广西壮族自治区南宁市马山县妇幼保健院检验科 530699
摘要:目的:探讨血清肿瘤标志CA125(糖蛋白性肿瘤相关抗原)检测对卵巢癌患者的临床应用价值。方法:抽选2014年1月-2015年2月前来我院就诊的卵巢癌患者50例为观察组,以同期前来体检的卵巢良性肿瘤患者50例为对照1组以及健康女性50例为对照组2组,三组患者均给予血清肿瘤标志物CA125检测,对比三组患者检测结果差异,同时对照1组患者血清CA125检测结果明显高于对照组2组,差异显著(P<0.05)。结果:观察组患者血清CA125检测结果明显高于对照1组以及对照2组,对比均存在显著性差异(P<0.05)。结论:血清肿瘤标志物CA125检测能帮助医生有效辨别卵巢癌、卵巢良性肿瘤以及健康女性,对卵巢癌患者的诊断、筛选、治疗、预后等均有重要意义。
关键词:血清肿瘤标志物CA125;卵巢癌;卵巢良性肿瘤;健康女性;诊断价值
卵巢癌是当前临床极为常见的一种女性生殖器官恶性肿瘤疾病,其在女性群体中的病发率仅次于宫颈癌以及子宫体癌,是造成女性患者死亡的一项重要原因,对患者身体健阿康、生命安全等均造成严重威胁【1】。及早完成病情诊断对卵巢癌患者的诊断、治疗等均有重要意义【2】。本次研究将探讨血清肿瘤标志CA125(糖蛋白性肿瘤相关抗原)检测对卵巢癌患者的临床应用价值,现报告如下:
1 资料与方法
1.1 临床资料
抽选2014年1月-2015年2月前来我院就诊的卵巢癌患者50例为观察组,以同期前来体检的卵巢良性肿瘤患者50例为对照1组以及健康女性50例为对照组2组。观察组患者中年龄最小25岁,最大60岁,平均(33.7±8.9)岁。本组患者中浆液性囊腺癌18例、粘液性囊腺癌12例、子宫内膜样癌9例、未成畸胎瘤6例、内胚窦瘤5例。本组患者均为初次就诊且未接受任何治疗;对照组1组患者中年龄最小25岁,最大60岁,平均(33.7±8.9)岁。本组患者中浆液性囊腺瘤18例、粘液性囊腺瘤14例、成熟畸胎瘤8例、卵巢纤维瘤10例,本组患者均未同期手术治疗且经病理学检查结果确认者;对照2组患者中年龄最小25岁,最大60岁,平均(33.7±8.9)岁,本组患者各项指标检测结果均显示为正常。三组患者临床资料进行统计学分析,其在基本资料上均无统计学意义(P>0.05)。
1.2 检测方法
三组患者均于凌晨空腹状态下抽取肘静脉血样3-5ml,血液样本均置于尚未添加抗凝剂的试管中,于室温状态下静置30min后使用低速离心机以300r/min的速度进行离心并持续10min。得到分离后的血清样本并使用西门子化学发光分析仪,以化学发光法完成对血清肿瘤标志物CA125的检测。本次研究中所用试剂为德国西门子公司生产试剂盒,所用检测操作均依照相关规范以及试剂盒说明书在标准时间内完成。
1.3 观察指标
对比三组患者血清CA125检测结果差异。
1.4 统计学分析
本次研究中所有数据均使用SPSS18.0进行统计处理,表达方式包括计量资料(±s)与计数资料(%)两种类型,检验方式则分别为t检验和x2检验,若最终P<0.05则表示两者之间存在显著差异,具有统计学意义。
2 结果
观察组患者血清CA125检测结果明显高于对照1组以及对照2组,对比均存在显著性差异(P<0.05),同时对照1组患者血清CA125检测结果明显高于对照组2组,差异显著(P<0.05)。见表1。
3 讨论
由于卵巢的胚胎发育、组织结构以及内分泌功能比较复杂,患者早期症状并不典型,因此在尚未使用手术病理学证实的情况下鉴别卵巢肿瘤患者的良性恶性、组织类型以及病情发展都相当困难【3】。正由于此,选择准确的、合适的人体肿瘤标志物进行检测,配合患者临床症状及其余检测方法来提升卵巢癌患者的诊断结果准确性、提高患者诊断结果的敏感度以及特异性,对卵巢癌患者的尽早诊断以及治疗都非常重要【4】。
当前临床针对卵巢癌患者的诊断肿瘤标志物包括血清癌胚抗原(CEA)、血清淀粉酶(LPA)以及血清CA125等多项指标。其中血清CA125是人体胚胎发育过程中由上皮细胞表达所产生的一种糖蛋白抗原,其出生后就会消失但又会在卵巢癌细胞中进行重新表达。临床研究证【5】实,血清CA125对卵巢癌,特别是对于上皮性卵巢癌患者的诊断有非常重要的价值。结果显示若以血清CA125>35U/ml作为异常现象值,有超过80%的卵巢上皮性癌患者存在血清CA125含量异常升高现象。而本次研究结果中观察组患者血清CA125检测结果明显高于对照1组以及对照2组(P<0.05),也再次说明了血清CA125作为一种肿瘤标志物,在卵巢癌患者诊断中的重要应用价值。但是值得注意的是,血清CA125虽然对卵巢癌患者诊断有着较高的特异性,但其仍然需要配合其他肿瘤标志物共同检测,才能更加准确的鉴别患者病情,避免出现误诊或者漏诊现象。
综上所述,血清肿瘤标志物CA125检测能帮助医生有效辨别卵巢癌、卵巢良性肿瘤以及健康女性,对卵巢癌患者的诊断、筛选、治疗、预后等均有重要意义。
参考文献:
[1]王芝琴,许剑,陈茵,等.卵巢癌患者血清和肿瘤组织HE4 和CA125 联合检测的临床意义[J].实用癌症杂志,2014,29(4):412-414.
[2]张东妹,徐惠贞,杨景阳.血清HE4及CA125水平检测在早期卵巢恶性肿瘤诊断中的价值[J].中国肿瘤临床与康复,2010,17(4):327-334.
[3]侯娟娟,虎淑妍,刘婷婷,等.血清肿瘤标志物在卵巢癌早期诊断中的临床价值[J].中国免疫学杂志,2014,30(8):1101-1107.
[4]于波.血清肿瘤标志物CEA、CA125 和CA19-9联合检测在卵巢癌诊断中的价值[J].滨州医学院学报,2011,34(4):294-295.
[5]吴艳红.三种血清肿瘤标志物联合检测对卵巢癌诊断的临床应用价值[J].现代肿瘤医学,2016,24(3):457-459.
论文作者:蓝俊勇
论文发表刊物:《健康世界》2017年第1期
论文发表时间:2017/2/27
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