郴州市第一人民医院（综合内科） 湖南郴州 423000
【摘 要】目的：分析干预性护理对老年肾内科患者安全护理的影响。方法：从本院2017年2月-2018年2月接收的患者中，随机抽取82例，分为对照组与干预组，对照组给予常规护理，观察组给予干预性护理。结果：观察组护理安全隐患发生率7.32%，病症发病率4.88%，住院时间（22.01±1.01）d。同时，患者护理非常满意97.56%，一般满意2.44%，不满意0.00%，与对照组患者差异较大，且P＜0.05。结论：干预性护理在老年肾内科患者安全护理中应用，可降低水肿、压疮等安全隐患发生率，有效抑制病情，缩短住院时间，提高护理满意度。
【关键词】干预性护理；老年肾内科；安全护理
引言：
肾脏病，是老年常见和多发病，包括肾病综合征、尿毒症、急性/慢性肾炎等，是危机人类健康的主要疾病类型。有研究表明：干预性护理，可有效提升老年糖尿病患者治疗安全度，提高护理满意度。由此，本文从本院2017年2月-2018年2月接收的患者中，随机抽取82例，探究干预性护理对老年肾内科护理患者安全护理的影响：
1 资料与方法
1.1 一般资料
从本院2017年2月-2018年2月接收的患者中，随机抽取82例，分为对照组与观察组，每组41例。本次活动经我院伦理学会批准，且所有患者、患者家属均有知情权，并同意参与本次活动。
对照组一般资料：性别：男性：18例，女性：23例。年龄：55-80岁，平均年龄：（67.17±2.09）岁。病程：2-13年，平均：（5.19±2.10）年。患病情况：慢性肾炎7例，慢性肾衰竭10例，肾病综合征15例，急性肾功能衰竭9例。
观察组一般资料：性别：男性：19例，女性：22例。年龄：56-80岁，平均年龄：（67.49±2.05）岁。病程：2-13年，平均：（5.36±2.07）年。患病情况：慢性肾炎8例，慢性肾衰竭9例，肾病综合征14例，急性肾功能衰竭10例。
两组患者一般资料对比无差异，且P＜0.05，说明统计学研究结果无意义。
1.2 方法
对照组按一般护理要求开展护理，观察组开展干预性护理，具体操作入下：
（1）依据患者资料，建立电子档案，并随着患者临床病情资料收集完善信息。
（2）老年肾内科护理期间，注意联合用药警惕性，避免多种药物联合应用产生的不良反应，患者用药期，着重观察患者生命体征、精神状态等。
（3）①加强日常生活感染安全护理，注重不同病症隔离，避免患者病症交叉感染，尤其要注重肺部病菌感染等情况。每日补充维生素、营养物质提升患者免疫力。②预防水肿。肾内科患者临床治疗过程中，极易出现电解质不平衡问题，护理人员需定时对患者体重、腰围、胸围等进行检测，限制每日饮水量。若患者已经出现水肿，可通过注射清蛋白，或使用利尿剂等药物进行紧急性缓解，注意观察患者反映，做好急救措施。③护理人员每日要对肾病患者肩胛骨、髋关节、尾骨等部位进行按摩，并为患者准备绵柔性衣物，减小患者治疗期出现压疮的机率。④内瘘护理。尽量避免患者临床治疗期间进行剧烈运用，身体受到强烈外压等，减少患者内瘘的可能性。
（4）护理人员，加强患者日常饮食护理，尽可能保证患者食用低蛋白、高碳水化合物、低磷等易消化类食品，降低肾脏负担。同时，注重患者每日蛋白质的摄入量，做好身体需求调节。
（5）护理人员应保持和蔼的态度，与患者进行沟通。护理过程中，护理人员主动、有意识的与患者沟通，为患者、家属讲解简单的病症知识，提高老年患者的自我防护意识。同时，护理人员要加强对患者言语鼓励，增加患者对病症治疗信心。
1.3 观察指标
分析对照组与观察组临床护理结果。本次临床护理包括：病菌感染、水肿、压疮等安全隐患发生率；肾内科病症发病率；以及患者临床住院时间三部分。
分析对照组与观察组临床护理满意度。本次护理满意度评分等级包括：非常满意、一般满意、不满意三个等级。
1.4 统计学方法
本次以SPSS 21.0 系统统计结果为准，（%）表示计数结果，（t）表示计量结果。P＜0.05，说明统计学研究结果有意义。
2 结果
2.1 对照组与观察组组临床护理结果
观察组护理安全隐患发生率7.32%，病症发病率4.88%，住院时间（22.01±1.01）d。与对照组患者差异较大，且P＜0.05，说明统计学研究结果有意义。详见表1：
表1 对照组与观察组组临床护理对比表
肾内科疾病，是继心脑血管病、肿瘤、糖尿病之后，又一威胁人类健康的重要疾病，尤其是随着老龄化趋势的逐步加强，肾内科疾病的发病率也明显提升[1]。常见的肾内科疾病包括：急/慢性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、肾病综合征、间质性肾炎、急/慢性肾衰竭、膜性肾炎等[2]。若患者临床治疗期间，护理工作不到位，极易出现水肿、压疮、内瘘等安全隐患问题，导致患者肾脏疾病加重，治疗时间延长，增加了患者临床治疗生理和心理负担。
干预性护理，是指护理人员依据患者病情，开展专业性、规范性护理，为患者提供清晰、明了的护理工作[3]。同时，护理人员也针对患者患病临床状态，预防和应对患者临床治疗中存在的隐患问题，提高临床护理效率，保证护理质量。将干预性护理，应用于老年肾内科患者安全护理工作中，能够适应老年患者护理难度大、护理工作多样的需求。临床护理工作，可依据肾病患者情况，开展水肿、肺部感染、压疮等安全隐患预防；同时，护理人员也加强了对患者用药反应，精神状态的信息记录，能够辅助医师临床治疗，缩短患者住院时间。本院研究结果表明：观察组护理安全隐患发生率7.32%，病症发病率4.88%，住院时间（22.01±1.01）d。
此外，护理人员临床护理期间，不仅开展临床药物、肾病透析等环节的临床护理，也加强了患者生活环境、饮食、饮水、心理指导等方面指导，拓展临床护理工作全面开展；加强患者、患者家属、医师三方面之间的交流，随时做好日常护理中紧急性安全隐患的应对准备，提高护理人员专业操作能力，降低护理失误率，提高临床护理满意度。本院观察组患者护理非常满意97.56%，一般满意2.44%，不满意0.00%，与对照组差异明显。
综上所述，干预性护理在老年肾内科患者安全护理中应用，可降低水肿、压疮等安全隐患发生率，有效抑制病情，缩短住院时间，提高护理满意度。
参考文献：
[1]胡晶.干预性护理对老年肾内科患者安全护理的影响[J].中国医药指南，2017，15（36）：250.
[2]洪金凤.干预性护理措施对老年肾内科患者安全护理的影响研究[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（75）：71.
[3]霍家玉，李家明，李共梅.干预性护理对老年肾内科患者安全护理的影响[J].检验医学与临床，2014，11（15）：2183-2185.
论文作者:胡黎黎
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第9期
论文发表时间:2018/11/21
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