安徽医科大学第一附属医院呼吸与危重症学科三病区 安徽 合肥 230012
【摘要】目的：探讨支气管哮喘急性发作期的呼吸指导与护理对策。方法：纳入2017年4月-2018年2月我院90例支气管哮喘急性发作期患者，信封法分组，对照组予基础常规护理，全面护理干预组予呼吸指导与全面护理对策。比较两组支气管哮喘急性发作期患者满意水平；哮喘急性发作控制时间；护理前后患者血氧饱和度；护理缺陷率。结果：全面护理干预组支气管哮喘急性发作期患者满意水平高于对照组，P＜0.05；全面护理干预组哮喘急性发作控制时间优于对照组，P＜0.05；护理前两组血氧饱和度相似，P＞0.05；护理后全面护理干预组血氧饱和度优于对照组，P＜0.05。全面护理干预组护理缺陷率低于对照组，P＜0.05。结论：呼吸指导与全面护理对策在支气管哮喘急性发作期护理中的干预结果确切，可降低护理缺陷，控制哮喘，改善生命体征，提高满意度。
【关键词】支气管哮喘急性发作期；呼吸指导；护理对策
支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，慢性炎症导致气道反应性增加，产生气流可逆性改变，多在晨间和夜间出现反复喘息发作、胸闷和咳嗽等，研究显示，支气管哮喘和遗传、环境等因素有关，需要给予全方位有效护理，并加强呼吸指导，改善患者病情[1]。本研究分析了支气管哮喘急性发作期的呼吸指导与护理对策，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
纳入2017年4月-2018年2月我院90例支气管哮喘急性发作期患者，信封法分组，全面护理干预组男、女对应28和17例。年龄21-78岁，平均（58.24±2.13）岁。对照组男、女对应29和16例。年龄21-77岁，平均（58.63±2.55）岁。两组一般资料有可比性。
1.2方法
对照组予基础常规护理，全面护理干预组予呼吸指导与全面护理对策。（1）呼吸指导。给予患者吸氧护理，根据呼吸困难程度给患者鼻子或面罩氧气，调节吸氧浓度和流速。冬季可进行氧气加湿加温，避免冷气和干燥刺激，以免导致支气管痉挛加重。及时将气道分泌物清除，给予翻身护理和咳痰护理维持呼吸道通畅。对呼吸机治疗者调节通气参数。指导患者进行腹式呼吸和缩唇呼吸训练。（2）全面护理。
护理人员应积极与患者沟通，给予心理疏导，减轻患者心理负担；营造舒适住院环境，避免花粉和皮毛等过敏原。定时通风和消毒室内空气。体位适合选择侧卧位，以提高患者舒适度。加强对患者的吸痰护理，促使痰液排出，降低肺部感染风险。告知患者健康生活习惯对病情康复的重要性，指导患者戒烟戒酒，进食丰富营养、膳食纤维的食物[2-3]。
1.3观察指标
比较两组支气管哮喘急性发作期患者满意水平；哮喘急性发作控制时间；护理前后患者血氧饱和度；护理缺陷率。
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1.4统计学方法
SPSS19.0软件进行数据分析，予t分析、卡方分析，结果根据P判断，若＜0.05显示统计学有意义。
2结果
2.1两组支气管哮喘急性发作期患者满意水平相比较
全面护理干预组支气管哮喘急性发作期患者满意水平44（97.78）高于对照组满意水平36（80.00），P＜0.05。
2.2护理前后血氧饱和度相比较
护理前两组血氧饱和度相似，对照组是86.32±4.25%，观察组是86.65±4.11%，P＞0.05；护理后全面护理干预组血氧饱和度97.31±2.21%优于对照组96.31±1.25%，P＜0.05。
2.3两组哮喘急性发作控制时间相比较
全面护理干预组哮喘急性发作控制时间3.21±1.41d优于对照组6.21±1.64d，P＜0.05。
2.4两组护理缺陷率相比较
全面护理干预组护理缺陷率2（4.44）低于对照组9（20.00），P＜0.05。
3讨论
目前，支气管哮喘的发病率逐年增加，并且在儿童中更为常见，支气管哮喘的急性发作是指喘息，呼吸急促，咳嗽，胸闷等突然发作，病情恶化，甚至可威胁患者生命安全。在积极治疗的同时，需要加强对患者的有效护理，减轻其心里发端，使其更好配合治疗，降低死亡的可能性。虽然常规护理可以在一定程度上改善疾病的症状，但常规护理难以有效缓解患者的不良情绪，不利于护患关系的维护，经全面有效护理和呼吸指导，可更好控制急性发作和维护护患关系[4-5]。
本研究中，对照组予基础常规护理，全面护理干预组予呼吸指导与全面护理对策。结果显示，全面护理干预组支气管哮喘急性发作期患者满意水平、血氧饱和度、哮喘急性发作控制时间、护理缺陷率方面相较于对照组，体现出明显的优势，P＜0.05。
综上所述，呼吸指导与全面护理对策在支气管哮喘急性发作期护理中的干预结果确切，可降低护理缺陷，控制哮喘，改善生命体征，提高满意度。
参考文献：
[1]王彦宁.支气管哮喘急性发作期的呼吸指导与护理[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(39):216.
[2]刘鑫.中医护理对改善老年支气管哮喘急性发作期焦虑情绪的影响分析[J].内蒙古中医药,2017,36(14):161.
[3]张丽霞.支气管哮喘急性发作期的呼吸指导与护理[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(36):204-205.
[4]张晓利.支气管哮喘急性发作期的临床护理[J].中国医药指南,2016,14(34):190-191.
[5]李莉.舒适护理干预在支气管哮喘急性发作期患者中的应用[J].安徽医药,2016,20(06):1215-1216.
论文作者:李华,严丽
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第07期
论文发表时间:2018/10/1
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