（东部战区总医院原八一医院；江苏南京210002）
【摘要】医学影像科主要由三部分构成：影像诊断、影像技术和护理。技护一体化（Integration of technology and nursing）管理是承接技护质量管理、教学和科研，以期达到提升管理质量效果。
【关键词】医学影像科；技护一体化；管理
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2019）01-0155-01
医学影像科（Medical imaging department）作为医院的重要组成部分，医学影像主要是指为了进行医学研究，对人体（或人体某部分）采用非侵入方式得到内部组织影像的过程，医学影像往往是指研究影像构成以及存储技术和仪器设备研究的科学[1]。文章主要探究在医学影像科采用技护一体化管理的方法和效果。
1.技护一体化管理意义
放射科工作质量对于患者检查的速度和质量具有重要的影响，一般来说放射科作为一个医院的辅助科室，其接诊的患者具有很强的流动性，但是部分医院放射科护理人员的专业能力和服务质量较低，护理人员影像知识缺乏，科室管理存在漏洞等影响科室整体护理管理质量的提升。根据研究发现，临床护理人员对影像的专业知识匮乏，往往在进入影像科工作前未接受过系统专业的培训，在影像学诊断、影像扫描技术研究、设备工作原理和影像解剖研究并不了解，导致在临床工作中出现一定的盲点。常规护理方式无法满足影像检查所需的护理内容，但是影像科技术工作往往是一个完整的系统，护理人员的工作质量和与技术工作人员之间的配合程度直接对检查的时间和结果造成影响[2]。
医院管理中技术管理和护理管理往往在护理理念和质量标准上存在一定的差异，就会导致制度空置的结果，但是质量考核的不仅仅是护理的延续性和整体性，如果没有得到有效的协调，就会为患者造成一定的困扰。采用技护一体化管理，可以有效解决各级岗位存在的质量、安全问题，更好的提升护理整体质量[3]。
2.技护一体化管理方法
2.1 岗位管理
建立健全一体化技护管理岗位，设立技师长这一职位，长为本院中级以上资历技师或护师任职，其的主要工作为科室内部的人员职责分配，医疗设备管理、药品安全管理、护理质量管理和工作质量监督等。副组长的主要工作为小组内部人员的工作考核、技能培训和护理人员的调度等，在实际的管理工作中，保证两者工作意见的统一性，进而保证整体管理质量的提升[4]。
2.2 开展一体化培训工作
结合护理知识和影像技术知识为小组成员开展一体化培训，主要培训的要点有三部分：①影像学技术专业知识：强化护理人员对影像设备原理、工作原理和成像原理的技能；②护理专业知识：强化护理人员的护理理论知识和实践操作能力，提升护理人员的服务意识，掌握与患者的沟通技巧；③影像学检查的流程、急救护理的流程等。在传统教学方法上加入新型教学方法（设计性、CBL、角色互换、PBL等），提高护理人员学习主动性和临床参与度，培养护理人员的创新思维和科研能力，更加有利于知识点的理解与吸收。④在使用数字化影像医疗设备的过程中其操作人员以及技术人员则是管理中的核心人物，应创建一支高素质队伍。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆医院在对数字化影像设备进行安装以及调试时，其技术人员应参与其中，从而对设备的相关要求以及使用方法等进行充分了解，对维护保养方法进行熟知。⑤设备使用：数字化影像医疗设备在使用过程中，操作人员应严格遵守使用说明书实施，并且增强操作人员的操作水平，不应乱用设备。在对设备进行检查的过程中，应告知检查人员所有注意事项，以免在操作时造成人为设备损坏。不定期对操作人员进行培训，并对其掌握能力进行评估。
2.3 排班制度
合理分配护理人员和影像技术人员，结合护理人员的资历、年龄进行合理搭配，避免人员浪费和人员紧缺的现象发生。要求医护人员二十四小时开机，以便出现紧急情况取得联系[5]。
2.4 一体化质量控制和安全管理
建立闭环式质量安全管理措施，对管理期间出现的问题进行记录，定期召开质量分析会议，总结汇报的问题或隐患，分析原因，研究整改措施。
2.5 建立绩效考核制度
结合技、护人员的特长和能力，不同的岗位设置不同的绩效薪资，要求工作人员在完成保底工作量基础上才可以享受补贴。在考核检查中发现的缺陷和不足之处，涉及的责任问题采用捆绑式（影像技术和护理技能）责任制度。
3.讨论
放射科的工作往往得不到医院的重视，以致于放射科的管理较为松散，想要提升放射科的工作效率，就需要对放射科的质量管理进行改进。常规护理管理中往往因为排班制度不合理导致在突发条件下缺乏护理人员，因为护理人员专业水平较低而影响护理质量，因为放射科技术人员专业水平较低而无法指导患者以正确的姿势应对影像学检查，导致出现误诊和漏诊等等，对医院的整体服务质量造成严重的负面影响。放射科实行影像科技护一体化管理，其管理优势如下：①有利于实现护理与技术的质量统一，将工作的具体责任落实到个体，形成质量控制相互结合。改善护理人员和影像技术人员工作配合度，以此提升科室的整体医疗质量。②有利于摆脱传统培训的不足，提升一体化培训工作质量，提升护理人员与影像工作人员的专业技能和业务水平，提升护理人员和技师工作的协调性。③有利于让管理阶层及时发现护理中出现的问题，并采用相应的措施，提升护理管理整体质量。④有利于实现医疗资源利用的有效性，避免出现人员浪费和人员紧缺的现象。⑤有利于完善阶层管理，提升放射科工作的协调性和有效性。
综上所述，医学影像科技护一体化管理效果显著，可以提升护理质量的效果，值得在临床上进行广泛使用。
参考文献：
[1] 曾小红,万林福.影像科技护一体化管理在放射科管理中的应用[J].影像研究与医学应用,2019,3(1):122-123.
[2] 白英.医学影像科技护一体化管理探讨[J].中国保健营养,2017,27(1):393.
[3] 谢康华.基于现代学徒制和网络教学平台的教学模式构建与实践——以医学影像专业放射物理与防护课程教学为例[J].卫生职业教育,2018,36(23):59-60.
[4] 耿丽娜.影像科技护一体化管理在提高放射科护理质量中的作用[J].中国卫生产业,2017,14(20):114-115.
[5] 刘坤.影像科技护一体化管理在提高放射科护理质量中的 作用[J].中外医学研究,2017,15(12):71-72.
论文作者:许波
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年1月1期
论文发表时间:2019/4/1
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