象，分析小儿脑瘫护理中康复护理的应用效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年1月-12月收治的74例脑瘫患儿作为研究对象，所有患儿均与小儿脑瘫临床诊断标准[3]相符，根据不同护理方式将其分为研究组（37例）与对照组（37例）。对照组37例脑瘫患儿中，21例男孩，16例女孩；年龄在2个月-6岁范围内，平均年龄为（3.43±1.52）岁。研究组37例脑瘫患儿中，22例男孩，15例女孩；年龄在3个月-6岁范围内，平均年龄为（3.46±1.54）岁。两组脑瘫患儿的一般资料无统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组行常规护理，即：给予知识宣教、用药指导以及口头叮嘱等。
1.2.2 研究组
研究组行康复护理，即：①心理干预。康复护理较为漫长，需要患儿家属拥有足够的信心、耐心，护理人员应当积极主动的与患儿家属进行交流与沟通，向其讲解护理方法与护理目的、意义，在此基础上获取家属的支持与配合。同时，护理人员还应当向患儿家属介绍治疗成功的病例，进一步增强患儿家属的治疗信心，对于患儿及其家属出现的不良情绪予以针对性心理疏导。②康复训练。护理人员应当根据患儿的脑瘫类型，如张力低下型、痉挛型等，指导与协助患儿家属对患儿进行合理的头部康复护理手法，例如对痉挛型患儿，主要给予后仰位姿势，于患儿头部两侧放置双手，尽量将患儿颈部往上拉，使用前壁下压患儿的肩膀，逐渐加大下压力度，然后将患儿的前壁抓紧，将其双手抬高，同时向外转。同时，除了头部康复护理之外，还应当充分重视脑瘫患儿的坐姿、四肢康复训练。坐姿康复驯良主要根据患儿的脑瘫类型进行，如肌张力低下型、手足徐动型以及痉挛型等，通过坐姿康复训练使患儿逐渐转变为正常的坐姿；四肢康复训练主要分为下肢训练、上肢训练，通过手部力量帮助患儿进行各个关节康复活动。
1.3 观察指标[4]
观察两组脑瘫患儿护理之后的满意度与总有效率。其中，护理满意度主要选取调查问卷表予以评估，主要包括5个项目，即：护理态度、护理质量、功能护理、生活护理以及饮食护理，每一个项目20分，100分为满分，80分以上代表十分满意，60分-80分范围内代表满意，60分以下代表不满意。护理效果[2]主要分为显效、有效以及无效，即：①显效：患儿发育顺序基本恢复至正常状态，行走正常，智力接近正常儿童水平，反应能力、语言能力恢复良好；②有效：肌张力、肌力改善，运动功能、肢体姿势改善，智力有所提升；③无效：临床症状无变化，甚至加重。
1.4 统计学方法
采用统计学软件SPSS17.0处理2组数据。2组计数资料用构成百分比表示，比较采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 护理满意度比较
如表1所示，与对照组比较，研究组护理之后的满意度更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
小儿一旦发生脑瘫状况，极易对其脑部组织产生损伤，导致患儿发生姿势异常、运动功能障碍等一系列不良状况，疾病情况严重的患儿甚至可能发生肢体运动残疾，对于患儿的身心健康有严重影响，导致家庭经济负担增大，因此应当重视脑瘫患儿的合理护理[3]。
康复护理是一个漫长的过程，一部分脑瘫患儿可能终生都需要进行康复训练，而在康复训练过程中，医护人员与患儿家属之间的交流、沟通就显得十分重要；同时，患儿家属的耐心程度与文化程度对于康复护理的开展也非常重要，因此康复护理不仅是对患儿进行护理，还需要充分重视患儿家属的心理护理，进一步提升患儿家属的医护配合度。
本研究中，研究组37例脑瘫患儿的护理满意度、护理总有效率均为97.30%，对照组分别为78.38%、75.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。这一结果表明，小儿脑瘫护理中康复护理的应用效果显著，可进一步提升患儿家属对临床护理服务工作的满意度，促进其快速康复，值得在临床护理服务工作中推广应用。
参考文献：
[1]初丹. 康复护理在小儿脑瘫护理中应用效果[J]. 辽宁中医药大学学报,2016,11（06）:211-213.
[2]齐许红,韩晶晶,刘婷. 小儿脑瘫护理中康复训练和护理干预的临床应用效果观察[J]. 实用临床护理学电子杂志,2016,7（01）:49-50.
[3]裴滨. 浅析康复护理应用在小儿脑瘫护理中的临床有效性[J]. 世界最新医学信息文摘,2015,4（89）:205-206.
论文作者:薛渝
论文发表刊物:《医师在线》2017年6月上第11期
论文发表时间:2017/8/24
标签：患儿论文; 脑瘫论文; 家属论文; 小儿论文; 满意度论文; 统计学论文; 对照组论文; 《医师在线》2017年6月上第11期论文;