西航集团医院 710021
【摘 要】目的：探究经尿道等离子前列腺电切术治疗良性前列腺增生的临床效果。方法：随机抽取我院自2015年9月至2016年9月收治的良性前列腺增生患者150例，分为A组（n=75）和B组（n=75）。B组采用前列腺剜除术治疗，A组采用经尿道等离子前列腺电切术治疗。对比两组患者的手术效果。结果：A组患者的手术效果（手术时间、术中出血量、切除组质量、尿管留置时间）明显优于B组的，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：经尿道等离子前列腺电切术治疗良性前列腺增生取得的临床效果显著，患者的病情明显好转，值得进一步推广和使用。
【关键词】经尿道等离子前列腺电切术（TURP）；前列腺剜除术（PKEP）；良性前列腺增生
[Abstract] Objective：To explore the clinical effect of transurethral plasmakinetic resection of prostate for treatment of benign prostatic hyperplasia. Methods：randomly selected in our hospital from September 2015 to September 2016 were 150 cases of benign prostatic hyperplasia patients，divided into A group（n=75）and group B（n=75）.B group were treated with enucleation of the prostate for the treatment，group A used transurethral plasmakinetic resection of prostate surgery. The effect of the two groups were compared. Results：the surgical effect of the patients in the A group（operation time，intraoperative bleeding volume，resection group quality，catheter indwelling time）was higher than that of group B，the difference is significant（P<0.05），Conclusion：transurethral plasmakinetic resection of prostate in the treatment of benign prostatic hyperplasia has a significant clinical effect，the patient's condition improved significantly，it is worthy of further promotion and use
[Key words] transurethral resection of the prostate（TURP）；enucleation of prostate；benign prostatic hyperplasia（PKEP）
近年来随着人口老龄化加剧，导致前列腺增生的患者日益呈上升趋势，前列腺增生好发于老年男性，给患者的心理以及生理造成了严重的不良影响。据调查显示：将TURP应用于良性前列腺增生患者的治疗中，有效的缓解了患者的病情，缩短了患者的治疗时间[1]。为此随机抽取我院自2015年9月至2016年9月收治的良性前列腺增生患者150例进行研究，汇报如下：
1资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取我院自2015年9月至2016年9月收治的良性前列腺增生患者150例，分为A组（n=75）和B组（n=75）。A组年龄55-82岁，平均年龄（68.5±12.6）岁；B组年龄53-81岁，平均年龄（67±13.2）岁。对比两组患者的性别、年龄以及疾病类型，无明显差异（P＞0.05），具有可比性。此次实验在所有患者以及监护人知情并签署同意书的情况下进行。
1.2 方法
B组采用PKEP治疗。具体如下：采用等离子切割系统（生产厂家：美凯西有限责任公司；型号：MKX-4100），电切160W，电凝80W。硬膜外麻醉患者，取截石位，将标志沟标出，远端标志为精阜，近端至于颈部，依次将患者颈部12点处塌陷的腺体、左叶以及右叶切除，修整精阜附近的组织，将前列腺碎屑吸出，止血。。
A组采用TURP治疗。具体如下：硬膜外麻醉患者，取截石位，将切割镜插入膀胱，先采用钬激光碎石，先从患者膀胱颈的5点与7点处切割，再到患者的前列腺包膜，并剥离腺体，一直到整块中叶被推入膀胱。在12点处切沟，将右侧叶和左侧叶也推入膀胱。修复残留组织，将前列腺碎屑吸出，止血[2]。
1.3 评价标准
观察并分析两组患者的手术效果（手术时间、术中出血量、切除组质量、尿管留置时间）。
1.4 统计学方法
数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计量资料手术效果（手术时间、术中出血量、切除组质量、尿管留置时间），采用t检验。以P＜0.05认为差异具有统计学意义。
2结果
对比两组患者的手术效果。两组采用的手术方法不同，经过研究调查发现，A组患者在手术时间、术中出血量、切除组质量以及尿管留置时间方面均优于B组的，差异显著（P<0.05），具有统计学意义，详情见表1。表2两组患者的手术效果
3讨论
前列腺增生是一种常见的男性疾病，好发于老年人，若治疗方法不当或者治疗不及时，极易导致患者出现尿储留，不仅给患者的生理以及心理带来了严重的不良影响，还大大降低了患者的生活质量。当前，临床上治疗该疾病主要是以“TURP”为主，手术成功率可高达90%，治愈率较高[3]。TURP手术方法给患者造成的创伤较小、术中的出血量较少，术后恢复速度较快，导尿管的留置时间较短，并且取得的疗效满意度极高。TURP降低了术后创面的水肿程度以及导尿危险事件的发生率，此外术后创面组织脱落时引发的炎性刺激以及膀胱痉挛、尿道膀胱刺激征的发生率均明显降低。
上述研究数据表明：A、B两组患者采取的治疗措施不一样，发现A组在手术时间、术中出血量、切除组质量、尿管留置时间这四方面均优于B组的，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。
综上所述：良性前列腺增生的患者采用TURP治疗，取得的临床效果颇为显著，患者的病情明显好转，值得临床信赖和推广。
参考文献：
[1]卢运崇. 经尿道等离子前列腺电切术治疗良性前列腺增生的临床效果[J]. 当代医学，2014，（26）：21-21，22.
[2]张俊良，杨学刚，郭勇，等. 经尿道等离子前列腺电切术治疗良性前列腺增生的临床效果[J]. 中国实用医刊，2016，（2）：75-76.
[3]曹振学. 用经尿道等离子前列腺电切术治疗良性前列腺增生的效果观察[J]. 当代医药论丛，2014，（11）：282-283.
论文作者:尹永朋
论文发表刊物:《航空军医》2017年第4期
论文发表时间:2017/4/17
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