摘要：目的 分析对阑尾炎手术患者手术后采用临床护理路径的效果。方法 选择我院中2015年6月至2017年10月间收治的60例阑尾炎手术患者作为研究对象，按照患者入院时的日期单双数对患者进行随机分组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含30例患者；对照组患者采用常规护理，而实验组患者应用临床护理路径，对比两组患者的护理依从性以及并发症发生情况。结果 实验结果显示，实验组患者的护理依从性明显优于对照组，并且并发症发生率较对照组更低，各项数据差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对阑尾炎腹腔镜手术患者手术后加入临床护理路径，能够有效提高患者的治疗依从性，改善护患关系，并且能够有效降低患者术后的并发症，具有较高的临床应用价值，值得在临床上推广使用。
关键词：临床护理路径；腹腔镜阑尾切除；阑尾炎；护理方案
阑尾炎是临床最为常见的一种急腹症，也是一种消化系统疾病，发病原因相对复杂，多表现为阑尾组织存在炎症现象[1]。针对这类疾病，临床以腹腔镜阑尾切除手术治疗为主[2]。所以选择合适的护理方案，配合手术的预后恢复，也是保证患者在手术后预后恢复的主要方式。本次研究中分析对阑尾炎手术患者手术后采用临床护理路径的效果，取得了一定成果，现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选择我院中2015年6月至2017年10月间收治的60例阑尾炎手术患者作为研究对象，按照患者入院时的日期单双数对患者进行随机分组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含30例患者；对照组中男性患者16例，女性患者14例，患者年龄为36-64岁，患者平均年龄为（52.9±8.2）岁；而实验组中男性患者15例，女性患者15例，患者年龄为39-62岁，患者平均年龄为（53.1±8.6）岁。所有患者资料均相对完整。在一般资料上无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者采用常规护理模式，在患者开展手术前，对其进行基本的心理指导，对患者的饮食进行调控，做好手术前准备和肠道准备，在手术前对患者的病情进行观察，报告手术医师；在患者手术完成后，对患者进行饮食指导，并预防各项并发症的发生，做好健康宣教工作，促进患者康复。
实验组患者在对照组的基础上应用临床护理路径，具体方式如下。
在开展临床护理路径前，应当根据患者的入院时间和入院状况制定详细的护理流程，并设立专门的护理小组，各小组分派不同的小组管理员，根据小组的情况，指派责任患者，做好责任制管理。在对患者进行护理时，其方案和并发症注意事项均能够按照路径护理的规定进行，制定出完整的护理制度。并在小组工作中由小组长对组内成员的日常护理工作进行规范、监督，保证日常消毒工作的顺利开展。
手术完成后，护理人员需要对患者的各项生命体征进行严格观察，对患者进行禁食，同时做好肠外营养支持工作。并且对患者的水电解质平衡，以及酸碱平衡进行纠正，保证患者术后的各项体征处于正常状态；当患者病情有一定恢复后，护理人员也应当在医师的允许下鼓励患者下床活动，使患者术后机体能够快速恢复正常状态；但是如果患者发生污染或出血以及感染状况时，护理人员应当快速作出反应，对患者进行相应的其就处理时通知医疗人员，保证患者术后的正常恢复。
除此之外，还应当对患者的体征变化进行密切监控，当患者手术完成后护理人员应当积极做好随访工作，配合医师对患者进行病情查房。按照相关制度对患者进行随访并发症预防能够对患者的术后感染、胃肠道反应等其他急性并发症进行良好检测。所以护理人员应当具备良好的职业素养，并在护理过程中按照相关操作进行，要能够保证患者的术后恢复，降低并发症的发生率。
1.3 评价标准
采用我院中自主制定的护理依从性调查表，对患者进行护理依从度调查，评价所有患者的护理依从度。并由相关护理人员对患者的术后状况进行评价，记录所有患者的并发症发生状况。
1.4 统计学方法
所有患者的临床基础资料均用统计学软件SPSS17.0或是SPSS19.0处理，其中总有效率与不良反应发生情况等计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，计量资料用（均数±标准差）的形式表示，并采取t检验，若p<0.05，则证明统计学意义存在。
2结果
实验结果显示，实验组患者的护理依从性明显优于对照组，并且并发症发生率较对照组更低，各项数据差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
表1 所有患者护理依从性对比表
3讨论
随着我国医疗水平的发展，阑尾炎的治疗已经有了良好的治疗措施，但是，对于患者手术后并发症预防也是至关重要的，如果护理不当，则有可能导致患者出现一系列的并发症[3]。临床护理路径则是在护理过程中应用常规护理时，对各项常规护理中的项目，进行细节化处理，这样可以有效提高护理效果，改善患者的护理依从性和治疗依从性，建立良好的护患关系[4]。在阑尾炎腹腔镜手术后患者护理中，应当注重患者的术后，随访在随访过程中，按照相应的临床护理路径进行，才能保证患者的术后康复，降低并发症的发生率[5]。
综上所述，对阑尾炎腹腔镜手术患者手术后加入临床护理路径，能够有效提高患者的治疗依从性，改善护患关系，并且能够有效降低患者术后的并发症，具有较高的临床应用价值，值得在临床上推广使用。
参考文献
[1]樊瑞玲，李兰兰，黎敏球，等.临床护理路径在腹腔镜阑尾切除术中的应用研究[J].中国医药导报，2008，（1）：136-137.
[2]张洁华.临床护理路径在阑尾切除术患者护理中应用效果观察[J].大家健康（上旬版），2017，（9）：224.
[3]毛娇娣.临床护理路径在腹腔镜阑尾切除术中的应用效果[J].中外女性健康研究，2017，（22）：116，121.
[4]于小华，张自珍，李健芝，等.临床护理路径应用于腹腔镜阑尾切除术的效果分析[J].护理实践与研究，2010，（3）：22，86.
[5]牛萍.经麦氏点横切口行阑尾切除术临床护理路径效果探究[J].医学信息，2017，（16）：151-152.
论文作者:刘梨梨
论文发表刊物:《航空军医》2019年1期
论文发表时间:2019/3/19
标签：患者论文; 并发症论文; 路径论文; 阑尾炎论文; 术后论文; 阑尾论文; 实验组论文; 《航空军医》2019年1期论文;