（益阳市中心医院 湖南益阳 413000）
摘要：目的 探讨临床护理路径（CNP）在肺癌患者围术期护理中的实施效果。方法 选择2016年10月-2017年10月在我院治疗的肺癌患者85例，将其分为对照组（42例）和干预组（43例）。对照组采用常规护理，干预组采用临床护理路径。比较两组患者护理效果。结果 在本次研究中，干预组患者住院时间、住院费用较低，健康知识掌握水平、术后自理能力较高，与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。干预组总满意率为97.67%，高于对照组的80.85%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在肺癌患者护理中采用临床护理路径能够有效缩短患者住院时间，减少住院费用，改善患者满意度，可以推广应用。
关键词：临床护理路径；肺癌；效果
为研究临床护理路径（CNP）在肺癌患者围术期护理中的实施效果，笔者以2016年10月-2017年10月我院接收的肺癌患者85例开展研究，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次以2016年10月-2017年10月我院收治的肺癌患者85例进行研究，将其分为对照组（42例）和干预组（43例）。纳入标准：所有患者都知情同意，并且接受手术治疗方案。其中，对照组中，男性25例，女性17例，年龄45~71岁，平均年龄（57.2±1.3）岁。文化程度：高中以下8例，高中或中专15例，大专以上19例。干预组中，男性26例，女性17例，年龄44~70岁，平均年龄（57.3±1.2）岁。文化程度：高中以下8例，高中或中专16例，大专以上19例。两组一般资料无明显差异，有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理模式，主要包括围术期病情观察、健康指导等。干预组采用临床护理路径，具体如下：（1）制定临床护理路径计划。选择具有丰富临床护理经验的人员组成护理研究小组，同时结合肺癌患者的特性以及患者的个性需要制定临床护理路径表，按照患者进入医院后的时间顺序，包括入院护理、用药护理、治疗护理、饮食指导、健康指导、出院指导等内容，开展标准化的护理[1]。（2）患者入院第1d，护理人员根据临床护理路径表内容进行护理，为患者介绍医院情况以及病房环境，同时了解患者的详细情况，开展护理评估。肺癌患者大多因病情严重而缺乏对生活的希望，因此，护理人员在第1d就需要对患者展开心理护理，为患者介绍治疗计划，让患者重塑治疗的信心。（3）患者进入医院第2d，护理人员需要为患者介绍呼吸功能训练的必要性和重要性，同时着重讲解具体方法，包括腹式呼吸、咳嗽以及吹气球训练等，直至患者熟练掌握。在此基础上，护理人员还需要做好手术准备工作，告知患者手术注意事项，同时检查生命体征等，准备好手术用药以及仪器。（4）术后1d，帮助患者采用半坐卧体位，开展呼吸功能训练、上肢功能康复训练，术后早期鼓励患者下床活动[2]。（5）术后第3d直至出院，强化呼吸功能训练和上肢功能训练，同时开展健康指导、饮食指导等术后护理要点，患者出院时进行出院指导，并且约定复查时间。
在护理过程中，护理人员需要每天对各项护理内容开展情况进行记录，未曾执行的需要注明[3]。
1.3 观察指标
比较两组患者平均住院时间、住院费用、健康知识掌握评分、术后自理能力评分等指标。其中，后两个指标采用本院自制调查评分表评价，分数越高，健康知识掌握水平越高，术后自理能力越强。
同时比较两组患者对护理工作的满意度，分为非常满意、满意和不满意。
1.4 统计学方法
采取SPSS16.0统计学软件进行分析。计量资料以（x±s）表示，T检验；计数资料以（%）表示，X2检验，P＜0.05为有统计学意义。
2结果
2.1 护理指标比较
干预组患者平均住院时间、平均住院费用都低于对照组，健康知识掌握评分与术后自理能力评分都高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
表1 护理指标比较（x±s）
2.2 护理满意度比较
经过护理，干预组总满意率为97.67%，高于对照组的80.85%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
表2 护理满意度比较（n，%）
3讨论
目前，肺癌已经成为发病率与死亡率增长最快的一种恶性肿瘤，对人类健康威胁不断加重，尤其是男性，其发病率与死亡率在所有恶性肿瘤中位居第一。在肺癌患者手术治疗围术期，护理是关键。在本次研究中，干预组采用临床护理路径，从肺癌患者入院开始，按照路径表进行有条不紊的护理，结果显示，干预组患者平均住院时间、平均住院费用都低于对照组，健康知识掌握评分与术后自理能力评分都高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。另外，在满意度比较中，干预组总满意率为97.67%，高于对照组的80.85%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，在肺癌患者护理中采用临床护理路径能够有效缩短患者住院时间，减少住院费用，改善患者满意度，可以推广应用。
参考文献
[1]关义雨，许少蓉，吉云玲，等.临床护理路径在肺癌术后患者护理中的应用[J].实用临床医药杂志，2016，20（4）：47-49.
[2]张男男，张蕾蕾，张书缘，等.临床护理路径对肺癌放疗患者并发症的影响[J].中国实用医药，2017，12（30）：182-183.
[3]黄燕芳，王荣，黄燕辉.临床护理路径对老年晚期非小细胞肺癌患者癌因性疲乏及睡眠质量的影响[J].护理实践与研究，2017，14（21）：14-16.
论文作者:胡玉娥
论文发表刊物:《航空军医》2018年12期
论文发表时间:2018/8/27
标签：患者论文; 肺癌论文; 路径论文; 术后论文; 统计学论文; 对照组论文; 满意度论文; 《航空军医》2018年12期论文;