摘要：目的：观察痰热清注射液治疗儿童急性呼吸道感染的临床治疗疗效。方法：回顾分析我院2015年2月~2016年2月诊治的116例患儿，随机分为对照组和观察组，各58例。对照组给予常规祛痰、镇咳等对症治疗，观察组患儿给予痰热清注射液治疗，观察对比两组患者临床治疗效果。结果：观察组治疗有效率，患儿临床症状（咳嗽、发热、痰量）评分以及不良反应发生率，与对照组对比，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：痰热清注射液治疗儿童急性呼吸道感染临床疗效确切，临床不良反应少，安全性高。
关键词：痰热清注射液；急性；呼吸道感染
【分类号】: R259 【文献标识码】 A 【文章编号】
Abstract:Objective:To observe the phlegm heat injection clinical curative effect of treatment of children with acute respiratory infection. Methods:retrospective analysis of our hospital in February 2015 to February 2016,diagnosis and treatment of 116 cases were randomly divided into control group and observation group,58 cases each. Control group given conventional expectorant,cough and other symptomatic treatment, observation group with phlegm heat injection was given to observe compared two groups of patients with clinical therapeutic effect.Results: observation group efficient treatment, clinical symptoms,cough,fever, sputum volume)score and the incidence of adverse reactions,compared with the control group, the difference had statistical significance (P<0.05). Conclusion:the phlegm heat injection treatment of children with acute respiratory tract infection the clinical curative effect,less clinical adverse reactions,high safety.
Key words:Phlegm hot injection;Acute;Respiratory tract infection
急性呼吸道感染是小儿呼吸内科常见的并发症之一，尤其是季节发生变化时发病率较高。临床治疗主要是给予抗炎、抗病毒、对症治疗及预防相关并发症的发生。在中医上属急性外感热病，因其发病急、变化快，有一定并发症，严重影响小儿身心健康[1]。痰热清注射液是一种中医制剂，具有疏风解表，清热解毒的功效，可以用于治疗急性上呼吸道感染。本文作者结合2015年2月~2016年2月期间在我院诊治的116例急性呼吸道感染儿童临床资料，观察痰热清注射液治疗儿童急性呼吸道感染的临床治疗效果。现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
回顾分析2015年2月至2016年2月期间在我院诊治的116例急性呼吸道感染儿童临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组58例患儿。观察组58例患儿中男性32例，女性26例；年龄1-11岁，平均年龄（5.68 2.15）岁；平均体温（36.28±3.52）℃；平均体重（16.99 6.03）kg。对照组58例患儿中男性30例，女性28例；年龄6个月-12岁，平均年龄（5.96 3.08）岁；平均体温（37.32±4.01）℃；平均体重（18.16 6.43）kg。两组患儿在年龄、性别、体温等基础资料方面差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2纳入标准
临床患儿伴有发热、咳嗽、多痰；发病在48h以内，并且体温在38.0～39.3℃；患者血常规检查白细胞＜10.0×109/L；无严重心、脑、血管、肝、肾疾病疾病；治疗之前没使用任何抗生素[2]。
1.3方法
1.3.1对照组
对照组58例患儿均给予镇咳、祛痰、等对症治疗，连续治疗7天，观察患儿临床症状。
1.3.2观察组
观察组58例患儿均给予痰热清注射液治疗，每次0.3-0.5ml/kg，最大剂量每次为20ml，每日1次，然后加5%的葡萄糖注射液250ml进行静脉滴注，滴速控制在10-30滴/min（根据患儿体重计算），连续治疗7天，观察患儿临床症状。
1.4疗效判定
1.4.1显效：治疗3天后患儿临床发热、咳嗽等症状明显改善，5天后临床症状完全消失，X线片、血常规检查恢复正常；有效：治疗3天后患者临床发热、咳嗽等症状有所改善，7天后临床症状完全消失，X线片、血常规检查恢复正常；无效：治疗5天后患者临床发热、咳嗽等症状无明显改善，甚至有加重趋势[3]。
1.4.2临床症状评分：咳嗽、痰量、发热各项分别分为无、轻微、中度、重度，分别计0分、1分、2分、3分[4]。
1.5统计学方法
所有记录数据均采用SPSS20.0统计学软件进行处理，采用t进行检验，差异有统计学意义(P＜0.05)。
2结果
2.1临床治疗效果对比
观察组患儿临床治疗有效率96.55%，与对照组患儿临床治疗有效率82.75%对比，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3讨论
急性呼吸道感染是临床儿童常见的疾病，其中有大部分患儿是由于病毒引起的。在病毒感染后，细菌会乘虚而入，继而合并细菌感染。不论是急性上呼吸道感染还是下呼吸道感染，患儿都会出现发热、咳嗽、咳痰症状。急性儿童呼吸道感染是由于儿童气管、支气管腔狭窄，粘液分泌减少，纤毛运动差，肺弹力组织发育较差，血管丰富，进而引发充血，从而肺泡数减少，肺管气量降低，容易发生黏液阻塞。而咳嗽反射相对较弱，不能及时清除外界侵入呼吸道的异物和分泌物，从而发生呼吸道感染[5]。
临床中治疗急性儿童呼吸道感染，通常给予退热、止咳、祛痰等对症处理，但是临床效果不佳。而本文采用的痰热清注射液属于中药制剂，其成分主要是熊胆粉、山羊角、金银花、黄芩、连翘等，具有清热解毒，止咳化痰的效果。同时可以阻抑免疫细胞的超敏反应过程，因此具有抑菌、抗病毒的作用。
本文研究结果显示，观察组患儿临床治疗有效率96.55%，与对照组患儿临床治疗有效率82.75%对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。同时观察组患儿临床症状（咳嗽、发热、痰量）评分、不良反应发生率低于对照组，，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，痰热清注射液治疗儿童急性呼吸道感染效果确切，并且可以快速减轻患儿临床咳嗽、退热等症状，减轻患儿的痛苦，并且临床不良反率低，值得在临床推广和应用。
参考文献
[1]安凌,王珏,张洪雷,等.痰热清注射液治疗急性支气管炎68例临床观察[J].中国中医急症,2013,12:320,321.
[2]薛东升，李小利，宋庆宏．痰热清注射液作用机理与临床应用［J］．上海医药，2013，28(11):521－522．
[3]熊旭东，周吉燕，雷康裕，等．痰热清注射液治疗急性肺炎(痰热雍肺证)60例临床研究［J］．中国中医急症，2013，12(2):97－98
[4]李春力.痰热清注射液治疗小儿上呼吸道感染的临床观察［J］.中原医刊，2005，32（23）：39.
[5]金美子.痰热清注射液治疗上呼吸道感染87例疗效观察［J］.现代医药卫生，2013，24（19）：2950.
论文作者:陈霞
论文发表刊物:《中华高血压杂志（综合临床）》2016年6月
论文发表时间:2017/2/28
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