江苏省泰州市人民医院肾内科，江苏 泰州 225300
【摘 要】目的：分析厄贝沙坦在高血压性肾功能衰竭治疗中的应用效果。方法：将2018年1月至2019年5月在本院实施诊治的40例高血压性肾功能衰竭患者视为研究对象，基于患者的个人选择划入常规组与试验组（n=37）。常规组使用美托洛尔与硝苯地平缓释片治疗，试验组在此基础上使用厄贝沙坦治疗，对比患者的血压及尿蛋白指标改善情况，整体治疗有效率。结果：常规组患者舒张压、收缩压及24h尿蛋白水平均高于试验组患者，两组间差距比较包含统计学意义（p＜0.05）。常规组患者整体治疗有效率为75.00%，试验组患者整体治疗有效率为95.00%，差距对比包含统计学意义（p＜0.05）。结论：厄贝沙坦在高血压性肾功能衰竭治疗中的使用，能够有效改善患者的临床指标，整体治疗有效率较高。
【关键词】厄贝沙坦；高血压性肾功能衰竭；临床治疗
高血压为临床治疗中常见的心脑血管疾病，长时间患者身体处于高血压的状态下，易于造成高血压性肾小动脉硬化，严重情况下可能会造成不可逆性肾功能衰竭，对患者的生命健康和生活质量产生较大威胁[1]。及时有效的临床干预，可降低患者并发症发生率。为了深入研究厄贝沙坦治疗高血压性肾功能衰竭的效果，文章将2018年1月至2019年5月在本院实施诊治的40例高血压性肾功能衰竭患者视为研究对象，结合分组比较的结果展开论述，且将内容归纳如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2018年1月至2019年5月在本院实施诊治的40例高血压性肾功能衰竭患者视为研究对象，基于患者的个人选择划入常规组与试验组（n=20）。常规组男女病患占比为12:8，年龄范围32-70岁，均龄为（54.51±2.42）岁。病程时间在1-5年之间，均值为（3.41±0.24）年。试验组男女病患占比为11:9，年龄范围33-70岁，均龄为（54.36±2.75）岁。病程时间在1-5年之间，均值为（3.36±0.27）年。两组间基本资料比较无显著差距，可以实施分组对照研究（p＞0.05）。
1.2 方法
常规组使用美托洛尔与硝苯地平缓释片治疗，口服美托洛尔50mg/次，2次/d。口服硝苯地平缓释片20mg/次，1次/d。试验组在此基础上使用厄贝沙坦治疗，口服厄贝沙坦50mg/次，1次/d。治疗期间结合患者情况调整药物使用剂量，且控制每日食盐摄入量，保持营养搭配均衡。
1.3 评价标准
对比患者的血压及尿蛋白指标改善情况，整体治疗有效率。显效即为患者临床症状消失，血压、肾功能指标恢复正常范围；好转即为患者临床指标改善，临床症状有所减轻；无效即为症状未得以改善或者病情加重（整体有效率=显效率+好转率）[2]。
1.4 统计学处理
以SSPS 20.0统计软件对数据进行描述性分析，计量数据t值计算，计数材料x2计算，p值＜0.05视为有统计学意义。
2 结果
2.1 常规组与试验组患者的临床指标改善情况对比
常规组患者舒张压、收缩压及24h尿蛋白水平均高于试验组患者，两组间差距比较包含统计学意义（p＜0.05）。详见表1
2.2 常规组与试验组患者的整体治疗有效率比较
常规组患者整体治疗有效率为75.00%，试验组患者整体治疗有效率为95.00%，差距对比包含统计学意义（p＜0.05）。详见表2
3 讨论
高血压为临床治疗中常见的慢性疾病，随着患者病情的发展，其肾上腺素分泌量会随之增加，肾交感神经活性上升，外周血管阻力增加，血液循环受到影响，诱发肾功能衰竭症状[3]。当前临床多采用硝苯地平、美托洛尔等药物治疗，其中硝苯地平缓释片作为钙离子拮抗剂，能够有效扩张患者外周血管内径，减少其外周血管的阻力[4]。美托洛尔作为β1-受体阻滞剂，能够降低患者心肌细胞的耗氧量，改善其心肌供血状态[5]。
厄贝沙坦为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，能够选择性阻止Ang Ⅱ对Ang Ⅱ受体1的作用，避免血管收缩，达到控制患者血压水平，减少患者心脏后负荷的作用。联合使用厄贝沙坦治疗能避免患者肾小球硬化，对其肾脏功能也能够产生保护效果。
本次临床研究中，常规组患者舒张压、收缩压及24h尿蛋白水平均高于试验组患者，且常规组患者整体治疗有效率为75.00%，试验组患者整体治疗有效率为95.00%。相较于常规组患者，联合使用厄贝沙坦治疗的患者，其临床治疗整体有效率更高，患者临床指标改善的效果更加理想。
综合上述内容，厄贝沙坦在高血压性肾功能衰竭治疗中的使用，能够有效改善患者的临床指标，整体治疗有效率较高，建议在高血压性肾功能衰竭患者治疗期间推广使用。
【参考文献】
[1]张勇林.用厄贝沙坦治疗高血压性肾功能衰竭的效果及安全性评析[J].当代医药论丛,2019,17(05):170-171.
[2]冯敬芳.厄贝沙坦治疗高血压性肾功能衰竭的效果观察及安全性分析[J].药品评价,2018,15(18):44-46.
[3]王文军.厄贝沙坦治疗高血压性肾功能衰竭的临床效果及对SBP、DBP水平的影响分析[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(07):85.
[4]王岩.分析厄贝沙坦联合β受体阻滞剂治疗高血压性肾功能衰竭疗效[J].中国继续医学教育,2018,10(07):131-132.
[5]邹进益.厄贝沙坦联合常规钙拮抗剂+β阻滞剂治疗高血压性肾功能衰竭及其对肾功能的影响[J].中国医学创新,2016,13(24):34-37.
论文作者:董凤鸣
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第07期
论文发表时间:2019/8/20
标签：患者论文; 肾功能论文; 高血压论文; 常规论文; 硝苯地平论文; 有效率论文; 统计学论文; 《中国医学人文》2019年第07期论文;