云南省大理州弥渡县人民医院 云南 弥渡 675600
摘要：目的：分析在前列腺增生电切术护理中应用优质护理干预的效果。方法：随机选择2015年5月-2016年6月在本院接受治疗的前列腺增生患者80例参与研究，随机平均分成2组，对照组在手术前后实施常规护理干预，观察组在手术前后实施优质护理，比较两组效果。结果：观察组导尿管留置时间、引流管冲洗时间、住院时间均短于对照组；观察组护理满意度/护理技术、沟通能力、主动服务、健康宣教指标得分均高于对照组。结论：在前列腺增生电切术护理中应用优质护理干预能够保证手术治疗的顺利性及手术质量，值得推广。
关键词：前列腺增生电切术；优质护理干预；手术护理
前列腺增生是一种泌尿生殖疾病，中老年男性是主要患病人群，患者患病后会出现排尿困难、尿频、尿潴留、尿失禁等症状，如果没有得到及时治疗，会影响患者的肾脏以及膀胱功能[1]。为了保证治疗效果，通常需要在治疗过程中配合有效的护理。本研究主要分析优质护理干预在前列腺增生电切术护理中的应用效果，现对研究结果进行整理，在下文进行详细报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
80例前列腺增生患者来源于我院2015年5月-2016年6月接受治疗的患者中。随机以1:1分为2组。其中观察组40例，平均年龄（56.2±6.2）岁，平均病程（2.8±0.3）年；对照组40例，平均年龄（57.5±6.1）岁，平均病程（2.5±0.5）年。所有患者都主诉尿急、尿频、夜尿增多、排尿困难。2组各项基本资料比较，无显著性差异（P＞0.05）。
1.2方法
两组患者均接受前列腺增生电切术治疗，对照组在治疗基础上配合常规护理干预，观察组在治疗基础上配合优质护理干预。（1）入院护理：首先要向患者介绍科室及病房环境，叮嘱患者注意保暖；指导患者形成健康生活方式，不要憋尿或者久坐，戒除烟酒，保证足够的休息，防止发生水肿充血或者尿潴留。（2）对患者的意识状况进行密切观察，掌握患者心理状态，实施相应的心理疏导，鼓励患者保持良好心态。如果患者年龄偏大，护理人员要保持足够的耐心，及时帮助患者解答疑问，满足患者的各类合理需求。（3）如果患者有导尿管留置需要，膀胱过度充盈的情况下，第一次放尿不能超过1000ml。防止负压下降过快造成血液大量聚集在腹腔血管，导致血压下降而虚脱；另外膀胱內压突然降低，还可导致膀胱黏膜急剧充血，发生血尿。定时帮助患者清洁尿道口，叮嘱患者多喝水，另外要对尿量进行密切观察，一旦发现血尿或者沉淀情况出现，要马上配合医生进行处理。（4）术后护理人员要对患者的生命体征进行密切监测，心电监护设备连接完好，给予低流量持续吸氧，氧流量控制在3L/min，定时帮助患者测量呼吸频率、脉搏及血压，为患者提供安静、舒适的睡眠环境，叮嘱患者保持足够休息。（5）出院前做好患者的健康宣教，使患者掌握简单自我护理方法，告知患者并发症的可能发生情况，指导患者掌握有效预防方法。
1.3观察指标
比较两组导尿管留置时间、引流管冲洗时间、住院时间；应用我院自制护理满意度调查表对患者的满意度情况进行调查，内容包含护理技术、沟通能力、主动服务、健康宣教各个方面，每项得分均为0-10分，得分越高，护理满意度越高。
1.4统计方法
使用Epidata3.0软件建立数据库，将数据进行录入，然后再将数据转化为SPSS16.0数据库，以“t，（ ±s）”检验文中相关计量资料，对照两组相关信息，若结果表现出显著性的特征，则表明（P＜0.05）。
2.结果
2.1手术情况
观察组导尿管留置时间、引流管冲洗时间、住院时间均短于对照组，差异明显（P＜0.05）。见表1。
表1 两组手术相关情况比较（ ±s，d）
3.讨论
电切术是临床治疗前列腺增生的主要方法，手术后患者的临床症状能够得到有效改善，缓解痛苦，提升患者生活质量[2]。但是由于前列腺增生患者多为中老年人群，这类患者本身存在多种基础疾病，加上患者的手术耐受性较差，患者本身对手术效果缺乏自信，对术后的康复效果不信任，这些都影响了手术的顺利进行[3-4]。所以，必须在治疗的同时辅以相应的护理，优质护理干预通过全面了解患者情况，发现患者需求，给予患者针对性的护理措施，术前做好心理护理，术后做好并发症防范，从而能够消除患者的疑惑，提升患者依从度，确保手术能够顺利进行[5]。
本研究对两组需要接受手术治疗的前列腺增生患者分别实施常规护理干预以及优质护理干预，比较护理效果，观察组导尿管留置时间、引流管冲洗时间、住院时间均短于对照组；观察组护理满意度护理技术、沟通能力、主动服务、健康宣教指标得分均高于对照组，差异均明显（P＜0.05）。
综上所述，优质护理干预用于前列腺增生电切术患者护理中能够提高手术效果，提升患者满意度，值得推广。
参考文献：
[1]郑丽英.经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理方法[J].大家健康（下旬版）,2016,11(6):228-229.
[2]初淑媛.优质护理模式在经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症中的应用效果[J].中国伤残医学,2016,24(5):157-159.
[3]曹国芬.经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理要点分析[J].中国卫生标准管理,2015,6(4):165-166.
[4]徐建华.经尿道前列腺汽化电切术联合电切术治疗良性前列腺增生围术期的护理干预[J].中外医疗,2012,31(8):135-136.
[5]李艳春,韩建红,伊艳萍等.经尿道前列腺增生电切术后尿失禁患者实施优质护理服务的效果观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2016,16(5):10-11.
论文作者:邹剑
论文发表刊物:《医师在线》2017年11月上第21期
论文发表时间:2018/2/1
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