（安徽医科大学第一附属医院康复医学科 安徽 合肥 230022）
【摘要】 目的：分析采用改进头枕装置和治疗力曲线的颈椎非手术脊柱减压系统治疗神经根型颈椎病的疗效。方法：选择xxx医院XX科诊断为神经根型颈椎病患者40例,随机分为观察组和对照组。对照组采用原有头枕装置和治疗力曲线的颈椎非手术脊柱减压系统进行治疗;观察组采用改进头枕装置和治疗力曲线的颈椎非手术脊柱减压系统进行治疗。每天一次，2周为一疗程。对患者治疗前、2周后、4周后分别进行VAS、JOA评分进行疗效评估。结果：采用改进头枕装置和治疗力曲线的颈椎非手术脊柱减压系统治疗经根型颈椎病的VAS评分有效率为85%，高于对照组的70%（P＜0.05）。JOA评分也显著优于对照组（P＜0.05）。结论：改进头枕装置和治疗力曲线的颈椎非手术脊柱减压系统治疗神经根型颈椎病的疗效较为显著。
【关键词】 颈椎非手术脊柱减压；神经根型颈椎病；疗效分析
【中图分类号】R493 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）03-0096-02
1.引言
神经根型颈椎病[1]是临床上最为常见的颈椎病类型之一。神经根型颈椎病相对其他症型来说，症状相对复杂，如果处理不当，极易反复发作，最终可能引起其他类型颈椎病[2]。近年来非手术脊柱减压治疗系统应用于脊椎病的治疗，显示有较好的疗效[3][4]。本研究对采用不同头枕装置和治疗力曲线的颈椎非手术脊柱减压治疗系统对神经根型颈椎病的治疗进行了临床对比研究。
2.临床验证研究
2.1 研究设计
本研究病例全部来源于xxx医院XX科（住院及门诊），根据神经根型颈椎病的发病规律，选择年龄为25～35岁的，临床诊断为神经根型颈椎病的患者40例。将患者随机分为观察组和对照组。两组患者的临床人口学资料及临床特征比较无差异（P＞0.05）。康复治疗2周为一疗程，治疗2～3疗程。
2.2 研究方法
（1）改进头枕装置和治疗力曲线的颈椎非手术脊柱减压系统
1）头枕装置
改进头枕装置在减压治疗前通过定位装置中头枕底部气囊的充放气功能可以对颈椎生理曲度恢复起到一定的作用。其头枕侧部加装了两个气囊，可增加受力面积，减少颈部的点受力和局部受力，从而减轻减压治疗过程中颈部的疼痛感和不适感。同时增加头枕底部加热功能，以提供温热效应。
2）治疗力曲线
通过调查相关颈椎生理曲度数据的相关研究报告[5]，研究数据间的关联性，在此基础上研究出改进后的治疗力曲线。
（2）治疗方法
观察组采用改进头枕装置和治疗力曲线的颈椎非手术脊柱减压系统治疗，对照组采用原有头枕装置和治疗力曲线的颈椎非手术脊柱减压系统治疗。每天一次，2周一疗程。判定患者治疗前、2周后、4周后的症状评分。应用视觉模拟评分法（VAS）评定疼痛程度，同时应用日本骨科协会评估治疗分数（JOA）计分，进行疗效评定。
（3）统计学分析
观察治疗前后颈部症状评分，采用SPSS19.0统计软件进行统计，计量资料采用x-±s表示，两组对照比较采用单因素方差分析和t检验，计数资料采用χ2检验，以了解各组的各项指标改善情况，分析各组治疗神经根型颈椎病的疗效。
3.临床治疗效果
3.1 视觉模拟疼痛评分疗效
以VAS评分下降70%以上为显效，下降30%以上为有效。临床观察显示，经过4周治疗后，观察组的VAS评分有效率为85%，对照组为70%，均有较好的疗效，观察组的VAS评分显著优于对照组。（P＜0.05），如表2所示。
3.2 两组JOA评分
在本试验中，我们重点比较了患者的颈部疼痛、运动障碍、感觉障碍、臂丛牵拉试验的JOA评分。评分显示，治疗后，两组的JOA评分较治疗前都有好转，有统计学意义（P＜0.05）。组间比较，观察组JOA评分显著优于对照组，有统计学意义（P＜0.01）。如表3所示。
4.结论
采用了改进头枕装置和治疗力曲线的颈椎非手术脊柱减压系统治疗神经根型颈椎病的疗效显著，其中改进后头枕装置的气囊调整功能还可用于生理曲度的恢复，其有待进一步的临床观察。
【参考文献】
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[2]吴朝晖.综合疗法治疗类风湿性关节炎32例[J].湖南中医杂志，2005(2):68-69.
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[5]王华东.青少年颈椎生理曲度500例调查分析及对策研究[J].中国医药指南，2008，6(1).
论文作者:宋娟,徐梅,汪敏,李键
论文发表刊物:《医药前沿》2017年1月第3期
论文发表时间:2017/2/20
标签：颈椎论文; 脊柱论文; 颈椎病论文; 非手术论文; 评分论文; 装置论文; 疗效论文; 《医药前沿》2017年1月第3期论文;