【摘要】目的：评价在小儿支气管炎治疗中采用孟鲁司特钠与酮替芬联合治疗的临床治疗效果。方法：58例我院收治的小儿支气管炎患者为本研究选取的病例样本，样本以2013.8~2016.8为选择时段，以抽签分组方式为依据进行分组，29例予以孟鲁司特钠进行治疗的患儿设置为对照组，而29例予以孟鲁司特钠与酮替芬联合治疗的患儿设置为实验组，对2组患者的临床治疗效果进行比对和评价。结果：相比低于对照组患儿的治疗总有效率，实验组得以明显提升，同时实验组患儿的肺部干湿罗音消失时间、体温恢复正常时间及咳嗽症状消失时间均得以明显缩短，2组以上比对数据经统计学检验分析，得出P<0.05的检验结果，统计学形成意义。结论：在小儿支气管炎治疗中采用孟鲁司特钠与酮替芬联合治疗疗效确切，不但可提升治疗效果，同时可将病程缩短，在临床上值得大范围应用和推广。
【关键词】小儿支气管炎；酮替芬；孟鲁司特钠；临床疗效
在临床上小儿支气管炎作为儿科炎症反应的一种较为常见，炎症主要发生于支气管黏膜上。小儿支气管炎主要以咳嗽、气喘、发热等为临床表现，严重者会合并肺炎、慢性支气管炎、肺气肿，对儿童生长发育造成严重的影响[1]。细菌感染和病毒感染为小儿支气管炎的主要致病原因，对其进行尽早、有效的治疗可对患者身体状况进行有效改善。我院在临床治疗实践中发现孟鲁司特钠与酮替芬联合治疗具有理想的治疗效果，以我院收治的58例患儿作为研究样本，对其临床治疗效果进行进一步评价，评价内容和结果作如下说明。
1 临床资料与方法
1.1 临床资料
58例我院收治的小儿支气管炎患者为本研究选取的病例样本，样本以2013.8~2016.8为选择时段，以抽签分组方式为依据进行分组，29例予以孟鲁司特钠进行治疗的患儿设置为对照组，本组以19:10为男女比例，12岁为患儿中最大年龄，1岁为患儿中最小年龄，中位年龄为（6.5±3.0）岁，2年为最长病程，6个月为最短病程，中位病程为（1.5±0.3）年；而29例予以孟鲁司特钠与酮替芬联合治疗的患儿设置为实验组，本组以18:11为男女比例，12岁为患儿中最大年龄，2岁为患儿中最小年龄，中位年龄为（6.8±2.5）岁，2年为最长病程，8个月为最短病程，中位病程为（1.6±0.3）年，2组患儿的基本临床资料经统计学软件检验，得出P>0.05的检验结果，2组比对数据可比性明显增强。
纳入标准：与小儿支气管炎诊断标准相符；经实验室、X线确诊；以肺部干湿性啰音、食欲减退、睡眠不安、精神不振、鼻塞、气喘、发热、咳痰、咳嗽为临床表现患儿。
排除标准：结核感染患儿、呼吸衰竭患儿、先天性缺陷患儿。
1.2 方法
实验组和对照组均首先接受常规治疗，包括抗病毒治疗、抗感染治疗、补液、吸痰、平喘等，实验组患儿的治疗方法为孟鲁司特钠与酮替芬联合治疗，其中孟鲁司特钠的应用方法为：采用口服治疗的方式，予以每次5mg，每天1次，服用时间为睡前；而酮替芬的应用方法为：采用口服治疗的方式，每次1mg，每天2次，共进行15d的连续治疗[2]；而对照组仅应用孟鲁司特钠进行治疗，应用方法同实验组。
1.3 评价指标
2组患儿临床治疗效果、临床症状（肺部干湿罗音、体温及咳嗽）消失或缓解时间作为本研究的评价指标。
1.4 疗效评价标准[3]
若患儿临床症状（肺部干湿罗音、发热、喘息、咳痰、咳嗽）基本消失评价为显效；如患儿以上临床症状改善明显评价为有效；治疗前后患儿临床症状无变化或者恶化评价为无效。
1.5 统计学工具
在研究中实验组和对照组所有比对数据处理和分析均采用统计学软件包SPSS17.0为统计学工具，t检验以均数±标准差为表现形式的计量数据（临床症状消失时间、年龄等），卡方检验以n（%）为表现形式的计数数据（男女比例、治疗总有效率），统计学形成意义应用P<0.05作为标准进行评价。
2 结果
2.1 比对实验组和对照组临床疗效
相比对于对照组临床疗效，实验组患者的临床治疗总有效率提升明显，2组比对数据经统计学软件验证，得出P<0.05的检验结果，统计学形成意义，详情如下表1所示。
表1 实验组和对照组治疗效果比对结果（%）
3 讨论
小儿支气管炎是一种对儿童生长发育造成严重影响的常见疾病类型，由于细菌感染或病毒感染破坏了支气管黏膜纤毛导致的炎症，有较高的发病率[4]。小儿支气管炎在春冬季节最为常见，以发热、气喘、干咳、咳嗽等为临床主要表现，必须对其进行及时有效的治疗，不然会造成病情迁延而久治不愈，因此，对一种有效的治疗方案进行寻找至关重要，促进患儿尽早康复，避免影响其生长发育。
孟鲁司特钠是一种白三烯受体拮抗剂，通过对半胱氨酸酰白三烯结合各种细胞表面受体进行阻断，对炎性细胞因子释放、聚集和炎性细胞进行抑制，对半胱氨酸酰白三烯炎症介质进行阻断，将气道痉挛进行缓解，将气道反应性和水肿进行减少。酮替芬作为变态反应药物的一种，可对嗜碱粒细胞细胞膜进行保护，可将膜变构情况减少，以此将释放过敏活性递质进行减少，将呼吸道内特异性炎症反应进行减少，对患儿喘息、咳嗽症状进行缓解[5]。本研究结果显示，与单用孟鲁司特钠相比，孟鲁司特钠与酮替芬联合治疗不但提升临床治疗总有效率至96.55%，同时缩短了肺部干湿罗音消失时间、体温恢复正常时间及咳嗽症状消失时间，可见，联合治疗效果疗效确切。
综上所述，在小儿支气管炎治疗中采用孟鲁司特钠与酮替芬联合治疗疗效确切，不但可提升治疗效果，同时可将病程缩短，在临床上值得大范围应用和推广。
参考文献：
[1] 张琪.孟鲁司特钠联合酮替芬治疗小儿支气管炎疗效分析[J].中外医疗,2014,33(7):129,131.
[2] 赵克伟,杨荣雨.分析小儿支气管炎采用孟鲁司特钠联合酮替芬治疗的效果[J].临床医药文献电子杂志,2014(14):2689-2689.
[3] 吴乃许,陈振华.孟鲁司特钠联合酮替芬治疗小儿支气管炎的临床疗效[J].中国现代药物应用,2015(11):122-123.
[4] 刘晓萍.酮替芬联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管炎的临床疗效观察[J].当代医学,2016,22(10):137-137,138.
[5] 何奇志.孟鲁司特钠联合酮替芬治疗小儿支气管炎对其患儿的临床症状及体征的影响探究[J].海峡药学,2015(9):141-142.
论文作者:尹茜叶
论文发表刊物:《医师在线》2017年4月下第8期
论文发表时间:2017/6/15
标签：支气管炎论文; 患儿论文; 实验组论文; 小儿论文; 疗效论文; 病程论文; 统计学论文; 《医师在线》2017年4月下第8期论文;