(舟山市岱山县高亭镇中心卫生院 浙江 舟山 316200)
【摘要】 目的：分析探讨硝苯地平联合普萘洛尔在中重型高血压治疗中的价值。方法：从本院自2014年1月至2015年1月期间所收治的中重型高血压患者当中选取90例为研究对象，将其随机分为对照组和治疗组各45例。对照组单独采用硝苯地平治疗，治疗组联合采用硝苯地平和普萘洛尔治疗，对比分析两组的治疗效果及不良反应发生情况。结果：治疗后两组患者的心率、血压变化情况均有所改善，治疗组改善较为明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组不良反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（X2=7.419，P＜0.05）。结论：联合采用硝苯地平和普萘洛尔治疗中重型高血压，能够有效降低、稳定血压，且不良反应少，值得临床推广使用。
【关键词】 硝苯地平；普萘洛尔；中重型；高血压；治疗；价值
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）15-0196-01
临床上治疗中重型高血压的主要方式是采用降压药物降低、控制血压。硝苯地平是一种钙拮抗药，能够扩张周围小动脉，降低外周血管阻力，从而降低血压。普萘洛尔是一种β肾上腺素受体拮抗药，也能够减慢心率，降低血压。本研究中，我院联合采用硝苯地平和普萘洛尔治疗中重型高血压，取得了良好的治疗效果，现报道如下。
1.一般资料和方法
1.1 一般资料
从本院自2014年1月至2015年1月期间所收治的中重型高血压患者当中选取90例为研究对象，将其随机分为对照组和治疗组各45例。对照组中，男33例，女12例，年龄30～70岁，平均年龄（53.1±7.4）岁，其中中型高血压患者27例，重型18例；治疗组中，男32例，女13例，年龄33～72岁，平均年龄（54.1±6.3）岁，其中中型高血压患者26例，重型19例。两组患者性别、年龄、病情等资料方面比较差异较小(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
对照组单独采用硝苯地平治疗，口服硝苯地平片（常州康普药业有限公司，批号：20100825），起始剂量10mg/次，一天3次，之后10～20mg/次，一日3次。治疗组在此基础上联合使用普萘洛尔治疗，口服盐酸普萘洛尔片（上海信谊黄河制药有限公司，批号：20100528）10mg/次，每日3～4次，一日最多不超过200mg。
1.3 观察指标
以两组患者治疗前后的血压、心率变化、不良反应发生情况等为观察指标。
1.4 统计学分析
采用统计学软件SPSS17.0对所收集的相关数据资料加以分析处理，计量资料表示为（x-±s）形式，计数数据对比采用X2检验法，计量数据对比采用t检验，若两组之间数据资料P<0.05，对比具有显著的统计学差异。
2.结果
2.1 两组患者治疗前后血压、心率变化情况比较
治疗后两组患者的心率、血压变化情况均有所改善，治疗组和对照组相比较改善较为明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 两组不良反应发生情况比较
在整个治疗过程中，治疗组没有一例发生不良反应，对照组中有4例发生面部潮红，3例发生心率加快，不良反应发生率为15.6％。治疗组不良反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（X2=7.419，P＜0.05）。
3 讨论
高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病[1]。在未使用抗高血压药物的情况下，高血压患者的收缩压≥140mmHg，舒张压≤90mmHg。主要临床症状表现为血压升高，头晕、头痛、眼花、耳鸣等，中重型高血压患者还会出现失眠、心功能不全，肾小动脉硬化，动脉改变，眼底改变、器官病变等严重的并发症，严重影响患者的生活质量，因此要给予有效的治疗。临床上常采用降压药物治疗该疾病。
硝苯地平是一种钙拮抗药[2]，具有抑制Ca2+内流作用，能够通过松弛血管平滑肌，扩张冠状动脉,增加冠脉血流量，扩张周围小动脉，降低外周血管阻力，从而降低和控制血压。普萘洛尔是一种β肾上腺素受体拮抗药，能够通过拮抗心肌β受体，减慢心率，抑制心脏收缩力与房室传导，从而降低血压[3]。联合采用硝苯地平和普萘洛尔治疗中重型高血压，能够有效缓解高血压引起的头痛、头晕等症状，将血压控制在正常范围之内。此外，两种药物联合使用的时候，硝苯地平能够减少普萘洛尔引起的雷诺氏症的发生率，普萘洛尔能够减少硝苯地平引起的面部潮红、心率加快等并发症的发生率。因此具有更好的临床效果。
通过本文的研究，治疗后两组患者的心率、血压变化情况均有所改善，治疗组和对照组相比较改善较为明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组不良反应发生率（0.0％）明显低于对照组（15.6％），差异具有统计学意义（X2=7.419，P＜0.05）。这说明，联合采用硝苯地平和普萘洛尔治疗中重型高血压，能够有效降低、稳定血压，且不良反应少，值得临床推广使用。
【参考文献】
[1]袁凤章,张建平.硝苯地平与普萘洛尔治疗中重型高血压疗效观察[J].现代中西医结合杂志.2001,10(23):2287-2288.
[2]张华雄.硝苯地平合普萘洛尔在高血压危象治疗中的应用[J].中国误诊学杂志.2005,5(17):3254-3255.
[3]王晓君,徐志平.卡托普利与硝苯地平舌下含服治疗重度高血压疗效比较[J].疑难病杂志.2009,8(2):96-97.
论文作者:赵桂兰
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第15期供稿
论文发表时间:2015/8/4
标签：硝苯地平论文; 高血压论文; 洛尔论文; 血压论文; 心率论文; 统计学论文; 不良反应论文; 《医药前沿》2015年第15期供稿论文;