1.青岛经济技术开发区第一人民医院 普外科 266555；2.青岛市黄岛区中医医院 肛肠科 266555
摘要：目的：在胃肠道疾病患者中应用微生态制剂治疗，探讨其临床应用价值。方法：随机选取我院近年来收治入院的76例胃肠道疾病患者作为研究对象，随机数字法平均分为两组。观察组患者给予培菲康联合曲美布汀治疗，用单纯应用曲美布汀治疗形成对照组，对比分析两组患者临床疗效。结果：观察组患者治疗总有效率（92.11%）显著高于对照组患者治疗总有效率（73.68%），P=0.033，有统计学意义。结论：培菲康等微生态制剂对于相关胃肠道疾病的治疗疗效显著，值得临床推广应用。
关键词：胃肠道微生态；微生态制剂；胃肠道疾病；临床疗效
[abstract] objective：application of probiotics in patients with gastrointestinal tract disease treatment，to explore the clinical application value. Methods：randomly selected from our hospital in recent years admitted 76 patients with gastrointestinal tract disease as the research object，the digital method is divided into two groups at random. Observation group patients give Mr Fei kang joint trimebutine treatment，treatment with simple application of trimebutine formed the control group，compared two groups of patients with clinical efficacy. Results：the total effective rate of observation group patients（92.11%）is significantly higher than the control group total effective rate treatment（73.68%），P = 0.033，with statistical significance. Conclusion：Mr Mr Kang and other probiotics for the treatment of gastrointestinal diseases related curative effect is distinct，worthy of clinical popularization and application.
Key words：gastrointestinal tract microecological；Probiotics；Gastrointestinal diseases；Clinical curative effect
近年来，人们饮食习惯以及生活规律逐渐发生改变，工作压力也日益增加，胃肠功能受到严重影响，功能性消化不良以及肠易激综合症等胃肠道疾病的发病率显著上升[1]。广谱抗菌药物应用广泛，抗生素相关性腹泻的发生尤为突出。本文为了探讨应用微生态制剂治疗胃肠道疾病的临床疗效，现从我院随机选取76例患者作为研究对象进行对照研究。具体报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料 本次研究对象为我院2013年6月1日到2015年12月1日收治的76例胃肠道疾病患者，入选患者均为在我院随机选取，均具有临床代表性。随机数字法将入选患者平均分为两组。观察组38例，其中男性20例，女性18例，平均年龄为（37.65±5.24）岁（20-56岁）。病程在7-63天，平均病程为（35.61±12.03）天。功能性消化不良5例、肠易激综合症25例及抗生素相关性腹泻8例。对照组38例，其中男性患者17例，女性21例，年龄22-58岁，平均（38.21±7.05）岁。病程在5-60天，平均（34.11±10.96）天。包括功能性消化不良6例、肠易激综合症23例及抗生素相关性腹泻9例。
1.2纳入标准
（1）胃肠道疾病类型均经临床确诊；（2）经胃镜以及肠镜等检查排除肿瘤等胃肠道器质性疾病患者；（3）半月内未使用过研究相关药物以及其他治疗相关药物的治疗；（4）入选患者均签署知情同意书，均为自愿参与本次研究，并经医院伦理委员会同意。
1.3 排除标准
（1）肝肾功能不全；（2）孕期以及哺乳期患者；（3）合并结缔组织疾病、糖尿病以及精神系统疾病。
1.4治疗方法 观察组患者予以双歧杆菌三联活菌散（培菲康）630mg/次，每日3次餐后口服。联合曲美布汀200mg/次，每日3次餐后口服。对照组患者只予以曲美布汀200mg/次，每日3次餐后口服。
1.5观察指标 治疗总有效率。
1.6疗效评价[2] 显效：患者腹痛、腹泻等相关症状消失，日常工作以及生活不受影响；有效：患者腹痛、腹泻等相关症状明显改善，偶发腹痛、腹泻，日常工作以及生活受到轻度影响；无效：患者腹痛、腹泻等相关症状无改善甚至加重，腹痛、腹泻症状持续发生，严重影响患者日常工作以及生活。
1.6统计学方法 采用SPSS18.0系统软件统计分析资料；其中计量资料用（`x±s）表示，并用t检验；计数资料用X2检验；P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1两组患者在性别、年龄、胃肠道疾病病程、疾病类型以及严重程度相比无统计学意义（P>0.05）。
2.2两组患者在治疗总有效上的比较 观察组患者治疗总有效率显著高于对照组患者，两组相比有统计学意义（P=0.03），，结果见表1。
3讨论
微生态学是近年来临床新兴的交叉性学科，其在临床保健、疾病预防以及疾病治疗中具有显著的应用意义。随着临床微生态制剂的广泛研发，其在临床各系统疾病的治疗中起到显著的辅助治疗作用。正常情况下胃肠道微生态处于菌群平衡状态。胃肠道菌群主要包括双歧杆菌、乳酸杆菌、消化球菌、大肠杆菌、拟杆菌以及梭状芽胞杆菌等，在胃肠道内环境的稳态维持中起到至关重要的作用。胃肠道菌群可参与机体正常代谢，为机体提供营养维持。另外可提供免疫刺激，保证免疫器官正常功能[3]。其还可在黏膜上皮细胞定植，从而产生抗力，有效预防外界致病病原体的侵袭。在相关因素影响下，机体胃肠道内菌群平衡状态遭到破坏，导致胃肠道微生态失衡，从而引发多种胃肠道疾病的发生。微生态制剂的应用则可有效调节胃肠道菌群的失衡状态，改善胃肠功能紊乱，促进胃肠道疾病的恢复。培菲康作为双歧杆菌、嗜酸乳杆菌以及场球菌的三联活菌制剂，可补充机体正常所需菌群，调节肠道菌群平衡，对菌群失调诱发的腹泻、腹痛以及腹胀症状具有显著的疗效。
本文为了探讨在胃肠道疾病患者中应用微生态制剂治疗的临床疗效以及应用价值，通过分析可知，经培菲康联合用药后，观察组患者的治疗总有效率显著提升，患者腹痛以及腹泻等相关症状得到有效的缓解。综上所述，将培菲康等微生态制剂应用于功能性消化不良、肠易激综合症以及抗生素相关性腹泻等胃肠道疾病的治疗中，可有效提升患者临床疗效。其临床应用价值极高，具有广阔的临床应用前景。
参考文献：
[1]蔡顺天，彭丽华，崔立红. 微生态制剂治疗肠易激综合征的研究进展[J].中华医学杂志，2015，10（95）：790-791.
[2] Moayyedi P，Ford AC，Talley NJ，Cremonini F，Foxx-Orenstein AE，Brandt LJ，et al. The efficacy of probiotics in the treatment of irritable bowel syndrome：a systematic review. Gut 2010；59：325-32.
[3]曾冉冉，吴丽丽，张晓梅等.微生态制剂对幽门螺杆菌感染的治疗作用[J].中华医学杂志，2015，95（16）：1266-1267.
论文作者:范军伟,武忠兴
论文发表刊物:《健康世界》2015年32期供稿
论文发表时间:2016/4/15
标签：患者论文; 胃肠道论文; 疾病论文; 制剂论文; 生态论文; 杆菌论文; 疗效论文; 《健康世界》2015年32期供稿论文;