便秘的危害论文_穆云

（宜宾市兴文县中医医院 四川宜宾 644400）【中图分类号】R22【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2019）03-0020-02人们一般称排便困难为便秘，以老年人最为多发于常见，其严重影响人们的正常生活质量。若机体肠蠕动能力发生下降、分泌肠粘液减少及发生排便机制障碍，均可导致肠内粪便滞留时间过长，从而使肠壁吸收大量水分，造成减少排便次数、粪便坚硬、干燥、排便不尽及排便困难等[1]。由于便秘可能带来极大危害，为了减少发生意外的可能性，本文就此进行报道，如下。1 便秘的危害便秘虽作为一种常见疾病且并不属于大病，但为老年患者带来巨大困扰，其对于老年人的危害十分巨大，并不可轻易忽视。便秘可导致肠内粪便滞留时间过长而引起发酵异常、腐败，从而使大量毒性物质产生，如：硫化氢、吲哚、组胺及酚等。此类有毒物质若未及时排除机体之外，导致重新入血吸收，则可能造成患者发生各种中度情况，再加上毒素作用可严重使机体新陈代谢受到影响，从而造成多种疾病发生，进而可使患者衰老加速[2]。便秘还是多种疾病诱发与加重的重要因素，具体如下。1.1 便秘可对心脑血管疾病产生影响在便秘时，往往存在过度用力排便情况，导致腹肌收缩加大、增加腹腔压力及加强心脏收缩力，造成血压骤染上升，从而诱发出现心脑血管疾病或使病情加重，如：可出现脑出血、脑血管破裂甚至脑中风，最终造成死亡[3]。而对于冠心病患者而言，突然增高的心腔内压力可使冠状动脉缺血情况加剧，造成室颤或心肌大面积梗死导致死亡。1.2 便秘可加重肠胃功能紊乱由于肠内长时间停留有粪便，形成大量毒性物质需要胃肠道进行吸收，导致加重了胃肠消化功能的额外负担，从而使胃肠功能紊乱进一步加深，临床表现大多为恶心、嗳气、缺乏食欲、腹部胀满及口苦等。1.3 便秘可引发肛门直肠疾病便秘可形成血栓或加重痔疮，若发生直肠黏膜损伤与静脉曲张，还可导致出现肛裂与肛门炎症等。1.4 便秘可使肝病加重由于粪便而形成的含氮有毒物质（组胺等）在细菌肠道作用中可进行分解而产生氨与其他有害物质，导致肝在吸收此类物质时加重肝细胞损伤，从而出现肝昏迷。1.5 便秘是多种癌症的诱发因素肠内残留的各种废物与残渣在通过细菌发酵可产生巨量有害物质，若肠粘膜细胞长时间受到此类物质刺激极易造成细胞突变，从而造成结肠癌出现等。注：结肠息肉及腺瘤均可恶变成为结肠癌。1.6 高血尿酸症合并便秘患者极易诱发急性关节炎（痛风性）由于机体内尿酸（嘌呤代谢产生）有约80%是经过肾脏排出，另外约20%是经过肠道排出。因此，若肠内粪便长时间滞留，可导致排出尿酸降低，形成部分重吸收，造成血尿酸上升，从而诱发出现急性痛风。1.7 便秘可诱发前列腺增生及使原有症状加重由于便秘时大多会排便用力，导致前列腺与盆腔发生充血，久而久之则形成前列腺增生。因此，对于前列腺增生患者，在进行保健治疗中，便秘治疗是一个重要项目。1.8 便秘可对皮肤造成损害由于便秘患者肠内是时间停留有粪便，导致有害物质出现，造成血液中存在此类物质后被作用于机体全身，而皮肤可排出部分有害物质，从而出现皮肤循环血液障碍，形成一系列皮肤疾病，如：暗疮、痤疮、黄褐斑及色素沉着等。1.9 便秘可使大脑功能受到影响中枢神经系统可受到来自于血液之中的有毒代谢物质影响，造成大脑功能受到干扰，出现思维迟钝、记忆力降低、睡眠质量下降及免疫功能下降等。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆1.10 便秘可产生不良心理情绪若长期受到便秘困扰，患者可出现情绪沮丧、急躁等情况，从而产生排便精神负担，造成食不香、睡不安等状况。2 便秘的防治2.1 确保饮水量充足每日饮水不低于2000mL（不包含用餐饮水量），在早晨起床后需饮水（温开水），可有效使胃肠受到刺激，促进蠕动，从而达到大便通畅目的。2.2 多食粗纤维食物可多使新鲜素菜、水果等。因新鲜蔬菜富含维生素与水分，且为粗纤维食物；水果含有丰富果胶，且为粗纤维食物。此类饮食均可促进通便，食用新鲜蔬菜与水果每日分别应不低于500g与250g。另外还可多食豆类、玉米、小米、燕麦、红薯、芋头、土豆及山药等。注：新鲜蔬菜以油菜、菠菜、萝卜、芹菜、茄子及韭菜为宜；水果以葡萄、香蕉、草莓及苹果为宜。2.3 适当运动通过适当运动可促进新陈代谢、肠蠕动及肠胃的分泌、消化与吸收，均有利于排便。2.4 保持良好的排便习惯安排合理的排便时间，以使排便养成规律，对于预防便秘十分重要[4]。2.5 确保睡眠时间充足充足的睡眠时间可有效使神经疲劳得到改善，达到使肠胃功能的紧张状态得到恢复目的。另外，较佳的睡眠质量还可使腹肌排便作用得到协调与增强。2.6 确保排便环境良好若厕所环境嘈杂、构造不合理及便器（蹲式、坐式）不合适，均可使排便过类出现无法耐受情况，从而引发便秘。2.7 热水坐浴可通过热水坐浴以改善直肠与肛门的血液循环，从而使便秘得到改善。2.8 保持良好心态不可过度烦躁与紧张，排便时越紧张越可造成排便困难，使腹肌收缩与肠蠕动协调不一。因此，良好的心态也是排便通畅与否的关键。2.9 积极治疗其他慢性病由于便秘可加重其他慢性疾病加重甚至发生意外，故还需积极进行治疗慢性疾病。如：冠心病、高血压及其他心脑血管疾病。2.10 可定时进行腹部自我推揉早中晚或排便前均可定时进行腹部推揉，5min/次，可通过腹部推揉以使肠蠕动得到刺激，从而促进排便通畅。方法为：取平卧位，右手掌首先轻按压于右下腹部，推揉方向为从右下腹部-右上腹部-腹部正中-左上腹部-左下腹部，持续进行[5]。3 小结便秘的危害是十分巨大的，可严重影响人们的生活质量，尤其是对于患有其他慢性疾病的患者，甚至可威胁其生命安全。因此，对于便秘还需给予高度重视，采取一定的预防措施（从饮食、运动等日常生活方面），若一经发现便秘情况，应立即采取有效措施进行干预，以防止发生意外。参考文献[1]汪荣泉,陈颢元.老年人慢性便秘与心血管疾病的关联性[J].中国临床保健杂志,2019,22(1):22-24. [2]乔文文,刘彩平,李怡, 等.太原市各级综合医院临床医生慢性便秘知信行的调查研究[J].中国药物与临床,2018,18(8):1306-1307. [3]张含之,于德华,陆媛, 等.全科医师在优化落实慢性便秘三级诊治中的作用[J].中国全科医学,2017,20(21):2561-2567. [4]邹丽萍,陈荷,刘刚.中频治疗仪结合排便训练治疗脑卒中后便秘的疗效观察[J].现代消化及介入诊疗,2016,21(5):774-776. [5]王志杰,刘朝晖,闫平慧, 等.指推大肠经结合腹部按摩治疗脑卒中急性期实证便秘的临床观察[J].广州中医药大学学报,2019,36(5):674-678.

论文作者:穆云

论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第3期

论文发表时间:2019/8/16

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