【摘要】目的:分析安全管理在麻醉苏醒室护理中的应用效果。方法:选择我院2017.10-2018.10,1年内的手术麻醉患者100例,将所有患者按照护理管理方法的不同,分为对照组(50例,使用常规管理护理)和观察组(50例,使用安全管理护理)。对两组患者在护理完成后的风险事件发生率及患者满意度进行收集和分析。结果:两组患者在接受护理管理后风险发生率比较,观察组风险发生率显著低于对照组,对照组患者满意度显著低于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在对麻醉苏醒室患者进行护理管理时,通过安全管理护理可显著降低患者风险事件发生率,提高患者满意度。
【关键字】麻醉苏醒室护理;安全管理;应用效果;
麻醉苏醒室是为全麻患者或局麻术后未清醒者设置的,又称麻醉后监测治疗室,主要负责监护麻醉患者在苏醒过程中的生理功能紊乱,可有效配合手术室工作运转,及监护麻醉患者的生命安全。患者对手术风险及麻醉风险的认识不足,导致麻醉苏醒过程中易发生风险事件[1]。本研究中,通过分析麻醉苏醒室目前存在的安全隐患,制定了相应的安全管理护理措施,分析了安全管理在麻醉苏醒室护理中的应用效果,具体分析如下。
1 对象和方法
1.1 对象
选择2017.10-2018.10的手术麻醉患者100例。所有患者均行手术,将其按照护理管理方法的不同,分为对照组(50例,男30例,女20例,29.85±9.85岁)和观察组(50例,男32例,女18例,29.15±9.36岁)。对两组患者性别、年龄等一般资料分析后显示,其差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者对本研究均完全知情同意,我院伦理委员会对本研究也完全知情,并批准研究。
1.2 方法
在麻醉室苏醒期间,对照组实施常规护理管理,即监测、记录等护理;观察组在此基础上实施安全管理护理,具体方法如下:
1.2.1安全管理护理
(1)导管护理。部分患者因病情需要身体放置各种导管,如引流管、尿管、胃管、气管插管等,若护理工作不到位,极易发生安全隐患,需根据导管的不同,采取不同的安全护理措施,合理放置导管,密切观察患者导管位置,若有移位或脱出应及时处理。
(2)感染防控。手术患者进行手术有创或微创治疗后,体质较弱,病菌极易入侵,麻醉苏醒室患者流量大,护理人员应严格、及时对环境进行消毒,护理人员应有严格的无菌观念,落实七步洗手法,保证接触到患者时尽量无菌,防止患者发生感染。
(3)密切监测。全麻患者或部分局麻患者由于麻醉的副作用及自身隐藏疾病的风险,生命体征及各项指标波动较大,护理人员应时刻监测患者血压、体温、呼吸、脉搏、心率等,时刻观察患者血氧饱和度,瞳孔及角膜反射等,若有异常立即采取急救措施。
(4)护理记录。护理记录需真实,精确,患者各项指标变化时应严格按照时间顺序记录清楚,不得制造虚假文书,护理文书不得涂改。
(5)急救措施的准备。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆麻醉复苏室的急救药物及急救设备需配备齐全,药物备用一定数量,设备定期保养、检修,一次用完后充电备用。
(6)情绪护理。部分全麻患者及局麻患者由于麻醉药剂量及副作用会产生烦躁、易怒等情绪,有少数部分患者会出现谵妄、幻觉等临床症状,因此护理人员应注意患者情绪的安抚,防止患者情绪反常的情况下异常行为的发生。
1.3 观察指标
本研究需观察两组患者在采取不同护理管理措施后的风险事件发生率及患者满意度,患者满意度由患者进行评价,分为满意,较满意,不满意三种,满意:指患者对护理管理方式认同,满意。较满意:指患者对护理管理方式较为认同,满意。不满意:指患者对护理管理方式不认同,不满意。
1.4 统计学分析
使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析,使用x2和%表示计数资料,P<0.05表示数据差异有统计学意义。
2 结果
2.1风险事件发生率对比
对照组患者发生坠床3例,感染2例,导管脱落2例,风险事件发生率为14%,观察组患者发生坠床0例,感染1例,导管脱落0例,风险事件发生率为2%,比较结果为比较结果为(X2=9.7826,P=0.002)。观察组患者的风险事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。
2.2患者满意度对比
对照组满意24例(48%),较满意18例(36%),不满意8例(16%),总满意度为84%;观察组满意35例(70%),较满意14例(28%),不满意1例(2%),总满意度为98%, 比较结果(X2=11.9658,P=0.001)对照组患者满意度明显低于观察组(P<0.05)。
3 讨论
麻醉苏醒室对术后患者的指标检测、病情观察、安全事件监护防护、紧急处理等发挥着非常重要的作用,然而在麻醉患者的临床护理工作中,仍然存在一系列安全隐患问题[2]。当前在手术麻醉患者进行麻醉室监测时,常规护理是护理人员较常使用的护理方法。需注意的是,由于手术麻醉患者在苏醒期间存在的诸多安全隐患,通过常规护理往往难以控制风险事件的发生[3]。针对这一特点,安全管理护理模式开始得到了更广泛的应用。通过安全管理护理方式,可对患者麻醉苏醒期间的风险事件进行有效防控与处理。
本研究结果显示观察组患者苏醒期间的风险事件发生率明显低于对照组,对照组患者满意度低于观察组,差异有统计学意义。
综上所述,在对手术麻醉患者术后苏醒期间护理工作中,通过使用安全管理护理的方式,能够显著降低患者风险事件发生率,提高患者满意度,有较高的临床使用价值。
参考文献
[1]武莹, 古丽沙黑·胡麻. 护理安全管理在护理管理中的应用及分析[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018(29):196-196.
[2]宋荣燕. 麻醉苏醒护理在手术室腹部手术全麻患者中的应用[J]. 国际护理学杂志, 2018, 37(6):769-771.
[3]叶芳. 安全管理在麻醉苏醒室护理中的应用[J]. 医学新知, 2017,12(6):665-666.
论文作者:赵婷婷
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第03期
论文发表时间:2019/6/12
标签:患者论文; 安全管理论文; 风险论文; 发生率论文; 满意度论文; 事件论文; 对照组论文; 《护理前沿》2019年第03期论文;