关键词:健康教育;手术室整体护理;常规护理;临床疗效
健康教育是指对于来到医院内接受治疗的患者及其家属所开展的宣传教育活动,它的目的是让患者和家属深入了解患者的健康状况、发病原因、手术方式以及疾病特点等相关知识。尤其是对于需要手术治疗的患者意义更加重大,众所周知,手术就是应激反应的来源之处,以致于患者的循环系统、内分泌系统和神经系统受到不良的影响。而这种不良影响会降低患者的机体抵抗力与手术耐受力,进一步影响手术的顺利实施[1]。传统的护理方法中,着重注意患者的治疗效果,医生和护士多忙于手术过程中,以致于忽视了患者心理方面的影响,进一步影响治疗和预后的效果。而本文所采用的健康教育能够贯穿于整个手术治疗的过程,包括手术前、手术中和手术后,并且要求所有手术室医护人员加入到健康教育中来,尽最大的努力消除患者的不良情绪,从而提高手术治疗效果。
1.资料与方法
1.1资料
在我院2016年2月至2017年2月之间收治的需要手术治疗的患者中,随机选取出936例,并根据奇偶法分为A组(n=468)和B组(n=468),在所有患者中男性患者共有425例,女性患者共有511例,A、B两组男性患者分别为207例、218例,女性患者分别为276例、235例。经过对比两组患者资料后发现,差异五无明显统计学意义(p>0.05),可以继续进行对比。
1.2方法
B组患者在入院之后仅为其提供常规护理,A组患者在B组患者的基础上实施健康教育,具体实施措施请见下文:
(1)术前巡房
在手术前一天,护士长应该根据实际排班原则,将手术当天各护士进行排班,护理人员在接受到任务之后对所负责的患者的基本资料要详细掌握,包括患者的手术方式、病情发展、主治医师、麻醉师等,利用空闲时间到患者的病房与其进行交流,并详细的向患者进行个人介绍,同时需对其展开健康教育,告知患者手术治疗的必要性,以及手术方式、饮食方案、做好心理准备等。手术前与病人交流的时间最好选择在前一天的下午,而且交流时间应控制在30分钟以内,以直接对话的形式向患者传输疾病相关知识,并对患者提出的问题一一进行解答,以利于减轻患者的负面情绪。
(2)术中安抚
在手术当天,主要护理人员应前往病房亲自接送病人,并带其参观手术室,以便于患者提前熟悉环境,在此过程中,护理人员应逐一向患者讲解手术室的环境、手术所需器械等。在手术正式开始时,护理人员要向患者解释各操作项目的目的,通过转移注意力的方式缓解患者的不良情绪[2]。手术开始前,患者需要接受麻醉,护理人员在此时应全程陪同在患者身边,与其双手紧握,并指导协助患者以正确的体位接受麻醉,手术过程中护理人员要耐心的安抚患者,以便于其能够完全配合医生手术。
(3)术后随访
手术完成后在患者情况允许的情况下,护理人员应将使用平车将患者送回病房,并且要注意患者的输液情况,避免出现滑脱、肿胀等异常情况。送至病房后需与病房护士进行交接,将患者的生命体征、伤口引流等情况准确的传达。在手术完成后的1、3、5、7天,护理人员应对患者进行术后随访,并进行术后健康教育。
1.3观察指标
观察两组患者的护理满意度、术前和术中焦虑、抑郁情况。
2.结果
2.1护理满意度对比
在下表1中,我们能够看到A组患者的对护理人员的满意程度已达到95.52%,B组患者对护理人员的满意程度仅有84.62%,由此我们得出差异具有统计学意义的结论(p<0.05)。
表1护理满意度对比(n%)
2.2术前和术中焦虑、抑郁情况对比
两组患者在护理前,A组有427人出现焦虑、抑郁心理,B组有435人出现焦虑、抑郁心理,由此我们得出的结论是差异没有统计学意义,因为p大于0.05。而在护理之后我们发现,A组患者和B组患者出现焦虑、抑郁等不良心理的人数均有所下降,但是A组不良心理情绪下降人数要比B组更多一些,由此我们得出的结论是差异具有统计学意义,因为p小于0.05。
3.讨论
对于任何人来讲,手术都不属于愉快的事情,当每一个患者得知自己需要接受手术治疗时,都不可避免的出现紧张、焦虑的心情,并且内心中充满了对手术和未知因素的恐惧,担心手术的安全性,畏惧手术所带来的痛苦等等一系列问题,这些问题导致患者无法安心的配合手术,甚至会产生抗拒心理。虽然患者在手术室中停留的时间并不长,可是这个过程是治疗和护理工作中最关键的一步,如果手术室护理做不好将无法满足患者的预期要求[3]。因此本文提出了将健康教育应用于手术室护理中的意见并展开了实施,健康教育近年来已逐渐在各大医院中开展,但却未将其应用在手术室护理中,本研究的目的不仅是要研究健康教育的临床应用效果,还要弥补手术室护理的不足之处。研究所示,A组患者术中和术前的焦虑、抑郁情绪低于B组,护理满意度高于B组,这也说明通过加强术前、术中和术后的健康教育显著缓解了患者的不良情绪,进一步提高了患者对手术治疗的信心,而且可以明显的改善患者对护理人员的满意程度。
综上所述,将健康教育应用到手术室整体护理中可以缓解患者的不良情绪,而且在提高临床护理满意度方面也有所帮助,对于临床手术治疗的顺利实施具有重大的意义。
4.参考文献
[1]赵瑞霞,于爱娟,陈浩林.两种护理模式用于手术室护理中的效果比较[J].养生保健指南,2017(4).
[2]姚丽娟.医院健康教育在手术室整体护理中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2015(27):5672-5672.
[3]赵明英.术前访视应用于手术室整体护理中的效果[J].人人健康,2016(4).
论文作者:周金蓉
论文发表刊物:《医师在线》2020年第01期
论文发表时间:2020/3/5
标签:患者论文; 手术论文; 手术室论文; 健康教育论文; 两组论文; 术前论文; 护理人员论文; 《医师在线》2020年第01期论文;