关键词：护理 心理健康 临床作用 应用对象 基本方法
随着社会压力的增加，社会环境的复杂化，现代人对心理健康教育的需求在日益加大。医院护理工作以往从病人入院诊断到治疗康复，从对患者的整体护理到生理、心理的调节与平衡成为护理人员的重要职责。心理健康教育已经在医院临床护理过程中成为不可缺少的重要环节，在改善护理病人健康护理的同时，还承担着对护理人员考核的重要指导和培训作用。
一、心理健康教育应用的对象
心理健康教育的对象，主要是针对医院就诊患者及家属。在医患矛盾成为社会焦点的今天，心理健康教育在实际临床护理过程中，对于急症、重症起到至关重要的作用，对于轻症患者来说心理健康教育也能起到缓解压力。心理健康教育对于改善医患冲突作用起到了缓冲和减压的重要作用。
二、心理健康教育的基本方式
1、入院宣传的心理健康教育内容及形式
心理健康教育的基础工作很重要，在患者入院时就要进行宣教展示。心理教育宣传资料上墙，引导人员疏导、医院医护人员介绍（专家、医生、护士），医院硬件（仪器、设施设备、病床）、注意事项等等。值班医生的接诊，接待护士应做好相关准备，积极向患者介绍，调节就诊者心理状态，调节其心理压力，以便尽快适应医院环境，积极配合诊治及护理。入院宣传教育作为重要的心理健康教育基础，“第一印象”会影响到就诊者后续的心理及行为。
2、住院护理期的心理健康宣教内容及形式
信任关系宣教
在医院护理工作过程中，信任宣教是构建和谐“医患关系”的基础，而很多医院不重视这方面的工作，导致病人及家属对医院、医生、护士的不信任，容易导致冲突。良好的信任关系，在心理健康教育过程中起到良好的“桥梁”和“缓冲器”作用。
病床护理宣教
在住院护理过程中，对病人进行病床护理宣教包括，遵守医嘱，按时检查、按时用餐、按时服药，将需要定时安排的检查、用药及禁忌食物、药物进行告知，并安排好护士与病人、病人家属的衔接，发现问题要及时告知医生及值班护士。对于重症不便在床或特殊情况的，当班医生及护士要进行重点叮嘱与观察。
心理辅导宣教
住院护理期的病人，在医护过程中受到外界因素或自身心理因素影响，会存在一定心理健康问题。心理健康教育最重要的是及时了解病患的需求及潜在问题，及时与病患进行沟通，做好病患的心理辅导，让病患能在护理期配合医院的诊疗。
意志力宣教
对于需要长期住院的病患，持续的意志力非常重要。病患不仅要在生理上做好长期准备，还要从心理上做好意志力锻炼准备。意志力的宣教，包括适当的体能肢体活动，还有长期持久的心理自我适应与调节。对于无法面对现实的病患，要增强其自信心，在医院护理过程中做好长期心理准备。
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预案演练宣教
对于需要特殊治疗护理的病患，或在治疗过程中遇到意外性、并发性病症的病患，要进行相应的预防性宣教。对于病患及家属，要消除其紧张、恐惧心理，对于护理过程中发现的问题要做好预案，并安排医生、护士与病患、病患家属、护工共同进行预案演练。
反馈沟通宣教
护理期中，病患和病患家属会出现各种情况，一些微不足道的小问题也会引起病患或病患家属的敏感。一些提出的问题如不及时进行反馈，累计起来会引发病患的心理不满。及时做好病患、病患家属的沟通工作，就病患及家属关心的问题进行反馈、沟通，将潜在问题与矛盾在萌芽或初发阶段予以化解。
3、护理期心理健康的维护和问题纠正
面向全体患者及家属为主，在常规的宣教之外，面向少数具有心理、行为问题的患者及家属开展心理咨询。对于护理期患者，可配合常规治疗之外，辅助进行矫治训练。具体包括，治疗适应问题，如焦虑、治疗恐惧等问题的咨询和调适，情绪问题的调节与辅导，对神经衰弱或神经性强迫症身心疾患的辅助治疗矫正。
三、心理健康教育的基本方法
（1）流程拆分法
在临床护理期，可以将心理健康教育贯穿于整个护理活动过程中并进行拆分分解，对心理健康教育宣讲内容进行讲解：评估心理健康对象的现状——分析心理健康对象的出现问题及原因——针对性心理健康教育策略内容的拟定——心理健康教育形式的选择——心理健康教育计划的实施——心理健康教育效果的评估。
（2）讲解宣贯法
在临床护理阶段，讲解宣贯法是最重要的心理健康教育方法之一。护士护理操作实施，都需要通过讲解告知来取得患者及家属的理解配合。其中，护士对于住院病患及家属的宣教，从住院制度、日常知识、检查及注意事项、出院指导及日常手续办理都要根据具体情况给予个体化指导。在讲解过程中针对病患的疑惑进行答疑，定期进行各病区集中讲解宣贯。
（3）讲座座谈法
各科室可根据实际情况及住院区病人分布进行季节性疾病预防讲座，选派资深护士或优秀护士对患者或家属进行护患沟通，听取病患及家属意见建议，并反馈各科室护理人员，在护士长指导下展开分析会，针对各项问题提出改进措施落实到各项护理工作中，通过集思广益来改进心理健康教育工作。
（4）图文资料法
医院各科室可根据本专业性质进行心理健康教育资料及案例搜集，制作宣传手册及图文资料或上墙专栏。对于文化程度不高，存在视力障碍或行为障碍的病患，可以形象性图片或专人导引方式进行弥补。对于各项预发性紧急状态，以相应心理健康措施资料为指引，可为护士提供有效的紧急问题应对解决方案。医院和病房可安排心理健康教育接待员，定期更新、补充相关资料并及时分发到病患及家属手中。
（5）多媒体教育法
各科室可根据实际情况进行专业特色语音播报提示，对集中多发性心理健康进行语音宣传。在病区的前台可安置视频播放器，将提示内容通过短片宣传片方式展现，形象化开展心理健康宣传，多样化宣传健康教育，提高病患和家长关注度。
（6）演练示范法
对于病患集中区，可进行功能锻炼演练及示范操作。对于卧床、哮喘病患者，可进行翻身示范、肢体按摩、身体清洁等，通过身体锻炼进行心理排压，示范演练与指导相结合，通过互动交流方式推动，使得心理健康教育具体化和实操化。
五、总结
心理健康教育是一项长期性的教育活动，贯穿于整个护理期，通过有目标、有计划、有针对性系统的教育活动，提高治疗与护理工作效果，在促进疾病康复的同时增强医患沟通联系，有效提高病患及家属在护理期的满意度，构建和谐稳定的医患关系，预防规避医患冲突风险，降低医患矛盾，都会起到重要作用。在今后，心理健康教育将会成为临床护理工作的重要贯穿教育工作，通过建立心理健康教育长效机制，推动病患心理健康教育长期稳定发展，提高护理人员的心理健康教育质量。
主要参考文献
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论文作者:杨小艳
论文发表刊物:《医师在线》2017年12月上第23期
论文发表时间:2018/3/15
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