江苏省靖江市妇幼保健计划生育服务中心检验科 214500
【摘 要】目的分析缺铁性贫血和地中海贫血在血常规检查中的鉴别效果。方法抽取来我中心治疗的65例缺铁性贫血患者和30例地中海贫血患者（2013年6月至2015年9月）以及30例行健康体检者（对照组）作为本次实验的目标对象，对上述研究对象均实施血常规检查，分析比较各组研究对象的检查结果。结果对照组体检者的RBC、HB、MCV、MCH、MCHC显著高于缺铁性贫血患者和地中海贫血患者，但RDW-CV和RBC/HB显著低于缺铁性贫血患者和地中海贫血患者，P＜0.05；缺铁性贫血患者的RBC、HB、MCHC显著低于地中海贫血患者，而RDW-CV显著高于地中海贫血患者，P＜0.05，但RBC/HB、MCV、MCH无显著差异，P＞0.05。结论对缺铁性贫血患者和地中海贫血患者实施血常规检查具有一定的临床意义，可为临床医师鉴别贫血类型提供参考依据。
【关键词】缺铁性贫血；地中海贫血；血常规
贫血属于临床常见的症状之一，主要是指机体的外周血红细胞容量低于正常水平下限的临床症状，目前，临床结合不同的临床特点常将贫血分为缺铁性贫血、溶血性贫血、地中海贫血、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血等，而对于不同类型的贫血，其治疗方法会有所差别，因此，对患者的贫血类型实施鉴别十分必要[1-2]。我中心为了分析缺铁性贫血和地中海贫血在血常规检查中的鉴别效果，对该类患者均实施血常规检查，现详细内容见下文。
1 研究对象的资料和方法
1.1 研究对象的一般资料
抽取来我中心治疗的65例缺铁性贫血患者和30例地中海贫血患者（2013年6月至2015年9月）以及30例行健康体检者（对照组）作为本次实验的目标对象。
65例缺铁性贫血患者中男女分别为34、31例，最大患者和最小患者的年龄分别为65、21岁，65例患者年龄均值为（35.47±2.11）岁。
30例地中海贫血患者中男女分别为16、14例，最大患者和最小患者的年龄分别为66、23岁，30例患者年龄均值为（35.52±2.20）岁。
30例行健康体检者中男女分别为18、12例，最大体检者和最小体检者的年龄分别为65、24岁，30例体检者年龄均值为（35.60±2.25）岁。
三组研究对象之间的一般资料无显著区别，P大于0.05，组间具有良好可比性。
1.2 方法
对三组研究对象均实施血常规检查，具体检查方法为：对所有受检者均抽取3毫升空腹肘部静脉血，对血液标本使用EDTA-K2抗凝剂进行处理，并使用希森美康全自动血细胞分析仪对其进行检测，主要对红细胞（RBC）、平均红细胞比容（MCV）、红细胞体积分布宽度变异系数（RDW-CV）、血红蛋白（HB）、红细胞中血红蛋白的平均含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）及红细胞/血红蛋白（RBC/HB）等指标进行检测。
1.3 评估指标
分析比较各组研究对象的检查结果。
1.4 统计学分析
对各组研究对象的检查结果应用统计学软件（SPSS21.0）进行数据分析，以α=0.05作为检验标准，计量资料的统计方法采用t检验，研究结果使用（??±S）表示，P<0．05，差异有统计学意义。
2 研究结果
统计分析可知，对照组体检者的RBC、HB、MCV、MCH、MCHC显著高于缺铁性贫血患者和地中海贫血患者，但RDW-CV和RBC/HB显著低于缺铁性贫血患者和地中海贫血患者，统计学具有意义（P＜0.05）；缺铁性贫血患者的RBC、HB、MCHC显著低于地中海贫血患者，而RDW-CV显著高于地中海贫血患者，统计学具有意义（P＜0.05），但RBC/HB、MCV、MCH无显著差异，统计学不具有意义（P＞0.05），数据如表1：
3 讨论
目前，引发贫血的原因较多，临床尚未完全明确，其主要症状表现为头晕、面色苍白、失眠、记忆力下降、消化不良等，严重影响了患者的身心健康及生活质量[3]。
缺铁性贫血和地中海贫血均属于临床常见的贫血类型，缺铁性贫血主要是指机体摄入铁不足或铁丢失过多导致血红蛋白合成障碍，从而使机体发生红细胞生成障碍的一种临床综合征，而地中海贫血常具有遗传性和溶血性，主要是由于机体缺乏珠蛋白基因，导致体内血红蛋白成分发生改变所致[4]。由于不同的贫血类型具有不同的治疗方法，因此，鉴别诊断贫血类型至关重要。本研究为分析缺铁性贫血和地中海贫血在血常规检查中的鉴别效果，对该类患者均实施血常规检查，主要对患者的RBC、HB、MCV、MCH、MCHC等指标进行检测。对此次的研究结果进行分析可知，对照组体检者的RBC、HB、MCV、MCH、MCHC显著高于缺铁性贫血患者和地中海贫血患者，但RDW-CV和RBC/HB显著低于缺铁性贫血患者和地中海贫血患者；缺铁性贫血患者的RBC、HB、MCHC显著低于地中海贫血患者，而RDW-CV显著高于地中海贫血患者，但RBC/HB、MCV、MCH无显著差异，这提示血常规检查对鉴别缺铁性贫血患者和地中海贫血患者具有一定的临床作用，尤其是RBC、HB、MCHC、RDW-CV可作为鉴别诊断上述贫血类型的参考指标。
总结以上研究结果得出，对缺铁性贫血患者和地中海贫血患者实施血常规检查具有一定的临床意义，可为临床医师鉴别贫血类型提供参考依据。
参考文献：
[1]孙秀山，颜洁，管泽琴等.血常规检测对缺铁性贫血和地中海贫血鉴别诊断中的应用[J].四川医学，2013，34（3）：440-441.
[2]张改霞.缺铁性贫血和地中海贫血患者血常规检验的对比分析[J].吉林医学，2012，33（3）：505.
[3]黄昭前，姚红霞，林丽娥等.血常规检测对地中海贫血与缺铁性贫血患者感染的临床诊断分析[J].中华医院感染学杂志，2016，26（15）：3447-3449.
[4]郭奇志.血常规在鉴别缺铁性贫血和地中海贫血中的临床应用[J].临床医药实践，2013，22（8）：634-635.
论文作者:沈丽
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第15期
论文发表时间:2016/11/25
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