湖南省盈口乡中心卫生院 湖南怀化 418000
【摘 要】目的：分析甲硝唑阴道泡腾片联合雌三醇软膏治疗老年性阴道炎的疗效及对生活质量的影响。方法：选择本院中2017年1月至2018年3月间收治并确诊为老年阴道炎的82例患者作为研究对象，随机均分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含41例患者。两组患者均使用甲硝唑阴道泡腾片进行治疗，实验组在使用的同时加用雌三醇软膏进行治疗。对比两组患者的治疗效果，对比两组患者的治疗有效性。结果：实验结果显示，对照组患者的治疗总有效率为30（73.17%），而实验组的治疗总有效率为40（97.56%），组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：甲硝唑阴道泡腾片联合雌三醇软膏治疗老年性阴道炎效果明显，能提高治疗效果，降低患者的不良反应，提高患者的生活质量，值得推广使用。
【关键词】甲硝唑阴道泡腾片；雌三醇软膏；老年阴道炎；治疗效果
老年性阴道炎通常发生于绝经后的老年妇女，由于卵巢功能减退，雌激素水平减少，阴道壁收缩减少，内黏膜变薄，局部抵抗力降低，细菌侵入造成炎症[1]。其症状主要为：分泌物增多或颜色异常、外阴瘙痒并伴有灼热感。若两侧粘连，检查时会将粘连部位分开，从而引起出血，粘连情况较严重时会导致阴道过于狭窄甚至闭锁，炎症及分泌物长期不流通，形成阴道积脓甚至子宫内部积脓，但现在类似情况较少[2]。抗生素是较为常见的治疗方式，但其只能减少炎症，不能有效的根除，雌三醇软膏可改善阴道内部情况，有效缓解炎症。而使用甲硝唑阴道泡腾片联合雌三醇软膏，能有效增强阴道的免疫力[3]。本次研究中，选择本院2017年1月至2018年3月间收治确诊为老年阴道炎的82例患者作为研究对象，探讨将甲硝唑阴道泡腾片联合雌三醇软膏应用于老年性阴道炎的治疗中的效果，并取得一定成果，现报告如下：
1一般资料与方法
1.1一般资料
选择本院中2017年1月至2018年3月间收治确诊为老年阴道炎的82例患者作为研究对象，均分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含41例患者。其中对照组年龄61-72岁，平均年龄（66.1±7.6）岁，实验组年龄60-78岁，平均年龄（62.7±8.5）岁。所有患者均有正常认知功能，且对本次研究知情，并签署知情同意书。所有患者一般资料显示均无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者采用单纯甲硝唑阴道泡腾片进行治疗，每日饮用一次，用药方式为阴道给药，每次用药一片，连续用药30d。
实验组患者在对照组的基础上，加用磁山醇软膏进行治疗，用药方式为阴道用药，每日用药一次，每次用药量为0.5g。根据患者的病情治疗状况，可以为患者的用药频率进行调整。
1.3 评价标准
痊愈：患者在治疗完成后，各项体征完全改善，并且无复发状况，经药理学培养检验发现呈阴性。有效：患者在治疗完成后，各项体征有所好转，并且未见复发，经药理学培养检验发现呈阴性。无效：患者临床体征未见改善，经药理学培养检验发现呈阳性。
1.4 统计学方法
所有患者的临床基础资料均用统计学软件SPSS17.0或是SPSS19.0处理，其中总有效率与不良反应发生情况等计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，计量资料用（均数±标准差）的形式表示，并采取t检验，若p<0.05，则证明统计学意义存在。
2结果
实验结果显示，对照组患者的治疗总有效率为30（73.17%），而实验组的治疗总有效率为40（97.56%），组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。
表1 两组患者治疗结果对比
3讨论
由于女性阴道结构较为特殊，容易受到外来病原体的感染，并且感染后也容易反复发作[4]。阴道炎多数患者在临床症状上无明显表现，仅仅表现为阴道黏膜发炎，且有少量搔痒症状，部分患者会伴有一定的灼热感。患者白带会从最初的泡沫一样，随病情发展，变为黄绿色白带，其白带量有明显增多，少数情况下会出现血尿或腹痛等症状，严重时可引发尿道炎[5]。老年性阴道炎发于老年妇女中，由于患者在绝经后，体内雌性激素容易出现失衡，导致患者内分泌容易出现失调和紊乱状况，最终引起阴道内部ph值升高，从而引发细菌入侵，导致炎症的发生。由于老年妇女的身体状况本来处于较差状况，如果再发生阴道炎症，则有可能导致患者出现其他全身性并发症，对老年患者的身心健康也都会造成极大的影响，所以在进行临床治疗时，也应当采用合适的方案，对患者的症状进行调整，来抑制患者阴道炎症的发展。
甲硝唑是一种临床上应用于治疗阴道炎的常用药物，能够有效抑制厌氧菌的生长，具有较为良好的治疗效果。但随着近年来的滥用，其病菌的耐药性也有逐渐增强，导致甲硝唑应用于治疗阴道炎的效果有所下降。而在现代临床医学研究上，将雌三醇软膏应用于老年阴道炎患者的治疗中，能够有效调整患者阴道内部的酸碱平衡状况，对于杀菌消炎来说，有十分积极的效果。本次研究结果显示，对照组患者的治疗总有效率为30（73.17%），而实验组的治疗总有效率为40（97.56%），组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，甲硝唑阴道泡腾片联合雌三醇软膏治疗老年性阴道炎效果明显，能提高治疗效果，降低患者的不良反应，提高患者的生活质量，值得推广使用。
参考文献：
[1]刘自杰.甲硝唑阴道泡腾片联合雌三醇软膏治疗老年性阴道炎的临床效果观察[J].医药论坛杂志，2017，38（10）：129-131.
[2]杨超，丛林.不同方法治疗老年性阴道炎的临床效果评价[J].中国老年学杂志，2016，36（03）：695-696.
[3]李翠琴.甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（07）：113+116.
[4]楚志平.甲硝唑泡腾片与倍美力软膏治疗萎缩性阴道炎的疗效分析[J].中国实用医药，2013，8（18）：182-183.
[5]王树海，刘京，王友芳，程丛娟，毕惠，曲陆荣，苏炳华.乳杆菌阴道泡腾片与甲硝唑治疗细菌性阴道炎的疗效比较[J].中国微生态学杂志，2007（01）：59-60+62.
论文作者:杨宏芳
论文发表刊物:兰大学报（医学版）》2018年3期
论文发表时间:2018/9/14
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