泗阳县人民医院儿科 江苏宿迁 223700
【摘 要】目的：体会对小儿哮喘患者应用健康教育的临床价值。方法：将50例我院于2018年1月-2019年6月内接收的小儿哮喘患者为研究对象，护理模式差异为分组标准，建对照组行常规护理，建观察组联合健康教育；观察临床疗效、家长满意度。结果：观察组临床疗效92.3%，对照组为70.8%；观察组家长满意度为96.1%，对照组70.8%。P＜0.05。结论：对小儿哮喘患者实施护理干预，建议在基础干预的基础上联合健康宣教，在提高临床疗效、提升家长满意度方面意义重大。
【关键词】健康教育；小儿哮喘；临床疗效
小儿支气管哮喘是常见的慢性呼吸道疾病，病因复杂。是多种细胞参与的气道慢性炎症性疾病。近年来，在各种内外源因素的共同作用下，致使小儿哮喘成为临床儿科呼吸系统常见、高发病；该病发病急、病势进展快，患儿主要以喘息、气促、胸闷、咳嗽、呼吸困难等为临床主要表现。由于患儿年龄小、机体免疫力、抵抗力较弱，因此极易诱发诸多并发症，导致临床治疗难度明显增大[1]。调查发现，在治疗的基础上联合健康宣教，确保患儿家长对疾病明确认识，可明显提高临床疗效、促进患儿更好、更快康复。
1、资料与方法
1.1一般资料
将50例我院于2018年1月-2019年6月内接收的小儿哮喘患者分为2组，其中观察组（n=26）：男性患者/女性患者（13：13），年龄区间：4.5-12岁，平均年龄（8.25±3.00）岁。对照组（n=24）：男性患者/女性患者（12：12），年龄区间5-12岁，平均（8.33±3.12）岁。比较两组患者一般资料，可比性较高。
1.2方法
对照组：常规干预：热情接待患儿，完善各项检查后严格按照各项操作展开护理，将治疗期间的注意事项告知家长。
观察组：联合健康教育：（1）制定方案：安排专人调查、了解患儿生活环境等现状，分析存在、潜在风险、了解家长对疾病健康知识的需求，而后参考文献：、总结我科室现状，制定针对性宣教方案。（2）实际实施：入院住院阶段主要以普及疾病知识、予以针对性指导为主。健康教育形式的开展以“一对一、面对面”进行，通过讲座、电话等方式进行。除此之外，还需提前准备下载好漫画宣教片的电视节目，寓教于乐，提高患儿治疗积极性。建立科室公众号，定期推送哮喘预防、护理知识。（3）具体内容：①将病情诊断、进展情况告知家长，注意语言简练、明晰，将治疗过程、注意和配合事项详细说明，将症状发作时的具体处理措施教会家长。②治疗前先将各项检查、治疗操作解释清楚，避免引起误会。在进行药物治疗时提前给予家长药物指导，将各类药物的药理、剂量、时间等信息告知家长。③在饮食方面，严格根据患儿病情严重程度制定针对性干预计划，将饮食清单重要性、饮食禁忌告知家长，让患儿忌辛辣，少食多餐，叮嘱其为患儿准备高维生素、高蛋白质、高纤维食物，确保营养均衡。④对吸入的方法进行准确的掌握，在使用药物雾化吸入护理过程中，必须细心，耐心的告知患儿及家属正确的用药方法，以及药物的用量和雾化吸入的注意事项。在用药过程中动作要慢一些，必要时要安抚患儿，对患儿用药进行鼓励，可以积极配合治疗。
1.3观察指标
1.3.1观察临床疗效、急性发作次数；
1.3.2观察家长满意度；
1.4统计学
计算软件：SPSS22.0版本，连续性变量资料：“t”计算以“”表示。定性数据：“”核实后以百分比形式（%）表示。P值在0.05区间：证实两组所产生的全部数据资料在统计学上存在显著差异。
2、结果
2.1阐明临床疗效、急性发作次数
观察组临床疗效92.3%，对照组为70.8%，急性发作次数较少，P＜0.05。见表1。
注：满意度量表分值100分，非常满意（≥90分），基本满意（70-90分），不满意（≤70）。
3、讨论
临床将哮喘又称为支气管哮喘，该病属于气道慢性炎症，由多细胞共同参与。炎症会导致气道反应性明显增高，致使患者出现喘息、气促、胸闷、咳嗽、呼吸困难等症状，并呈反复发作。绝大多数患儿还伴有不同程度的气流阻塞现象，加之该病发病急、病势发展快，因此对患儿日常正常生活产生直接影响。在很大程度上影响患儿的学习和生活，影响患儿正常的生长发育，而且容易让患儿产生生理和心理上的恐惧。疾病突然发作时，患儿黏液分泌明显增多、支气管出现痉挛，随疾病进一步发展，极易对患者肺功能产生损伤。可见，实施科学、积极、有效的治疗措施至关重要。调查发现，在治疗期间辅以相关护理干预措施，可进一步提高临床疗效并改善患者预后。
随着临床研究的不断深入，我们发现：家长对疾病的认知程度，对患儿疾病的发生、进展、复发起决定性作用；因此在治疗过程中，需对家长认知程度予以重视。临床以往对哮喘患儿实施护理，多以传统模式为主，但传统模式缺乏针对性地教育方案，导致措施流于形式，无法落实并贯彻健康教育。此研究中，我科室严格根据患儿实际情况为其制定针对性、专业性的健康教育措施，结合患儿生活习惯、家长需求、出院指导等方面进行宣教，确保在整个治疗阶段中贯彻并落实高效教育措施，促进患儿更好、更快发展[3]。
此研究选取我院50例小儿哮喘患者展开，分组给予常规、健康教育；结果示：①观察组临床疗效92.3%，对照组为70.8%，急性发作次数较少，P＜0.05。②观察组家长满意度为96.1%，对照组70.8%。P＜0.05。可见，对小儿哮喘患者实施护理干预临床价值显著。提示：健康教育一方面可以提高患儿的治疗效果，减少患儿的负面影响；另一方面有助于培养患儿健康良好的生活习惯，减少患儿的发作次数，改善患儿的生活质量。也可以通过家长的督促，患儿更好、更积极配合治疗，提高临床疗效的同时提升家长满意度。故值得推广。
参考文献：
[1]刘艳红，李静，张兰萍.健康教育应用于小儿哮喘护理中的临床效果[J].中国社区医师，2018.5（18）：135-135.
[2]哈海霞，刘辉，李娟，等.儿童互助健康教育护理模式在学龄期哮喘患儿随访中的应用[J].中国医药导报，2017，14（23）：60-63.
[3]王丽，杨美，张华.健康教育对哮喘患儿糖皮质激素雾化吸入治疗的依从性及临床效果观察[J].中国基层医药，2019，26（2）：231-234.
论文作者:周云
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第11期
论文发表时间:2019/12/4
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