哈尔滨市红十字中心医院 黑龙江 哈尔滨 150079
摘要:目的：探究小儿脑瘫患儿应用康复护理措施后的运动功能及康复效果。方法：选择 80例小儿脑瘫患儿根据随机数字表法均分为观察组和对照组，观察组患儿采用康复护理措施，对照组采用常规护理。护理前后采用ADL和FMA评分法评价2组患儿的生活自理能力和肢体运动功能情况，并比较2组患儿治疗后的疗效以及患儿家属对护理的满意程度。观察护理组患儿的临床治疗总有效率为95.65%，对照组的总有效率为76.08%，两组相比差异显著;护理组患儿的满意度显著高于对照组。结论:对小儿脑瘫患儿实施康复护理措施，可明显改善患儿的运动功能，提高康复效果，值得临床推广应用。
关键词：小儿脑瘫；康复护理；运动功能
Influence of rehabilitation nursing measures on motor function and rehabilitation effect of children with cerebral palsy.
Objective: to explore the motor function and rehabilitation effect of children with cerebral palsy after applying rehabilitation nursing measures. Methods: 80 children with cerebral palsy were selected and divided into observation group and control group according to random number table method. children in observation group were treated with rehabilitation nursing measures, while those in control group were treated with routine nursing. Adl and fma scores were used to evaluate the self-care ability and limb movement function of two groups of children before and after nursing, and the curative effect of two groups of children after treatment and the satisfaction degree of children's families to nursing were compared. The total effective rate of clinical treatment of children in shovel millet nursing group was 95.65 %, and that of control group was 76.08 %, with significant difference between the two groups. After rehabilitation nursing, the PDI index and gmfm score of the nursing group were significantly better than those of the control group, and the satisfaction degree of the nursing group was significantly higher than that of the control group. Conclusion: the implementation of rehabilitation nursing measures for children with cerebral palsy can obviously improve the motor function of children and improve the rehabilitation effect, which is worthy of clinical popularization and application.
Key words: infantile cerebral palsy; Rehabilitation care; Motor function
小儿脑瘫主要是由于患儿在出生前或者出生后1个月内受到不同因素的影响，导致大脑发育受到影响或者出现脑损伤等情况，进而发生一系列的运动性障碍综合征。据有关资料显示，中国脑瘫患病率在0.14%～0.5%，略高于发达国家的患病率0.1%～0.4%。脑瘫患儿运动障碍性质可分为运动迟缓型、痉挛型以及混合型等。近年来，脑瘫患儿在临床上的发生率呈现逐年上升的趋势，给患儿及其家庭带来严重的经济负担和精神压力。因此，对于脑瘫患儿实施有效的护理模式十分重要。现对具体内容进行分析报道如下。
１资料与方法
1.1一般资料
选择2016年5月—2017年4月本院接诊的80例小儿脑瘫患儿作为本次研究对象，根据随机数字表法均分为观察组和对照组，观察组采用康复护理措施，对照组采用常规护理，入选患儿均符合脑瘫诊断标准。观察组患儿中，男28例，女12例，年龄0.1～3.5岁，平均(1.8±0.7)岁，体质量3～12kg，平均(5.9±2.33)kg，运动迟缓型11例、脑瘫痉挛型16例、混合型13例; 对照组患儿中，男25例，女15例，年龄0.2～4.0岁，平均(2.0±0.8)岁，体质量4～14kg，平均(5.9±2.61)kg，运动迟缓型16例、脑瘫痉挛型12例、混合型12例。两组患者性别、年龄、体质量、脑瘫类型等基础资料经统计学比较无差异。
1.2方法
对照组患儿实施临床常规护理，护理组在对照组的基础上给予康复护理，其具体内容为：①头部护理通过借助相关物品如抱枕、被子等对患儿进行抬头训练，训练过程必须有护理人员陪同，防止患儿出现窒息的现象。②翻身护理通过玩具或者零食等引诱翻身困难的患儿进行翻身训练。③坐位护理采用可以支撑的物品在患儿左侧、右侧以及后侧对患儿进行支撑，帮助患儿坐位训练，在训练过程中做好安全防护工作，避免患儿摔伤。④ 饮食护理。脑瘫患儿的咀嚼能力、肠道吸收能力较差，如不能保证摄取充分的营养，患儿自身抵抗能力就会较弱，因此在饮食上应尽量提供较为方便的食物给患儿食用，保证营养均衡。⑤用药指导。用药时尽量选择冲剂加水食用，对不能自行服药者，喂药时要将患儿头部抬高，以防吞食时呛噎，若患儿能够自行服药，向其讲解服药的目的和方法，鼓励自行服药。所有训练应避免患儿过度紧张，提醒患儿放松，循序渐进。
2.结果
两组患儿在经过治疗后ＰＤＩ指数和ＧＭＦＭ评分均有显著的改善，护理组患儿两项指标改善程度均显著高于对照组。差异均有统计学意义(P＜0.05)。见表1。
3.讨论
小儿脑瘫严重影响着患儿的身心健康，对患者及其家属带来沉重的家庭和经济负担。康复护理可以有效提高康复治疗的临床效果，且能够巩固患儿康复治疗过程中的康复效。有研究表明，治疗脑瘫的效果和小儿的年龄以及脑瘫程度相关，越早治疗，康复效果越好，因此患儿在检查出脑瘫时就应该及时治疗。随着医疗模式的改变，临床护理模式也发生了变化，逐渐由疾病为中心转变成以患者为中心，且通过针对患者的心理、生理等方面进行护理，有效提高护理干预效果和患者对护理的满意度。综上所述，脑瘫患儿实施临床康复护理，可以有效改善患儿的临床护理效果和运动功能改善，值得临床推广。
参考文献
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论文作者:孙继红
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第12期
论文发表时间:2018/7/18
标签：患儿论文; 脑瘫论文; 小儿论文; 对照组论文; 效果论文; 功能论文; 患者论文; 《世界复合医学》2017年第12期论文;